Un nou medicament ar putea dubla timpul de supraviețuire la pacienții cu cancer pancreatic avansat

Un nou medicament ar putea dubla timpul de supraviețuire la pacienții cu cancer pancreatic avansat

Un nou medicament ar putea dubla timpul de supraviețuire al pacienților cu cancer pancreatic avansat, conform rezultatelor studiului clinic de fază a III-a prezentate la întâlnirea anuală a American Society of Clinical Oncology (ASCO) din 2026 și publicate simultan în The New England Journal of Medicine.

Andrew Hendifar, MD, profesor de Medicină și director medical al Biroului de Studii Clinice pentru Cancer și al Grupului de Cercetare în Oncologie Gastrointestinală de la Cedars-Sinai, a fost investigator principal în cadrul studiului și coautor al cercetării, care a fost sponsorizată de Revolution Medicines, producătorii noului medicament. El a discutat cu Cedars-Sinai Newsroom despre rezultatele studiului.

Medicamentul, denumit daraxonrasib, este primul care vizează mutațiile cancerigene din celulele pancreasului.

Acesta țintește o mutație a genei KRAS, care face parte din familia genetică RAS. Mutațiile KRAS sunt prezente în 92% din cazurile de cancer pancreatic. Genele KRAS acționează normal ca un „comutator” pentru creșterea celulară. Mutațiile KRAS sunt blocate în poziția „activată” și emit un semnal care determină celulele să se dividă și să crească necontrolat, favorizând formarea cancerului.

Daraxonrasib blochează semnalul KRAS prin adaptarea la un loc de tip „cheie” pe genă. Acest loc are o formă complexă și este greu accesibil în celulă. Medicamentul depășește această problemă folosind o „proteină călăuză” ca un cal troian. Atunci când celula permite proteinelor să intre, daraxonrasib o urmează.

Aceste rezultate ale studiului clinic sunt revoluționare, deoarece nu există tratamente țintite aprobate pentru cancerul pancreatic, iar progresele au fost minime în ultimii ani. Au fost dezvoltate doar combinații diferite de chimioterapie, care sunt doar moderat eficiente. Acest nou tratament este cu mult superior chimioterapiei. De obicei, o îmbunătățire a supraviețuirii pacienților cu cancer pancreatic este considerată de 25%. Acest medicament a dublat efectiv supraviețuirea pacienților cu boală avansată. Există pacienți care au participat la studiu și care sunt încă în viață, ceea ce este fără precedent, având în vedere că rata de supraviețuire pe cinci ani pentru pacienții cu cancer pancreatic este de doar 13%-14%. Dacă medicamentul este aprobat de FDA, este probabil să devină noul standard de îngrijire pentru cancerul pancreatic avansat și ar putea înlocui chimioterapia ca tratament de primă linie.

În continuare, medicamentul este testat la pacienți cu cancer pancreatic în stadii incipiente, fiind prescris în timp ce tumorile sunt încă operabile și înainte ca cancerul să se răspândească.

Se pune întrebarea dacă daraxonrasib ar putea fi eficient împotriva altor tipuri de cancer. Mutațiile RAS sunt unele dintre cele mai comune mutații genetice care cauzează cancer, iar medicamentul este studiat acum în mai multe tipuri de cancer. Se crede că va funcționa în special bine în tumorile care sunt în principal conduse de RAS, inclusiv cancerul de colon și cancerul pulmonar. De asemenea, ar putea funcționa în alte tipuri de cancer în combinație cu medicamente care vizează alte mutații genetice, dar sunt necesare cercetări suplimentare.

Această descoperire va schimba știința cancerului. Este un succes pentru domeniu. Până acum, ne-am concentrat pe terapiile imunologice care ar putea face tumorile mai vulnerabile la sistemul imunitar al organismului și pe găsirea de noi combinații de chimioterapie care să distrugă celulele canceroase.

Această nouă terapie ne oferă un nou punct de vedere, iar în următorii ani, cred că va stimula multe descoperiri științifice. Până acum, au existat foarte puțini cercetători în domeniul KRAS, iar relevanța lor pentru terapie a fost întotdeauna pusă la îndoială. Aceasta este pe cale să se schimbe.

Cel mai important pas următor pentru acest domeniu este de a înțelege mai bine biologia cancerului. Știm că multe tumori pancreatice vor deveni în cele din urmă rezistente la daraxonrasib și trebuie să înțelegem cum se întâmplă acest lucru. De asemenea, trebuie să identificăm căi genetice suplimentare și tratamente care pot viza aceste căi. Așa vom transforma cancerul pancreatic dintr-un cancer mortal într-unul pe care îl putem gestiona și, într-o zi, chiar să-l vindecăm.