Monitorizarea continuă a glucozei îmbunătățește managementul diabetului de tip 2
Un studiu clinic major a arătat că monitorizarea continuă a glucozei în timp real (CGM) îmbunătățește semnificativ gestionarea nivelului de glucoză în sânge la adulții cu diabet de tip 2 care sunt tratați cu insulină bazală.
Cercetătorii au desfășurat studiul FreeDM2, care a comparat eficiența CGM cu metodele tradiționale de monitorizare a glucozei prin înțepături ale degetului în rândul adulților cu diabet de tip 2.
Rezultatele studiului, publicate astăzi în The Lancet Diabetes and Endocrinology, susțin utilizarea tehnologiilor avansate de monitorizare a glucozei pentru a îmbunătăți nivelurile de glucoză la persoanele cu diabet de tip 2.
Studiul a fost condus de Dr. Emma Wilmot de la Universitatea Nottingham și de la Universitatea Spitalelor Derby și Burton NHS Trust, împreună cu Dr. Lala Leelarathna de la Imperial College London, Imperial College Healthcare NHS Trust.
Echipa va prezenta de asemenea rezultatele la Conferința Profesională Diabetes UK din Liverpool în această săptămână.
Diabetul reprezintă una dintre cele mai dificile afecțiuni pe termen lung pentru persoanele care trăiesc cu această boală, iar menținerea nivelului de glucoză în sânge în intervalul țintă poate fi o provocare. Pe termen lung, nivelurile constant ridicate ale glucozei pot crește riscul de complicații grave legate de diabet, cum ar fi orbirea, amputațiile, bolile de inimă și moartea prematură.
Diabetul de tip 2 reprezintă aproximativ 90% din toate cazurile de diabet la nivel mondial. Pentru persoanele cu diabet, gestionarea nivelului de glucoză, măsurat printr-un test de laborator numit hemoglobină A1c (HbA1c), este esențială pentru reducerea riscului de a dezvolta complicații grave, care pot genera costuri semnificative pentru sistemul de sănătate.
Testele de glucoză prin înțepături sunt frecvent utilizate pentru a monitoriza nivelurile de glucoză la persoanele cu diabet de tip 2 și pentru a ghida terapiile, dieta și activitatea fizică.
Recent, CGM a oferit o opțiune alternativă, mai puțin dureroasă. Persoanele cu diabet poartă un mic senzor pe partea din spate a brațului, care transmite măsurătorile glucozei pe telefonul mobil al utilizatorului (sau pe un cititor dedicat). Aceasta monitorizează nivelurile de glucoză pe parcursul zilei și nopții, iar alarmele îi avertizează pe utilizatori atunci când nivelurile de glucoză sunt prea ridicate sau prea scăzute.
Deși CGM a transformat îngrijirea pentru diabetul de tip 1 și este acum considerat standard de îngrijire în Marea Britanie, persoanele cu diabet de tip 2 s-au confruntat anterior cu dificultăți în accesarea CGM. Totuși, rolul CGM pentru persoanele cu diabet de tip 2 – în special pentru cei care folosesc terapii mai noi – a rămas incert, limitându-le accesul.
În cadrul studiului FreeDM2, 303 participanți au fost repartizați aleatoriu fie la monitorizarea CGM în timp real, fie la continuarea monitorizării prin înțepături ale degetului, pe o perioadă de 16 săptămâni de auto-gestionare, înainte de a fi susținuți de un clinician timp de 16 săptămâni. Participanții care au folosit CGM au înregistrat reduceri semnificative ale nivelurilor de HbA1c comparativ cu cei care au utilizat monitorizarea prin înțepături la 16 și 32 de săptămâni, evidențiind beneficiul sustenabil al CGM în ambele faze de îngrijire, independentă și ghidată de clinician.
Dr. Emma Wilmot a declarat: „Diabetul este extrem de greu de gestionat. Studiul FreeDM2 subliniază cum CGM poate ajuta persoanele cu diabet de tip 2 tratate cu insulină bazală. Persoanele pe care le-am susținut în timpul studiului mi-au spus că utilizarea CGM le-a oferit noi perspective asupra gestionării diabetului, mulți descriindu-l ca fiind „transformator”. Vrem să le mulțumim tuturor celor care au participat la acest studiu transformator. Sperăm că mai multe persoane cu diabet de tip 2 vor beneficia de aceste rezultate în viitor.”
Dr. Lala Leelarathna a afirmat: „Acest studiu a avut două faze distincte. În prima fază, participanții au observat îmbunătățiri semnificative ale nivelului de glucoză fără a introduce medicamente sau insulină noi, ceea ce indică faptul că oamenii au fost capabili să folosească informațiile obținute de la senzorii de glucoză pentru a face modificări semnificative. În a doua fază, în care au fost introduse terapii noi, am observat îmbunătățiri suplimentare în gestionarea glucozei.”
Dr. Lucy Chambers a menționat: „Pentru mulți oameni cu diabet de tip 2, gestionarea condiției lor înseamnă echilibrarea constantă a nivelurilor de zahăr din sânge cu medicamentele, alături de activități zilnice precum alimentația, somnul și exercițiile fizice. Monitorizarea continuă a glucozei (CGM) oferă oamenilor o imagine aproape în timp real a nivelurilor lor de zahăr din sânge, ceea ce poate fi transformator, reducând necesitatea testelor repetate prin înțepături și susținând o gestionare zilnică sigură și eficientă.”
„Acest studiu important întărește argumentul pentru extinderea utilizării CGM pentru anumite persoane cu diabet de tip 2, deși este necesară o analiză pentru a confirma dacă ar fi rentabil. De asemenea, subliniază importanța asigurării că persoanele cu diabet de tip 2 care sunt eligibile pentru CGM conform ghidurilor naționale actuale primesc această tehnologie. Diabetes UK va continua să promoveze accesul echitabil la tehnologia pentru diabet, alături de sprijinul necesar pentru utilizarea eficientă a acesteia, astfel încât nimeni să nu fie lăsat în urmă.”
