Un studiu suedez corelează scorurile cognitive scăzute la mijlocul vieții cu riscul de accidente vasculare cerebrale viitoare
Persoanele cu vârste între 60 și 69 de ani care au obținut scoruri mai mici la testele de abilitate cognitivă, memorie și viteză de procesare a informațiilor au avut un risc mai mare de a suferi un accident vascular cerebral în anii următori, conform unei cercetări recente din Suedia, publicate în Journal of the American Heart Association.
Studiul a analizat riscul de accident vascular cerebral pentru prima dată în rândul a aproape 5.000 de adulți mai în vârstă, cu vârste între 60 și 80 de ani și a evaluat scorurile de funcție cognitivă în raport cu incidența ulterioară a accidentelor vasculare cerebrale.
Participanții, care nu aveau istoric de demență, accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor, au efectuat mai multe teste care măsurau abilitatea generală de gândire, memoria, viteza de procesare a informațiilor, abilitățile verbale și anumite abilități de rezolvare a problemelor. Într-o perioadă medie de urmărire de 12 ani, peste 10% dintre participanți au suferit un accident vascular cerebral pentru prima dată. Cercetătorii au estimat apoi riscul de accident vascular cerebral pentru cei cu cele mai scăzute scoruri de funcție cognitivă comparativ cu persoanele cu cele mai mari scoruri.
Rezultatele studiului au arătat că, în rândul adulților cu vârste între 60 și 69 de ani:
- abilitatea generală de gândire mai scăzută a fost corelată cu un risc cu 86% mai mare de accident vascular cerebral;
- scorurile mai mici la memorie au fost asociate cu un risc cu 68% mai mare de accident vascular cerebral;
- scorurile mai mici la viteza de procesare a informațiilor au fost legate de un risc cu 66% mai mare de accident vascular cerebral.
Același tipar de risc cognitiv și accident vascular cerebral nu a fost observat în rândul adulților cu vârste între 70 și 79 de ani sau în rândul celor de 80 de ani și peste, după ce cercetătorii au ținut cont de alți factori de sănătate și stil de viață.
Cercetătorii au ales să investigheze diferite intervale de vârstă deoarece populația în vârstă este foarte diversă. De exemplu, în timp ce multe persoane în vârstă de 60 de ani pot avea doar câteva afecțiuni medicale, persoanele de 80 de ani suferă adesea de multiple afecțiuni medicale și iau numeroase medicamente. În plus, ceea ce poate fi un factor de risc în tinerețe ar putea să nu mai fie relevant dacă este dobândit mai târziu în viață și viceversa.
Alice Askemyr a menționat că o performanță cognitivă slabă în rândul participanților mai tineri ar putea indica faptul că aceștia ar fi putut avea deja o leziune cerebrală nedetectată. „Așa-numitele leziuni cerebrale „tăcute” pot afecta atât funcția cognitivă, cât și riscul viitor de accident vascular cerebral”, a spus Askemyr. „Acestea afectează aproximativ 70% dintre adulți cu vârsta peste 70 de ani, astfel că efectele lor pot fi mai ușor de detectat în rândul persoanelor de 60 de ani, când astfel de leziuni și alți factori care pot influența cogniția, inclusiv afecțiunile medicale și medicamentele, sunt mai puțin comune.”
Elisabeth Breese Marsh, care nu a fost implicată în studiu, a subliniat că „deși este cu siguranță important pentru persoanele în vârstă de 60 de ani, sfatul meu ar fi că și persoanele în vârstă de 40 și 50 de ani trebuie să se concentreze pe modificarea factorilor de risc și obiceiurile pentru o bună sănătate cerebrală.”
Marsh este profesor de neurologie și director al Bayview Stroke Center de la Johns Hopkins University School of Medicine din Baltimore.
„Acest studiu, împreună cu altele, subliniază cât de important este să gestionăm agresiv factorii de risc vascular și să ne concentrăm pe sănătatea creierului în mijlocul vieții, înainte ca mulți oameni să înceapă, de obicei, să se gândească la acest lucru. Acest lucru ar îmbunătăți atât performanța cognitivă, cât și riscul de accident vascular cerebral în vârstă înaintată”, a adăugat ea. „Cu toate acestea, deoarece nu știm sigur dacă există ceva în legătură cu deteriorarea cognitivă în sine care crește riscul de accident vascular cerebral, studiul oferă, de asemenea, un nou factor potențial de screening pentru a identifica persoanele cu risc mai mare de accident vascular cerebral.”
Studiul a inclus 4.912 adulți cu vârste de 60 de ani și peste, care s-au înscris în proiectul Good Aging in Skåne și a inclus date de sănătate de la Consiliul Suedez de Sănătate și Bunăstare. Participanții aveau între 60 și 80 de ani la înscriere, iar 46% dintre aceștia erau bărbați. Datele au fost colectate între 2001 și 2023. Într-o perioadă medie de urmărire de 12,3 ani, 572 de participanți au suferit un accident vascular cerebral. Datele privind evenimentele de accident vascular cerebral pentru prima dată au fost extrase din Registrul Național Suedez de Pacienți, specializat în îngrijirea spitalicească și ambulatorie. Funcția cognitivă a fost evaluată prin teste standardizate de memorie, viteză de procesare, fluență verbală și funcție executivă. Scorurile au fost combinate și grupate pe grupe de vârstă în funcție de performanța cognitivă scăzută, medie și înaltă. Abilitatea generală de gândire a fost estimată ca un compus al tuturor testelor disponibile.
Printre limitările studiului se numără faptul că acesta a fost observațional, ceea ce înseamnă că a identificat o legătură între scorurile scăzute la testele cognitive și riscul de accident vascular cerebral, dar nu poate dovedi o relație de cauzalitate.
Rezultatele pot să nu fie generalizabile pentru persoanele care trăiesc în alte țări din cauza diferențelor în sistemul de sănătate, socioeconomice și obiceiurile de viață între țări.
