Legătura dintre grupa sanguină și riscul cardiovascular la pacienții în hemodializă
Cunoașteți grupa dumneavoastră sanguină?
Aceasta reprezintă o informație esențială utilizată în transfuzia de sânge, dar puțini își dau seama că grupele sanguine ar putea fi legate și de riscurile de boli. În populația generală, persoanele cu grupa sanguină O au fost raportate ca având un risc mai scăzut de boli cardiovasculare și de mortalitate cardiovasculară. Alte afecțiuni non-cardiovasculare sunt, de asemenea, asociate cu grupele sanguine ABO, cum ar fi anumite tipuri de cancer și boli infecțioase. Totuși, aceste statistici nu iau în considerare populația pacienților în hemodializă, care se confruntă cu riscuri mai mari decât cei din populația generală.
Boli cardiovasculare reprezintă principala cauză de deces în rândul pacienților în dializă, dar legătura dintre acestea și grupa sanguină a fost adesea neglijată. Pentru a aborda această problemă, un grup de cercetare, condus de Dr. Masafumi Kurajoh de la Universitatea Metropolitană Osaka, a realizat un studiu de cohortă prospectiv la scară largă pentru a examina dacă asocierea dintre grupa sanguină și riscul cardiovascular observată în populația generală există și în rândul pacienților care urmează hemodializă. Studiul a inclus 1.671 de pacienți aflați în hemodializă în 17 unități medicale din Prefectura Osaka. Starea de sănătate a participanților a fost monitorizată timp de aproximativ cinci ani, iar asocierile dintre grupa sanguină ABO și mortalitatea din orice cauză, mortalitatea cardiovasculară și mortalitatea non-cardiovasculară au fost analizate.
La finalul studiului, 464 de pacienți au decedat, dintre care 278 din cauza bolilor cardiovasculare. Cercetătorii au descoperit că pacienții cu grupa sanguină A aveau riscuri mai scăzute atât pentru mortalitatea din orice cauză, cât și pentru mortalitatea cardiovasculară. În schimb, grupa sanguină nu a fost asociată cu mortalitatea non-cardiovasculară, inclusiv decesele cauzate de infecții sau malignități.
„O descoperire deosebit de notabilă este că, în timp ce grupa sanguină O a fost asociată cu un risc cardiovascular mai scăzut în populația generală, grupa sanguină A a fost asociată cu un risc mai scăzut în rândul pacienților în dializă”, a declarat Dr. Kurajoh. „Aceste rezultate sugerează că bolile cardiovasculare pot evolua prin mecanisme diferite la pacienții în hemodializă.”
Mai mult, reputația grupei sanguine O de a avea un risc mai scăzut se datorează parțial nivelurilor mai scăzute de factor von Willebrand (VWF), o glicoproteină din sânge, și a factorului VIII, o proteină de coagulare a sângelui. Totuși, rezultatul pacienților dializați cu grupa sanguină A având riscuri mai scăzute de mortalitate cardiovasculară arată că diferențele în nivelurile de VWF și factor VIII sunt puțin probabil să fie cauza principală.
„În prezent, constatările noastre nu susțin schimbarea strategiilor de tratament sau prevenție pe baza grupei sanguine”, a adăugat Dr. Kurajoh. „Cu toate acestea, înțelegerea motivului pentru care grupa sanguină A a fost asociată cu mortalitatea cardiovasculară mai scăzută ar putea oferi noi perspective asupra mecanismelor bolilor cardiovasculare la pacienții în hemodializă și ar putea ajuta la ghidarea viitoarelor abordări preventive și terapeutice.”
Rezultatele au fost publicate în Kidney International Reports.
