Bolile cardiovasculare devin principala cauză de deces în rândul hispanicilor din SUA
Boli cardiovasculare au depășit cancerul ca principală cauză de deces în rândul adulților hispanici din SUA, fenomen generat de creșterea ratei obezității, diabetului, hipertensiunii arteriale și altor factori de risc care, adesea, își fac apariția mai devreme în viață pentru persoanele hispanice.
O nouă declarație științifică a Asociației Americane a Inimii evidențiază modul în care factorii sociali, economici, culturali și de mediu contribuie la disparitățile persistente în sănătatea cardiovasculară și solicită strategii de prevenire adaptate cultural, acces echitabil la îngrijire și o reprezentare mai mare a populațiilor hispanice în cercetarea cardiovasculară. Declarația a fost publicată astăzi în revista de referință a asociației, Circulation.
Persoanele hispanice reprezintă aproape 1 din 5 din populația SUA și sunt cea mai mare minoritate etnică din țară; totuși, mulți continuă să se confrunte cu obstacole în atingerea sănătății inimii și în accesarea îngrijirii medicale de calitate. Declarația subliniază, de asemenea, diferențele importante dintre populațiile hispanice, inclusiv cele născute în SUA comparativ cu cele din alte țări și chiar între anumite grupuri de moștenire hispanică, precum cele de origine mexicană, puerto-ricană, cubaneză, dominicană, din America Centrală și de Sud.
De aceea, Johanna Contreras, M.D., M.Sc., FAHA, președintele grupului de redactare a declarației științifice, atrage atenția că nu există o abordare universală pentru sănătatea inimii în comunitățile hispanice.
Populațiile hispanice din SUA sunt extrem de diverse chiar și în cadrul propriilor comunități, cu diferențe în ceea ce privește ancestrul genetic, limba, tradițiile culturale și experiențele sociale, toate acestea având un impact semnificativ asupra sănătății cardiovasculare. Cu toate acestea, persoanele hispanice rămân subreprezentate în cercetările care ghidează strategiile de prevenire și tratament. O colectare și raportare mai detaliată a datelor, pe fondul moștenirii hispanice, va fi esențială pentru a înțelege mai bine riscurile, punctele forte și nevoile de îngrijire ale comunității. Fără o reprezentare mai bună și date mai detaliate, riscul este să trecem cu vederea diferențele importante care ne pot ajuta să îmbunătățim îngrijirea și să salvăm vieți.
Statisticile privind sănătatea cardiovasculară a hispanicilor arată o prevalență ridicată a factorilor de risc cardiovasculari, care apar adesea la vârste mai fragede și sunt mai frecvente în rândul adulților hispanici comparativ cu adulții albi.
Aproape 46% dintre adulții hispanici suferă de obezitate, cu cele mai mari rate raportate în rândul grupurilor de origine puerto-ricană și dominicană.
Diabetul de tip 2 afectează 15,5% dintre adulții hispanici, aproape dublu față de prevalența în rândul adulților albi. Prevalența este cea mai mare printre persoanele de origine mexicană și puerto-ricană.
Aproape 44% dintre adulții hispanici au hipertensiune arterială, dar conștientizarea, tratamentul și ratele de control rămân mai scăzute comparativ cu adulții albi. Cele mai mari prevalențe se observă în rândul persoanelor de origine puerto-ricană, cubaneză și dominicană.
Această prevalență ridicată a factorilor de risc cardiovascular contribuie la creșterea bolilor cardiovasculare în rândul adulților hispanici, care se manifestă adesea la vârste mai tinere. Există disparități între adulții hispanici și adulții albi, precum și între persoanele hispanice născute în SUA și cele născute în străinătate.
Adulții hispanici sunt diagnosticați cu insuficiență cardiacă cu aproximativ 8 până la 9 ani mai devreme decât adulții albi.
Adulții hispanici, în medie, suferă un prim accident vascular cerebral cu 6 până la 8 ani mai devreme – 67 de ani, comparativ cu 73 până la 75 de ani în rândul adulților albi.
Adulții hispanici născuți în SUA au o speranță de viață mai scurtă și rate mai mari de deces decât omologii lor născuți în străinătate, fiind afectați de prevalența ridicată a bolilor de inimă, accidentelor vasculare cerebrale și a mai multor factori de risc cardiovascular.
Conform raportului, doar aproximativ 1 din 5 adulți hispanici atinge o sănătate cardiovasculară ideală, așa cum este definită de cele șapte metrici originale ale Asociației Americane a Inimii. Analizele actualizate folosind cadrul Life’s Essential 8™ au demonstrat disparități persistente în ceea ce privește sănătatea inimii și a creierului.
Calitatea dietei rămâne o provocare. Sub 2% dintre adulții hispanici îndeplinesc obiectivele de aport de sodiu recomandate, iar sub 10% respectă recomandările pentru grăsimile sănătoase. Creșterea consumului de alimente ultraprocesate și băuturi îndulcite cu zahăr este observată mai frecvent în rândul adulților hispanici născuți în SUA.
Aproape o treime dintre adulții hispanici raportează că dorm mai puțin de șapte ore pe noapte, un factor legat de obezitate, diabet și hipertensiune arterială. Durata scurtă a somnului a fost cea mai frecventă în rândul persoanelor de origine puerto-ricană.
Aproape o treime dintre adulții hispanici nu raportează nicio activitate fizică moderată sau vigorantă în timpul liber, cea mai mare rată dintre toate grupurile rasiale și etnice din SUA.
Barierile sociale și economice contează. Grupul de redactare a subliniat că biologia nu explică de una singură disparitățile în sănătatea cardiovasculară. Mediile în care oamenii trăiesc, lucrează și îmbătrânesc, împreună cu provocările sociale și economice, pot avea un impact profund asupra sănătății inimii.
„Mulți adulți hispanici se confruntă cu obstacole care se întind mult dincolo de cabinetul medicului”, a spus Contreras. „Lipsa de acoperire medicală, diferențele de limbă, insecuritatea alimentară, expunerile de mediu și preocupările legate de statutul imigrației pot îngreuna prevenirea bolilor, gestionarea condițiilor cronice și primirea tratamentului la timp. Aceste provocări se acumulează în timp și contribuie la inechitățile persistente în sănătatea cardiovasculară.”
Conform raportului, aproximativ 17% dintre hispanici trăiesc sub pragul de sărăcie federal, comparativ cu 8,2% dintre adulții albi, iar veniturile lor sunt mai mici la niveluri de educație comparabile.
Aproximativ 41% dintre toți adulții hispanici și 66% dintre adulții hispanici mai în vârstă au un nivel scăzut sau limitat de alfabetizare sanitară, comparativ cu 9% dintre adulții albi. Acest lucru afectează semnificativ modul în care aceștia înțeleg informațiile medicale și cum interacționează cu sistemele de sănătate pentru a obține îngrijire.</p
