Coachingul bazat pe învățare automată ajută la reducerea simptomelor depresive severe
Peste 21% dintre adulții din Statele Unite se confruntă cu depresie, ceea ce afectează semnificativ calitatea vieții lor.
Conform lui Jyoti Mishra, profesor asociat de psihiatrie la Universitatea din California, San Diego, multe persoane cu depresie ușoară sau moderată pot îmbunătăți simptomele prin ajustarea obiceiurilor zilnice, precum somnul, exercițiile fizice, dieta și interacțiunea socială. Totuși, deoarece depresia variază mult de la o persoană la alta, o abordare unică nu este foarte eficientă.
Într-un studiu de pionierat, Mishra și echipa sa au dezvoltat un program de coaching bazat pe învățare automată, ghidat de date colectate prin dispozitive personale despre starea de spirit și obiceiurile zilnice ale participanților. Aceștia au constatat că participanții care au implementat programul au experimentat reduceri semnificative ale simptomelor depresive după șase săptămâni. Rezultatele sugerează o abordare promițătoare pentru livrarea de tratamente personalizate împotriva depresiei, adaptate circumstanțelor fiecărei persoane. Studiul a fost publicat în NPP – Digital Psychiatry and Neuroscience.
Pe parcursul unei perioade de două săptămâni, 50 de adulți cu depresie ușoară sau moderată au purtat un ceas inteligent care a monitorizat ritmul cardiac și nivelurile de exercițiu. În plus, aceștia și-au înregistrat starea de spirit și au răspuns la întrebări scurte de până la patru ori pe zi despre calitatea somnului, dietă, nivelul de activitate și cât de des au vorbit cu prietenii sau familia.
Echipa a dezvoltat un model de învățare automată specific fiecărui participant, bazat pe aceste date, pentru a descoperi care dintre factorii de stil de viață prezic cel mai bine stările de tristețe ale individului. Apoi, fiecare participant a colaborat cu un antrenor de sănătate pentru a implementa un plan individualizat de augmentare a stării de spirit, denumit iMAP.
„Scopul nostru a fost să identificăm principalii factori de stil de viață care contribuie la starea depresivă, care diferă de la o persoană la alta, și să vedem dacă, prin targetarea acestor factori prin coaching personalizat, oamenii se simt mai bine”, a declarat Mishra, care co-dirigează laboratoarele de inginerie neurală și traducere de la UC San Diego.
În următoarele șase săptămâni, participanții au colaborat cu antrenorul lor pentru a implementa iMAP-urile respective.
Fiecare persoană din studiu a urmat diferite terapii comportamentale deja bine consolidate în literatură, în funcție de factorul predictiv principal. Unii au lucrat la un program de terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie, alții și-au maximizat tipurile de activități fizice pe care le desfășurau deja în viața de zi cu zi, au îmbunătățit conexiunile sociale sau au implementat o intervenție bazată pe dietă sănătoasă pentru starea de spirit.
După cele șase săptămâni de lucru cu antrenorul prin apeluri video scurte, participanții au:
- Raportat o reducere semnificativă a simptomelor depresive; 55% dintre participanți nu mai prezentau depresie după tratament, conform chestionarului de sănătate al pacientului-9 (PHQ-9), un test standardizat de screening pentru depresie.
- Raportat o scădere de 36% a simptomelor de anxietate, conform testului de screening pentru tulburarea de anxietate generalizată-7 (GAD-7).
- Raportat îmbunătățiri semnificative ale calității vieții.
- Obținut scoruri mai mari la teste scurte de memorie și atenție.
Mai mult, cercetătorii au constatat că efectul tratamentului a persistat pe parcursul celor trei luni în care au continuat să urmărească participanții după intervenție.
„Studii clinice arată că majoritatea intervențiilor actuale oferă, în medie, doar un beneficiu de aproximativ 30% în ceea ce privește remisia depresiei; aici vedem o aproape dublare a acestuia datorită targetării celor mai importanți factori predictivi de stil de viață prin coaching personalizat bazat pe date”, a afirmat Mishra.
Mishra consideră că intervenția ar putea fi mai eficientă deoarece se abate de la recomandările generice pentru sănătatea comportamentală.
„Toată lumea știe că ar trebui să avem o dietă mai sănătoasă sau să încercăm să dormim opt ore sau să facem exerciții fizice timp de 150 de minute pe săptămână și așa mai departe”, a spus ea. „Dar cred că perspectivele personalizate pot fi mai împuternicitoare decât aceste orientări generale, pentru că nu sunt atât de copleșitoare. Când cineva se află într-o stare depresivă, nu este posibil să schimbe totul în viața sa – încerci doar să supraviețuiești și să funcționezi zi de zi.”
Deși studiul a fost mic, el oferă primele dovezi că monitorizarea digitală, perspectivele derivate din învățarea automată și coachingul personalizat livrat la distanță pot constitui o abordare integrată promițătoare pentru abordarea depresiei ușoare și moderate în rândul unor grupuri mari de oameni. Este necesar un studiu mai mare, controlat, pentru a valida rezultatele.