Dezechilibrele microbiomului oral pot contribui la artrita simptomatică a mâinilor
Un studiu publicat online în jurnalul cu acces deschis RMD Open a evidențiat legătura dintre dezechilibrele specifice ale microbiomului oral și artrita simptomatică a mâinilor.
Concluziile sugerează că mediul microbian din cavitatea bucală ar putea influența procesul bolii în cazul artritei de la nivelul mâinilor, asociată cu durere, rigiditate și reducerea forței de prindere, afectând semnificativ calitatea vieții. Microbiomul oral joacă un rol în inflamația sistemică și interacționează strâns cu microbiomul intestinal, care este semnificativ asociat cu artrita simptomatică a mâinilor.
Pentru a evalua rolul microbiomului oral, au fost analizate probe de salivă de la 52 de persoane cu artrită simptomatică a mâinilor, recrutate dintr-un studiu comunitar de osteoartrită, și de la 712 persoane fără această afecțiune, utilizând secvențierea genei de ARN ribozomal 16S.
Comparativ cu probele prelevate de la participanții fără artrită la mâini, probele de la cei cu artrită simptomatică au arătat o bogăție microbiană orală semnificativ mai scăzută și o compoziție alterată. În mod specific, abundanța bacteriilor din genul Trichococcus a fost semnificativ mai mare în probele de la participanții cu artrită simptomatică a mâinilor și a fost pozitiv asociată cu severitatea simptomelor artritei.
De asemenea, abundanța Trichococcus în microbiomul oral a fost pozitiv asociată cu calea de metabolizare a tirozinelor din microbiomul intestinal, o cale metabolică implicată anterior în artrita de la nivelul mâinilor. Probele de la participanții cu artrită simptomatică a mâinilor au prezentat, de asemenea, corelații reduse între microbiomul oral și cel intestinal comparativ cu grupul de control, sugerând că echilibrul dintre aceste două comunități microbiene a fost perturbat.
Aceasta este o cercetare observațională și, prin urmare, nu poate stabili o relație de cauzalitate. Autorii subliniază câteva limitări, cel mai important fiind faptul că microbiomul oral a fost profilat folosind secvențierea genei 16S rRNA, care oferă informații taxonomice și de compoziție, dar nu are rezoluția necesară pentru a identifica specii bacteriene sau tulpini specifice. De asemenea, designul transversal al studiului a împiedicat stabilirea unei relații temporale sau cauzale între modificările microbiomului oral și artrita simptomatică a mâinilor.
Artrita simptomatică a mâinilor a fost diagnosticată la nivelul mâinii, mai degrabă decât la nivelul articulației individuale, ceea ce ar fi putut introduce unele clasificări greșite, iar dimensiunea mică a eșantionului poate limita puterea statistică și poate preveni detectarea unor specii suplimentare cu asocieri mai modeste cu patogeneza. În plus, deși s-au ajustat pentru mai mulți confounderi cunoscuți, nu se poate exclude influența unor variabile nemăsurate.
Cu toate acestea, autorii concluzionează că disbioza microbiomului oral și perturbarea rețelei microbiomului oral-intestinal sunt asociate cu artrita simptomatică a mâinilor prevalente și sugerează un potențial rol al axei microbiomului oral-intestinal în patogeneza acestei afecțiuni. „Acest studiu oferă primele dovezi care leagă modificările microbiomului oral de artrita simptomatică a mâinilor și evidențiază corelația lor cu disbioza microbiomului intestinal, sugerând un rol potențial pentru axa microbiomului oral-intestinal în patogeneza artritei simptomatice a mâinilor”, afirmă autorii.
Studii mai ample sunt necesare pentru a confirma aceste asocieri, iar studiile de cohortă longitudinale sunt necesare pentru a determina dacă aceste modificări microbiene preced dezvoltarea artritei simptomatice a mâinilor sau sunt consecințe ale bolii.
