Dozele fracționate de vaccin COVID asigură imunitate puternică și durabilă
Dozele mai mici de vaccinuri booster COVID-19 pot oferi imunitate pe termen lung, contribuind la reducerea costurilor și la îmbunătățirea accesului la vaccinare, conform unor noi cercetări.
Un program internațional de cercetare condus de Murdoch Children’s Research Institute (MCRI), cu participarea a peste 2.000 de persoane din Australia, Indonezia și Mongolia, a furnizat dovezi noi care vor ajuta la conturarea strategiilor viitoare de vaccinare booster pentru COVID-19.
Programul, în valoare de 17,6 milioane de dolari, finanțat de Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), a evaluat diferite abordări ale vaccinurilor booster COVID-19 prin trei studii clinice randomizate, urmărind participanții timp de până la doi ani.
Studiile au arătat că dozele fracționate, în care persoanele primesc jumătate din cantitatea standard de vaccin ca booster, au generat răspunsuri imune puternice, comparabile cu cele obținute din dozele complete.
Dr. Nadia Mazarakis de la MCRI a afirmat că dozele fracționate ar putea ajuta la extinderea stocurilor de vaccinuri, lărgi acoperirea și îmbunătăți echitatea în viitoarele programe de vaccinare, în special în țările cu venituri mici.
Această cercetare oferă dovezi valoroase care demonstrează că dozele mai mici de vaccinuri pot asigura o imunitate puternică și de lungă durată, ceea ce este încurajator pentru țările care caută metode practice și accesibile de a implementa programele booster.
Interesul pentru dozele fracționate a crescut în timpul pandemiei COVID-19, când stocurile de vaccinuri erau limitate. Deși circumstanțele s-au schimbat, concluziile rămân relevante, deoarece arată că pot exista oportunități de a utiliza vaccinurile mai eficient fără a compromite răspunsurile imune.
Aceste strategii de vaccinare vor reduce costurile, vor extinde stocurile și vor susține accesul mai larg și mai echitabil la programele booster, în special în țările cu resurse limitate din Asia de Sud-Est și Africa.
Amol Chaudari, lider în dezvoltarea științifică clinică la CEPI, a declarat: „Aceste informații esențiale – produse în diferite țări, cu vaccinuri diferite și persoane care au primit doze inițiale diferite de vaccin COVID – arată esențial că oficialii din domeniul sănătății publice pot obține „mai mult pentru banii lor” cu vaccinurile booster COVID. Dacă cazurile COVID ar crește din nou și ar exista presiuni asupra aprovizionării cu vaccinuri, aceste descoperiri ar putea fi cheia pentru extinderea rapidă a acoperirii vaccinale și prevenirea viitoarelor infecții și decese. De asemenea, concluziile ar putea fi utile pentru viitoarele vaccinuri împotriva altor coronavirusuri fabricate folosind tehnologii similare.”
Rezultatele studiului din Indonezia, publicate în Nature Communications, au urmărit peste 1.200 de adulți timp de până la doi ani după primirea fie unor doze fracționate, fie a unor doze standard de vaccinuri Pfizer sau AstraZeneca, sau a unui vaccin standard CoronaVac.
Cercetătorii au descoperit că, deși dozele fracționate au generat răspunsuri imune ușor mai scăzute la scurt timp după vaccinare, aceste diferențe s-au redus în timp și au rămas comparabile cu dozele complete la 24 de luni.
Un studiu însoțitor efectuat pe 601 adulți din Mongolia, publicat în Frontiers in Immunology, a descoperit că un booster fracționat Pfizer a produs răspunsuri anticorpale de lungă durată similare cu cele obținute dintr-o doză completă timp de doi ani. O analiză suplimentară a aceleași cohorte a raportat că răspunsurile imune celulare cheie, care ajută la protecția împotriva infecțiilor severe, au rămas, de asemenea, puternice.
În Australia, cercetătorii au comparat vaccinurile booster pe bază de mARN și proteine ca o a patra doză completă. Studiul, publicat în Journal of Infection, a implicat 496 de adulți sănătoși și a constatat că vaccinurile pe bază de mARN au generat răspunsuri anticorpale mai ridicate. Ambele tipuri de vaccinuri au redus infecțiile și au produs răspunsuri imune comparabile pe parcursul a 12 luni. Studiul a primit recent încă 2 milioane de dolari de la National Health and Medical Research Council (NHMRC) pentru a urmări cohorta timp de 30 de luni pentru a examina efectele vaccinării repetate cu mARN COVID-19.
Cercetări suplimentare din echipă, publicate în Vaccine, au arătat că vaccinarea dimineața, mai degrabă decât după-amiaza, a îmbunătățit răspunsurile la vaccinul pe bază de mARN, dar nu și la cel pe bază de proteine. Descoperirile sugerează că modificări simple ale timpului vaccinării pot oferi beneficii semnificative.
Profesorul asociat Paul Licciardi de la MCRI a menționat că, deși faza acută a pandemiei a trecut, COVID-19 rămâne o cauză semnificativă de îmbolnăvire respiratorie și deces la nivel global.
„Înțelegerea duratei imunității induse de vaccin rămâne importantă pentru planificarea viitoare a vaccinării”, a afirmat el. „Pe măsură ce țările trec către gestionarea pe termen lung a COVID-19, avem nevoie de dovezi despre care strategii booster oferă imunitate durabilă, maximizând în același timp utilizarea resurselor din sănătate.”
Această cunoaștere poate ajuta, de asemenea, strategiile viitoare de sănătate publică în combaterea agenților patogeni emergenți precum hantavirusul, Ebola și mpox.
Australia cheltuie aproximativ 10% din produsul său intern brut (PIB) pentru sănătate, comparativ cu 4,4% în Mongolia și 2,7% în Indonezia, subliniind importanța identificării strategiilor de vaccinare care maximizează impactul resurselor disponibile.
Profesorul asociat Claire von Mollendorf de la MCRI a afirmat: „Aceste rezultate ale studiului demonstrează că formularea unei politici eficiente de sănătate publică necesită monitorizarea răspunsurilor imune pe termen lung în diverse medii, cu rate de infecție variabile și diferite scheme de vaccinare primară.”
