O nouă tehnică protejează transplanturile de insule pancreatice fără utilizarea medicamentelor imunosupresoare
Diabetul de tip 1 (T1D) este o afecțiune autoimună pe termen lung, în care sistemul imunitar atacă insulele, zone specifice ale pancreasului, distrugând celulele care produc insulină, hormon esențial în reglarea nivelului de zahăr din sânge.
Una dintre terapiile emergente este transplantul de insule, care implică înlocuirea acestora cu celule sănătoase, însă pacienții trebuie să administreze medicamente care suprimă sistemul imunitar pentru a preveni respingerea transplantului.
Un studiu recent realizat de cercetătorii de la Universitatea din Missouri, Școala de Medicină, sugerează o metodă potențială de protejare a transplantului fără medicamente imunosupresoare. Aceștia au descoperit că modificarea insulelor cu molecule care reglează imunitatea a îmbunătățit semnificativ acceptarea și supraviețuirea celulelor insulare comparativ cu cele nemodificate.
„Medicamentele imunosupresoare afectează și slăbesc întregul organism, așa că ne-am concentrat pe modul în care putem îmbunătăți livrarea insulelor transplantate. Am oferit insulelor un scut protector format din două molecule care ajută transplanturile să evite respingerea din partea sistemului imunitar, o soluție care prelungește supraviețuirea celulelor insulare cu efecte secundare minime”, a declarat Haval Shirwan.
Într-un model preclinic, nivelurile normale de glucoză (zahăr în sânge) au fost stabilite în peste 72% din recepienții de insule transplantate, fără necesitatea medicamentelor cu insulină. Moleculele adăugate insulelor au permis celulelor să răspundă la glucoză și să secrete insulină în mod natural.
„Am inginerizat insulele cu trombomodulină și CD47. Prima previne inflamația dăunătoare care ar contribui la distrugerea timpurie a insulelor, iar a doua trimite un semnal celulelor imune că nu există o amenințare, cerându-le să ‘se retragă’. Insulele transplantate inginerizate cu ambele molecule au avut o rată de supraviețuire mult mai bună decât cele cu doar una dintre ele”, a explicat Esma Yolcu.
Dacă viitoarele studii clinice vor avea succes, acest tratament de transplant ar putea ajuta pacienții cu T1D să își gestioneze simptomele și să elimine necesitatea injecțiilor cu insulină.
„Aproximativ 2 milioane de oameni din Statele Unite au T1D, iar conform mai multor studii, acest număr va crește pe măsură ce rata bolii crește”, a afirmat Shirwan. „Deși trebuie să continuăm cercetările pentru a confirma siguranța și eficiența sa la oameni, această metodă reprezintă o modalitate promițătoare de stabilizare a T1D.”
„Insulele co-inginerizate cu trombomodin și CD47 realizează o supraviețuire susținută la recepienții alogene fără imunosupresie cronică” a fost recent publicat în JCI Insight, o publicație asociată cu Journal of Clinical Investigation.
