Îndulcitorul artificial xilitol crește riscul de evenimente cardiovasculare adverse
Un studiu care va fi prezentat la Congresul ESC 2026 va arăta că nivelurile ridicate de xilitol, un îndulcitor artificial, au fost asociate cu un risc crescut de evenimente cardiovasculare adverse majore.
Îndulcitorii artificiali sunt utilizați pe scară largă pentru a înlocui zahărul din dietă. Xilitolul este un alcool de zahăr care apare în mod natural în organism ca un produs secundar al metabolismului glucozei și se găsește în unele alimente naturale în cantități foarte mici. Totuși, xilitolul este adăugat – adesea în cantități de peste 1.000 de ori mai mari – pentru a îndulci artificial alimentele, băuturile și produsele de îngrijire orală. În ciuda utilizării sale tot mai mari, impactul pe termen lung al xilitolului asupra riscului de evenimente cardiovasculare nu a fost studiat pe scară largă.
În studii anterioare, s-a demonstrat că xilitolul poate îmbunătăți capacitatea plachetelor de sânge de a forma cheaguri. De asemenea, s-a constatat că nivelurile ridicate de xilitol în sânge au fost legate de evenimente cardiovasculare la persoanele cu risc crescut pe o perioadă de 3 ani. În acest studiu, s-a analizat dacă xilitolul crește evenimentele cardiovasculare într-un eșantion mai mare din populația generală pe o perioadă de urmărire mult mai lungă.
Echipa de cercetare a examinat datele din 17.710 participanți din două cohorte observaționale prospective: Studiul Canadian de Longevitate (CLSA) și Investigația Europeană Prospectivă asupra Cancerului (EPIC)-Norfolk.
Persoanele cu niveluri de xilitol în cel mai înalt quartil au fost observate având un risc semnificativ mai mare de evenimente cardiovasculare adverse majore (definite ca deces, infarct miocardic sau accident vascular cerebral) comparativ cu cele din cel mai jos quartil.
Pe o perioadă de urmărire de 6 ani, riscul unui eveniment cardiovascular advers major a fost cu 57% mai mare în rândul celor cu cele mai ridicate niveluri comparativ cu cei din cele mai scăzute niveluri în cohorta CLSA, după corectarea pentru factorii de risc cardiovascular cunoscuți (inclusiv vârsta, sexul, statutul de fumător, nivelurile lipidice, diabetul și hipertensiunea). Pe o perioadă de urmărire de 30 de ani, riscul evenimentelor cardiovasculare adverse majore a fost cu 18% mai mare în rândul celor cu cele mai ridicate niveluri comparativ cu cei din cele mai scăzute niveluri în cohorta EPIC-Norfolk.
Luând în considerare datele din quartilele intermediare, rezultatele obținute din ambele cohorte sugerează o relație dependentă de doză: cu cât nivelurile de xilitol în sânge sunt mai mari, cu atât rata evenimentelor cardiovasculare este mai mare.
În plus, cercetătorii au demonstrat că a existat o creștere constantă a evenimentelor cardiovasculare asociate cu xilitolul, indiferent de caracteristicile de bază, cum ar fi vârsta și sexul. De asemenea, s-a subliniat că asocierea a fost independentă de factorii subiacenți precum indicele de masă corporală, hipertensiunea, diabetul și nivelurile lipidice, care ar putea predispozi persoanele la consumul de produse cu calorii reduse.
„Îndulcitorii artificiali sunt consumați de persoanele care cred că sunt mai sănătoși decât zahărul și sunt în general considerați siguri de agențiile de reglementare,” a menționat Doctor Witkowski. „Constatările noastre pe termen lung în populația generală subliniază cât de puțin știm despre siguranța cardiovasculară a xilitolului și indică necesitatea unor studii suplimentare, mai ales pe măsură ce cantitatea de xilitol din produsele consumate continuă să crească,” a concluzionat.
Comentând rezultatele, Profesorul Dan Atar a spus: „Îndulcitorii artificiali sunt larg acceptați de societatea modernă, iar evaluările de siguranță au fost bune și acordate de autoritățile de reglementare. Cu toate acestea, în această lucrare observațională, pare că xilitolul are un efect negativ pe termen lung asupra evenimentelor cardiovasculare în populația generală. Ca în toate studiile observaționale, cauzalitățile sunt dificile de dedus, dar această lucrare arată că sunt necesare studii suplimentare pe acest subiect de importanță societală.”
