Disparitățile geografice persistă în scăderea deceselor cauzate de cancer în SUA
Începând din 1991, rata deceselor cauzate de cancer în SUA a început să scadă constant, marcând un moment semnificativ în istoria sănătății publice.
Cercetătorii de la Social Science Research Center al Universității de Stat din Mississippi, în colaborare cu specialiști de la Oak Ridge National Laboratory, au analizat această scădere pentru a identifica regiunile și grupurile care au beneficiat cel mai mult de această îmbunătățire dramatică.
Un articol publicat în British Journal of Cancer, semnat de Arthur G. Cosby și o echipă de cercetători, examinează decesele cauzate de cancer în aproape 3.000 de județe din SUA, între 1981 și 2019. Rezultatele arată că județele urbane și cele cu venituri ridicate au fost mai predispuse să înregistreze o scădere semnificativă a mortalității cauzate de cancer.
Reducerea dramatică a deceselor cauzate de cancer se manifestă inegal în întreaga Americă, lăsând mulți americani fără a beneficia de această îmbunătățire importantă a sănătății naționale. Identificarea diferențelor locale în declinul cancerului poate oferi perspective asupra factorilor care limitează îmbunătățirea sănătății în comunități.
Articolul „Cine beneficiază de declinul dramatic al mortalității cauzate de cancer în SUA?: Dovezi bazate pe loc privind disparitățile în ratele de îmbunătățire” analizează forțele și caracteristicile care contribuie la aceste diferențe. În 1991, când rata cancerului a atins un vârf, diferențele între județele cu cele mai mari și cele mai mici venituri erau minime. Până în 2019, 10% din populația celor mai bogate județe a avut îmbunătățiri ale mortalității de aproximativ șapte ori mai mari decât cele 10% din județele cu cele mai mici venituri.
„Locația poate face o mare diferență în rezultatele de sănătate, iar acest lucru a fost cu siguranță adevărat în cazul mortalității cauzate de cancer pe județe. Diferențele geografice au fost izbitoare”, a afirmat Cosby. „Centrele urbane mari de-a lungul coastelor Atlanticului și Pacificului au avut constant printre cele mai ridicate rate de îmbunătățire a cancerului, în timp ce orașele rurale și cele mai mici din interiorul SUA au avut adesea rate mult mai scăzute.”
În studiu au fost folosite certificatele de deces pentru peste 23 de milioane de decese cauzate de cancer, colectate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Perioada analizată a fost aleasă pentru a surprinde tranziția: perioada anterioară creșterii mortalității, punctul de vârf al tranziției din 1991 și perioada actuală de scădere a mortalității cauzate de cancer.
Cosby a menționat că cercetătorii din domeniul sănătății atribuie declinul mortalității cauzate de cancer unei game variate de intervenții de sănătate. Acestea includ măsuri preventive și îmbunătățiri în tratamentele pentru cancer. De exemplu, scăderea consumului de tutun, determinată de avertizările de sănătate, creșterea impozitelor pe țigări și legile de interzicere a fumatului, a avut un impact semnificativ. Este probabil ca diferențele în îmbunătățirea cancerului la nivelul județelor să fie în parte rezultatul variațiilor în utilizarea și acceptarea practicilor de sănătate la nivel local.
„New York City, un oraș metropolitan bogat, a fost agresiv în implementarea măsurilor de control al tutunului, iar rezultatele arată. Manhattan a avut o rată a cancerului pulmonar de 49 la 100.000 în 1991. Până în 2019, aceasta a fost redusă la 19,6 – o reducere de 60%”, a afirmat Cosby.
Cosby a condus acest studiu împreună cu Viswadeep Lebakula și Gina Mendez Rico. Alți autori au fost Karissa Bergene, Mackenzie Bumgarner și Alina Peluso.
British Journal of Cancer este una dintre cele mai citate reviste de cancer, dedicată publicării celor mai recente descoperiri, cercetări translaționale și clinice în domeniul cancerului.
