Relația dintre raționarea zahărului în copilărie și sănătatea mintală după 50 de ani
Un experiment de raționare postbelică a oferit cercetătorilor o oportunitate rară de a observa cum expunerea la zahăr în primele etape ale vieții ar putea lăsa urme în dieta, structura creierului și sănătatea mintală cu decenii mai târziu.
Recent, un studiu acceptat pentru publicare în revista Translational Psychiatry a analizat asociațiile dintre expunerea la raționarea zahărului în primii ani de viață și preferința pentru alimente dulci, consumul de zahăr, anxietatea, depresia și trăsăturile legate de creier.
Părinții se întreabă adesea dacă cantitatea de zahăr consumată înainte de naștere și în primii doi ani de viață poate influența sănătatea mintală decenii mai târziu. Calitatea dietei este legată de sănătatea metabolică și mintală, iar un consum mai mare de zahăr, împreună cu preferințele mai puternice pentru alimente dulci, au fost asociate cu depresia și anxietatea. Preferințele alimentare pot servi ca un substitut comportamental pentru consum, deoarece persoanele cu preferințe mai puternice pentru alimente dulci tind să le consume într-o cantitate mai mare.
Anxietatea și depresia sunt condiții multifactoriale, influențate de factori biologici, genetici și de mediu, cu mecanisme epigenetice care ar putea contribui la riscul de depresie. Raționarea zahărului în primele 1.000 de zile a fost asociată anterior cu boli cronice.
Analiza a utilizat date din UK Biobank, concentrându-se pe nașterile între octombrie 1951 și martie 1956. După excluziuni, au rămas 46.448 de participanți. Expunerea a fost clasificată în funcție de durata raționării zahărului, variind de la expunerea în utero doar până la expunerea pe parcursul sarcinii și a primilor doi ani de viață.
Grupurile au fost clasificate astfel: R270 (doar în utero), R425 (în utero până la 6 luni), R635 (în utero până la 12 luni), R817 (în utero până la 18 luni) și R1000 (în utero până la 24 luni). Două grupuri născute după încheierea raționării zahărului au servit ca grupuri de comparație, participanții concepuți după ce toate raționările alimentare s-au încheiat fiind utilizați ca grup de referință principal.
Preferința pentru alimente dulci și consumul de zahăr au fost evaluate prin chestionare și recall-uri dietetice Oxford WebQ. Anxietatea și depresia au fost identificate din dosarele de sănătate legate, utilizând Clasificarea Internațională a Bolilor, Revizia a 10-a (ICD-10). Diabetul de tip 1 și tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) au fost incluse ca condiții de control negative.
Modelele de supraviețuire au analizat relația dintre expunerea la raționarea zahărului în primii ani de viață și anxietatea și depresia ulterioară, ținând cont de factori demografici, stil de viață și de sănătate, inclusiv indicele de masă corporală, fumatul, consumul de alcool, somnul, istoricul familial de sănătate mintală și inflamația.
Analize suplimentare au testat robustețea constatărilor, incluzând abordări pentru a ține cont de datele lipsă și analize de sensibilitate care examinau consumul de zahăr în viața ulterioară.
Datele de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) din 5.990 de participanți au fost analizate pentru a identifica diferențele în volumul materiei cenușii între grupurile de raționare, cu corecție statistică pentru comparațiile multiple. Modelarea ecuațiilor structurale (SEM) a fost utilizată pentru a explora relațiile dintre raționare, preferința pentru dulciuri, consumul de zahăr, inflamație, sănătate mintală și trăsături IRM în 2.960 de participanți.
În perioada de urmărire, 2.776 de participanți au fost diagnosticați cu anxietate și 3.147 cu depresie. Consumul de zahăr la adulți a fost similar între grupurile de raționare, având o medie de aproximativ 58-59 g/zi de zahăr liber și 122-124 g/zi de zahăr total, fără diferențe semnificative.
Scorurile de preferință pentru alimente dulci au fost, de asemenea, în mare parte similare. Pe o scară de 9 puncte, participanții expuși la raționare pe parcursul sarcinii și a primilor doi ani de viață au avut un scor mediu de 5.82, comparativ cu 6.04 în grupul de referință principal. Aceasta a fost singura diferență semnificativă în preferința pentru alimente dulci. O preferință mai mare pentru dulciuri a fost asociată cu un consum mai mare de zahăr, în timp ce statutul de raționare în sine a arătat puțină asociere generală cu consumul sau preferința pentru zahăr la adulți.
Anxietatea a afectat aproximativ 5.5% până la 6.3% dintre participanți în toate grupurile, în timp ce depresia a afectat aproximativ 6.0% până la 7.2%. Comparativ cu participanții concepuți după încheierea raționării alimentare, cei expuși la raționarea zahărului pentru cele trei perioade cele mai lungi au avut un risc semnificativ mai mic de anxietate și depresie. Grupurile cu expunere mai scurtă nu au arătat diferențe semnificative.
Diabetul de tip 1 și PTSD nu au arătat relații semnificative cu expunerea la raționare, oferind unele asigurări că rezultatele legate de sănătatea mintală nu au fost parte a unui model mai larg între condiții necorespunzătoare.
Un mic grup de comparație irlandez de 154 de participanți nu a arătat asociații semnificative între momentul nașterii și anxietate sau depresie, deși dimensiunea sa mică și intervalele mari de încredere au limitat puterea acestei comparații. Analizele concepute pentru a ține cont de datele lipsă au produs constatări generale similare.
Asocierile au fost mai puternice la femei, deși direcția constatărilor a fost în general consistentă între sexe. După ce s-a ținut cont de consumul de zahăr în viața ulterioară, constatarea legată de anxietate a persistat la participanții expuși la raționare pe parcursul sarcinii și a primilor doi ani de viață, în timp ce constatarea legată de depresie s-a slăbit și nu a mai fost semnificativă din punct de vedere statistic.
Cercetătorii au avertizat că această analiză de sensibilitate a fost bazată pe un sub-eșantion dietetic mai mic, cu date dietetice relativ sparse, limitând concluziile despre dacă consumul de zahăr la adulți ar putea explica constatarea.
Printre diversele grupuri raționate, vârsta medie a diagnosticării anxietății a fost de aproximativ 61 până la 62 de ani, comparativ cu 55.6 ani în grupul de referință principal. În cazul depresiei, participanții din două dintre grupurile cu expunere cea mai lungă au avut vârste medii de diagnosticare de 58.4 până la 59.1 ani, comparativ cu 54.6 ani în grupul de referință.
Cu toate acestea, cercetătorii au subliniat că aceste cifre nu ar trebui interpret
