Orele neregulate de somn dublează riscul cardiac la cei care dorm sub 8 ore
Cercetările recente bazate pe dispozitive purtabile arată că nu doar durata somnului, ci și regularitatea orei de culcare pot influența semnificativ sănătatea cardiovasculară pe termen lung, mai ales în cazul celor care nu dorm suficient.
Un studiu publicat în BMC Cardiovascular Disorders a constatat că neregularitatea orei de culcare este asociată cu un risc crescut de evenimente cardiace adverse majore și mortalitate din cauza bolilor cardiovasculare (MACE/CVD) pe o perioadă de zece ani.
Monitorizarea variabilității somnului prin senzori purtabili permite o evaluare detaliată a somnului, prin observarea diverselor parametrii care determină adecvarea somnului. Astfel, cercetătorii au dezvoltat metrici bazate pe dispozitive, precum stabilitatea interdaily și deviația standard (SD) a orei de culcare.
Studiul a inclus 3.231 de participanți, majoritatea femei, din Cohorta de Naștere din Finlanda de Nord 1966. Aceștia au început să poarte accelerometre între 2012 și 2014 și au fost urmăriți până în 2023, un eveniment MACE, deces sau pierdere de urmă.
Regularitatea orei de culcare a fost evaluată pe baza datelor din accelerometre, procesate prin algoritmi preexistenți, având o acuratețe de aproximativ 20 de minute comparativ cu jurnalul de somn și de aproximativ 5 minute comparativ cu evaluările prin inele inteligente.
MACE include atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, angină instabilă, spitalizare pentru insuficiență cardiacă sau deces din cauza bolilor cardiovasculare. În acest studiu, 4% (128 de persoane) au experimentat MACE pe parcursul urmării.
Fiind bărbat, având un indice de masă corporală (BMI) mai mare și fiind șomer, indicau un risc mai mare de MACE. Cei care au avut MACE aveau valori mai mari ale tensiunii arteriale, hemoglobinei glicozilate și colesterolului LDL decât cei din grupul fără MACE. Ambele grupuri aveau medii similare ale orelor de culcare, orelor de trezire, punctelor medii de somn și duratei somnului.
Cu toate acestea, asocierile dintre MACE și neregularitatea orei de culcare au fost observate doar în rândul celor care dormeau mai puțin decât durata mediană a grupului, care se apropie de durata recomandată pentru un somn sănătos, de 7 ore și 56 de minute. În acest subgrup, orele neregulate de culcare și punctele medii de somn erau asociate cu un risc dublu de MACE comparativ cu orele regulate.
Toate asocierile au fost menținute după ajustarea pentru principalii factori de risc cardiovascular, inclusiv sexul, statutul de angajare, BMI, tensiunea arterială sistolică, colesterolul LDL, hemoglobina glicozilată și activitatea fizică.
Aceste descoperiri sunt în concordanță cu cercetările anterioare bazate pe alte metrici, cum ar fi Indexul de Regularitate a Somnului, care au raportat asocieri similare între MACE sau sănătatea cardiovasculară și diverse aspecte ale somnului neregulat.
Cu toate acestea, nu s-au găsit corelații relevante cu ora de trezire. O concluzie posibilă din acest studiu și din altele similare este că ora de trezire poate să nu fie la fel de critică pentru homeostazia cardiovasculară în acest cohort, deși sunt necesare cercetări suplimentare pentru a confirma acest lucru.
Regularitatea somnului pare a fi mai importantă pentru sănătate. Absența unor astfel de asocieri în cazul neregularității somnului atunci când durata depășește mediana grupului sugerează că regularitatea somnului joacă un rol important alături de durata somnului în sănătatea cardiometabolică.
Asociația între riscul crescut de MACE și șomaj subliniază necesitatea de a lua în considerare factorii de risc pentru sănătatea mintală atunci când se analizează relația dintre somn și sănătatea cardiovasculară.
Studiul se remarcă prin utilizarea datelor din accelerometre pentru a obține informații mai fiabile despre regularitatea orei de culcare. De asemenea, identificarea precisă a evenimentelor cardiovasculare dintr-o bază de date uniformă și demografia largă a participanților, precum și perioada de urmărire extinsă, sprijină rezultatele.
Cu toate acestea, studiul are unele limitări, inclusiv un număr relativ modest de evenimente și o populație omogenă în ceea ce privește vârsta și etnia, precum și o perioadă de măsurare de șapte zile.
Aceste rezultate evidențiază importanța comportamentului constant în ceea ce privește somnul, în special orele regulate de culcare, ca un obiectiv potențial pentru promovarea sănătății.
