Biopsia lichidă prezice răspunsul imun la pacienții cu cancer mamar de risc crescut
Imunoterapia a devenit un standard în tratamentul cancerului mamar în stadii incipiente și cu risc crescut, dar a avut succes limitat în micșorarea tumorilor.
În acest context, este urgent necesară identificarea de noi biomarkeri care să îmbunătățească rezultatele pentru pacienți.
O cercetare condusă de specialiști de la Vanderbilt-Ingram Cancer Center a descoperit că recoltarea repetată de sânge – practic, o biopsie lichidă – poate evalua și prezice evoluția răspunsului imun antitumoral la terapie.
Această alternativă minim invazivă și rentabilă la biopsia de țesut oferă „un instrument accesibil pentru adaptarea strategiilor de tratament în cancerul mamar”, au raportat în revista Science Translational Medicine.
Cercetătorii au efectuat secvențierea ARN-ului pe 546 de probe de sânge periferic provenind de la 160 de pacienți cu cancer mamar în stadii 2 sau 3, negativ pentru receptorul 2 al factorului de creștere epidermal uman (HER2), în timpul tratamentului cu chimioterapie sau în combinație cu imunoterapie.
Justin Balko, PhD, PharmD, profesor de Medicină și Patologie, Microbiologie și Imunologie la Vanderbilt Health și autorul corespunzător al lucrării, a recunoscut contribuțiile mai multor coautori – cercetători din cadrul studiului clinic național I-SPY2 – care, printre alte contribuții la studiu, au furnizat probele de sânge.
Coautoare, Laura Esserman, MD, MBA, director al Centrului de Îngrijire a Sânului de la Universitatea din California, San Francisco, este investigator principal al studiului I-SPY2, care evaluează strategii de tratament inovatoare pentru subgrupuri de cancer mamar pe baza caracteristicilor lor moleculare (semnături de biomarkeri). Vanderbilt Health este una dintre cele 42 de locații ale studiului.
Testarea ADN-ului liber, o altă formă de biopsie lichidă, este utilizată clinic pentru detectarea, diagnosticul și monitorizarea terapeutică a diferitelor malignități.
Balko și colegii săi au analizat transcriptomul, adică transcrierea genelor implicate în expansiunea clonală și activarea celulelor T antitumorale. Aceștia au descoperit că aceasta prezice răspunsul la medicamentul de imunoterapie pembrolizumab.
Deși validarea este necesară, această nouă biopsie lichidă are potențialul de a „ghida deciziile în imunoterapie, adapta regimurile de tratament și avansa oncologia de precizie, nu doar în cancerul mamar, ci și potențial în alte tumori solide”, au concluzionat cercetătorii.
Studiul a fost susținut în parte de granturi ale Institutelor Naționale de Sănătate, precum și de diverse organizații și programe de cercetare dedicate cancerului mamar.
