Medicii dentiști din SUA continuă să prescrie opioide la rate ridicate, global
Pacienții care își extrag sau își repară dinții la dentist în Statele Unite au o probabilitate semnificativ mai mare de a primi medicamente opioide puternice comparativ cu pacienții dentari din alte țări dezvoltate sau chiar din teritoriul american Puerto Rico, conform unui nou studiu.
Aceasta se întâmplă în ciuda scăderilor dramatice în prescripțiile de opioide pentru tratamente dentare din ultimii ani, conform constatărilor echipei de la Universitatea din Michigan și Universitatea din New South Wales, publicate în jurnalul JAMA Network Open.
Medicii dentiști din întreaga lume au încercat recent să reducă prescrierea de opioide pentru durerea cauzată de procedurile dentare de rutină.
Noile ghiduri de îngrijire dentară îi încurajează să recomande pacienților utilizarea altor tipuri de medicamente pentru durere, din cauza riscurilor asociate cu opioidele, care pot duce la utilizare pe termen lung, adicție sau supradoză.
Între 2021 și 2024, studiul a arătat o scădere de 27% în rata pacienților din statele americane care au primit prescripții de opioide de la dentiști, iar în Puerto Rico a fost o scădere de 10%. De asemenea, s-au înregistrat scăderi cu două cifre în patru țări dezvoltate analizate de cercetători: Canada, Franța, Australia și Germania.
Cu toate acestea, până la sfârșitul anului 2024, Statele Unite vor avea în continuare cea mai mare rată de prescripții de opioide dentare, deși s-a redus distanța față de Canada, care are următoarea cea mai mare rată.
În contrast, Olanda a avut o rată de prescripții de opioide dentare de 24 de ori mai mică decât cea din SUA. În Olanda, în 2024, au fost completate doar 83 de prescripții pentru opioide dentare la fiecare 100.000 de locuitori. În Statele Unite, au fost completate 2.022 de astfel de prescripții pentru fiecare 100.000 de persoane.
Kao-Ping Chua, autorul principal al studiului, a urmărit tendințele în prescrierea opioidelor dentare în SUA și în alte țări de-a lungul anilor.
„Studiul nostru arată că rata de prescriere a opioidelor dentare în SUA este în scădere, dar rămâne ridicată în standardele internaționale”, a declarat Chua. „Această constatare sugerează că unii dentiști din SUA continuă să prescrie opioide în exces.”
Chua este, de asemenea, director al Centrului de Evaluare și Cercetare în Sănătatea Copilului Susan B. Meister.
În 2023, Chua și colegii săi au demonstrat că rata de prescriere în SUA a scăzut cu 45% între 2016 și 2022, deși progresul a încetinit după începutul pandemiei COVID-19. Chiar și așa, rata din 2022 în SUA a fost de patru ori mai mare decât cea din 2016 din Regatul Unit. Studiul nou nu include date din Regatul Unit.
Autorul senior al lucrării noi, Chad Brummett, este profesor de Anestezie la U-M și co-director al Institutului de Cercetare asupra Opioidelor de la U-M, precum și al inițiativei de ghidare și educație privind opioidele, cunoscută sub numele de OPEN.
OPEN oferă ghiduri și materiale educaționale pentru îngrijirea durerii fără opioide pentru pacienții care au nevoie de tratamente dentare și chirurgicale orale. Aceste resurse sunt disponibile gratuit și au fost actualizate de mai multe ori.
Chua și Brummett sunt membri ai Institutului pentru Politica și Inovație în Sănătate de la U-M; Romesh Nalliah, un coautor, a fost, de asemenea, membru în timpul perioadei sale la facultatea U-M. Alți autori includ trei membri ai Universității din New South Wales din Sydney, Australia: Claudia Bruno, Sallie-Anne Pearson și Jonathan Brett, precum și Siljia He, statistician la CHEAR.