Creșterea semnificativă a ratelor obezității în SUA între 1999 și 2023
Ratele obezității în rândul adulților și copiilor din SUA au crescut vertiginos în ultimii ani, iar până în 2023, 40% dintre adulți și 20% dintre tineri îndeplineau criteriile pentru obezitate, conform unui nou studiu publicat în revista „Circulation” a Asociației Americane a Inimii.
„Obezitatea este o preocupare majoră de sănătate publică, asociată cu riscuri mai mari pentru bolile cardiovasculare și moartea prematură”, a declarat Anum Minhas, M.D., M.H.S., asistent profesor de medicină în cardiologie la Școala de Medicină Johns Hopkins din Baltimore. „Analizarea tendințelor naționale în obezitate poate ajuta la determinarea segmentelor populației care ar putea beneficia cel mai mult de screening, cum ar trebui alocate resursele pentru eforturile preventive și impactul potențial al implementării inițiativelor de sănătate publică pentru a reduce povara obezității.” Minhas a menționat că acest studiu este considerat cea mai actuală evaluare a tendințelor obezității în rândul adulților și tinerilor din SUA.
În cadrul studiului, cercetătorii au definit obezitatea ca un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m² sau mai mare (cu excepția populațiilor asiatice, unde au fost utilizate limite specifice rasei). Obezitatea poate crește riscurile pentru diverse afecțiuni de sănătate, inclusiv diabet de tip 2, hipertensiune arterială, boli de inimă, accident vascular cerebral și boală cronică de rinichi. Obezitatea severă, definită de cercetători ca un IMC de 40 kg/m² sau mai mare, comportă cele mai mari riscuri pentru bolile cardiovasculare și deces.
Prima directivă a Asociației Americane a Inimii privind prevenția, detectarea, evaluarea și gestionarea bolilor cardiovasculare-kidney-metabolice, publicată în iunie 2026, afirmă că obezitatea este prima etapă a sindromului cardiovascular-kidney-metabolic. Directiva subliniază importanța gestionării obezității prin modificări ale dietei și stilului de viață pentru o viață mai lungă și mai sănătoasă.
În cadrul acestui studiu, cercetătorii au analizat cum au evoluat ratele diferitelor niveluri de obezitate pe parcursul a mai bine de 20 de ani, folosind datele din Studiul Național de Sănătate și Nutriție (NHANES). Au fost analizate ratele și prevalența obezității, obezității severe și obezității abdominale, iar tendințele potențiale au fost măsurate în funcție de vârstă, sex, rasă și grupuri etnice.
Printre constatările cheie ale analizei se numără faptul că, dintre cei aproape 8.700 de oameni din SUA cercetați între 1999 și 2023, inclusiv tineri cu vârsta sub 20 de ani și adulți de 20 de ani și peste, s-au observat creșteri notabile ale prevalenței obezității (de la 30% la 41%), obezității severe (de la 5% la 10%) și obezității abdominale (de la 48% la 61%) în 1999 comparativ cu 2023. Printre tineri, s-a înregistrat o creștere de aproximativ 30% pentru obezitatea generală, o creștere de 50% pentru obezitatea severă și o triplare a obezității abdominale în comparație cu 1999.
De asemenea, analiza a evidențiat disparități în prevalența obezității, cu femeile având o probabilitate mai mare de a suferi de obezitate severă (13%) și obezitate abdominală (70%) comparativ cu bărbații, care aveau o probabilitate mai mică de obezitate severă (7%) și obezitate abdominală (51%) la ultima dată la care au fost colectate datele, în 2023. Diferența dintre femei și bărbați ar putea fi explicată prin diferențele hormonale și schimbările de-a lungul vieții femeilor, au notat cercetătorii.
Aceste constatări au implicații majore pentru bolile cardiovasculare și mortalitate, conform lui Minhas. „Trebuie să creștem disponibilitatea și utilizarea inițiativelor la nivel individual și de populație pentru a aborda epidemia în creștere a obezității și a sprijini persoanele cu obezitate”, a afirmat aceasta. „Aceasta include o mai bună înțelegere a pacienților care ar putea beneficia cel mai mult de medicamente pentru pierderea în greutate sau alte tratamente. Există mai multe terapii eficiente pentru pierderea în greutate, inclusiv medicamente cu agonist receptor GLP-1, chirurgie bariatrică și alte opțiuni de tratament, confirmate în studii recente că au un impact pozitiv asupra factorilor de risc metabolic (nivelul de zahăr din sânge, tensiune arterială și niveluri de colesterol) și sănătatea cardiovasculară, aprobate de FDA și recomandate în ghidurile de tratament bazate pe dovezi.”
Detaliile, fundalul, designul și limitările studiului includ faptul că, între 1999 și 2023, o medie de 8.687 de indivizi din SUA au fost cercetați prin NHANES, incluzând aproximativ 50% femei. Aproximativ o treime dintre participanți erau tineri cu vârsta sub 20 de ani, iar două treimi erau adulți cu vârsta de 20 de ani și peste. NHANES este realizat continuu în mai multe locații din SUA, iar cercetătorii au analizat informațiile de sănătate și răspunsurile la sondaje ale participanților între 1999 și 2023, inclusiv date demografice, clinice și biomarkeri.
Limitările analizei includ utilizarea măsurătorilor IMC ale participanților pentru a defini obezitatea și a clasifica diferitele niveluri de obezitate. Studiul nu a inclus compoziția corporală (masa de grăsime versus masa musculară) pentru a clasifica statutul sau nivelurile de obezitate ale participanților. În plus, ratele de răspuns ale NHANES au scăzut în timp, ceea ce crește riscul de bias de non-răspuns (cei care nu au răspuns ar putea avea rezultate diferite față de cei care au continuat să participe la sondaj, posibil distorsionând rezultatele).
