Cercetările leagă pierderea musculară și slăbirea forței cu riscul crescut de accident vascular cerebral

Cercetările leagă pierderea musculară și slăbirea forței cu riscul crescut de accident vascular cerebral

Pierderea musculară, o strângere mai slabă a mâinii și un ritm de mers mai lent au fost asociate cu un risc mai mare de accident vascular cerebral la adulți, conform unei noi cercetări publicate în jurnalul Stroke, revista științifică evaluată de specialiști a American Stroke Association, o divizie a American Heart Association.

În cadrul studiului, persoanele cu forță musculară redusă au avut un risc cu 30% mai mare de a suferi un accident vascular cerebral de orice tip; un risc cu 31% mai mare de accident vascular cerebral ischemic; și un risc cu 41% mai mare de accident vascular cerebral hemoragic. O strângere mai slabă a mâinii a fost legată de o șansă cu 7% mai mare de a suferi un accident vascular cerebral. Un ritm de mers lent a fost asociat cu un risc crescut de 64% de accident vascular cerebral comparativ cu un ritm mai rapid.

În practica clinică, observăm adesea că pacienții cu niveluri mai scăzute de funcție fizică tind să aibă rezultate generale mai proaste în sănătate. Cu toate acestea, acești indicatori de funcție fizică nu sunt în prezent integrați în evaluarea riscului de accident vascular cerebral.

Cercetătorii au analizat datele de sănătate a peste 480.000 de adulți înscriși în UK Biobank care nu avuseseră un accident vascular cerebral anterior și au descoperit că măsurile reduse ale forței musculare, pierderea musculară și ritmul de mers erau asociate cu un risc mai mare de accident vascular cerebral.

„Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, pierd adesea forța și masa musculară. Această pierdere este asociată cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, deoarece arată o sănătate fizică mai scăzută, inflamație cronică și modificări în metabolism. Mușchii slabi pot fi un semn de avertizare timpurie a unui risc mai mare de accident vascular cerebral”, a declarat.

De asemenea, a subliniat că descoperirea legată de ritmul de mers a arătat o asociere mai puternică și mai consistentă cu riscul de accident vascular cerebral decât forța de prindere. „Ritmul de mers poate fi un bun indicator al sănătății generale.”

„Descoperirile noastre sugerează că evaluările rapide și standardizate pentru funcția fizică, cum ar fi forța de prindere și ritmul de mers, ar putea ajuta la identificarea adulților cu un risc mai mare de accident vascular cerebral, susținând astfel strategii de prevenire mai timpurii”, a adăugat.

Conform „Statisticilor pentru bolile de inimă și accident vascular cerebral” ale American Heart Association – Actualizarea 2026, accidentul vascular cerebral este a patra cauză principală de deces în Statele Unite și o cauză majoră de dizabilitate pe termen lung.

Analiza a descoperit:

• Aproximativ 4,7% din participanții la studiu au avut probabil pierdere musculară, în timp ce 0,4% au avut pierdere musculară confirmată.
• Persoanele cu pierdere musculară probabilă (forță musculară scăzută) au avut un risc cu 30% mai mare de accident vascular cerebral de orice tip; un risc cu 31% mai mare de accident vascular cerebral ischemic; și un risc cu 41% mai mare de accident vascular cerebral hemoragic.
• Adulții care au avut pierdere musculară documentată erau mai în vârstă (vârsta medie de 60,8 ani față de 56,3 ani, respectiv), includeau mai puțini bărbați (31,6% față de 45,8%, respectiv), aveau un indice de masă corporală mai scăzut (IMC mediu de 21,0 față de 27,4, respectiv) și aveau niveluri mai scăzute de educație comparativ cu colegii fără pierdere musculară.
• Printre cei 11.814 participanți care au suferit un accident vascular cerebral, cei cu pierdere musculară au avut rate de mortalitate mai mari, cu creșteri de aproximativ 25% în cazurile probabile și aproape 46% în cazurile confirmate comparativ cu cei fără pierdere musculară.
• O strângere mai slabă a mâinii a fost legată de o șansă cu 7% mai mare de a suferi un accident vascular cerebral.
• Un ritm de mers lent a fost asociat cu un risc crescut de 64% de accident vascular cerebral comparativ cu un ritm mai rapid.
• O metodă de analiză folosind variante genetice pentru a estima efectul cauzal potențial al expunerii genetice, cunoscută sub numele de randomizare mendeliană, a indicat că un ritm de mers mai rapid a fost asociat cu un risc mai scăzut de accident vascular cerebral.

Detalii, fundal și designul studiului:

• Cercetătorii au analizat dosarele de sănătate ale 482.699 de adulți (cu vârste cuprinse între 37 și 73 de ani) înscriși în UK Biobank care nu au avut istoric de accident vascular cerebral. Datele de sănătate analizate au fost din perioada 2006-2022.
• În cadrul unui follow-up mediu de aproape 14 ani, au fost documentate 11.814 cazuri de accident vascular cerebral, inclusiv 9.449 de accidente ischemice (cauzate de cheaguri) și 2.029 de accidente hemoragice (cauzate de sângerări).
• Vârsta medie a participanților cu și fără pierdere musculară a variat între 56 și 61 de ani; între 32% și 45% au fost bărbați, iar aceștia erau în majoritate adulți albi.
• Forța musculară a fost evaluată conform ghidurilor pentru adulții în vârstă – Grupul de lucru european pentru sarcopenie la persoanele în vârstă (EWGSOP2).
• Pierderea musculară (sarcopenie) a fost definită ca o scădere legată de vârstă a masei musculare. Forța de prindere a fost măsurată folosind dinamometre standard. A fost determinată pe baza măsurătorilor forței de prindere cu praguri specifice pe sexe de 27 kg (60 de lire) pentru bărbați și 16 kg (35 de lire) pentru femei. Ritmul de mers a fost auto-raportat ca lent, mediu sau rapid.
• Forța musculară scăzută a indicat „sarcopenie probabilă”, în timp ce cantitatea/calitatea musculară scăzută (măsurată cu un analizor de compoziție corporală) a condus la un diagnostic de sarcopenie confirmată.

Studiul are mai multe puncte forte. Include un număr mare de participanți, utilizează un design prospectiv și combină analize observaționale și genetice. Cu toate acestea, există și unele limitări. Cercetătorii nu au putut controla anumiți factori care ar putea confunda rezultatele, cum ar fi dependența de datele auto-raportate pentru anumite variabile. În plus, concluziile ar putea să nu se aplice tuturor, deoarece participanții au fost adulți sănătoși care au primit îngrijiri de rutină din partea Serviciului Național de Sănătate din Regatul Unit.