Studiu dezvăluie baza genetică a eficienței și efectelor secundare ale GLP-1 în scăderea în greutate
23andMe Research Institute, o organizație nonprofit dedicată cercetării medicale, a publicat un studiu ce identifică predictori genetici pentru eficiența în scăderea în greutate și efectele secundare asociate cu medicamentele GLP-1.
Agoniștii receptorului GLP-1, precum semaglutida și tirzepatida, au revoluționat managementul clinic al greutății și obezității. Totuși, pacienții experimentează o variabilitate considerabilă în ceea ce privește eficiența scăderii în greutate și apariția efectelor secundare. Unii indivizi pierd mai puțin de 5% din greutatea corporală, în timp ce alții pot pierde mai mult de 20%. De asemenea, unii oameni resimt efecte secundare, precum greață și vărsături, în timp ce alții nu au aceste experiențe.
Studiul, publicat recent în revista Nature, examinează baza genetică a acestei variabilități. Cercetătorii de la 23andMe au realizat un studiu de asociere pe întreaga genă (GWAS) folosind datele a 27.885 de indivizi care au utilizat medicamente GLP-1. Rezultatele oferă dovezi directe că variațiile în genele vizate de medicamentele GLP-1 contribuie la diferitele reacții ale pacienților la terapiile GLP-1.
Prin analiza markerilor genetici și experiențelor raportate de pacienți, echipa de cercetare a descoperit câteva informații esențiale referitoare la modul în care genetica umană influențează efectele acestor medicamente prescrise pe scară largă:
În ceea ce privește scăderea în greutate, cercetătorii au identificat o variantă missense, o mică modificare în secvența unei gene care alterează proteina pe care o produce, în gena GLP1R, care este semnificativ asociată cu o eficiență crescută a medicamentelor GLP-1.
Referitor la greață și vărsături, studiul a identificat asocieri între variațiile genelor GLP1R și GIPR și efectele secundare legate de medicamentele GLP-1.
Efectele specifice ale medicamentelor: asocierea dintre variația genetică GIPR și efectele secundare de greață și vărsături este restricționată în mod specific la indivizii care utilizează tirzepatidă (Mounjaro© și Zepbound©) și nu la semaglutidă (Ozempic© și Wegovy©).
Aceste descoperiri deschid calea pentru abordări mai personalizate în tratamentul obezității, sugerând un viitor în care testarea genetică ar putea ajuta la orientarea strategiilor de tratament.
Echipa de cercetare de la 23andMe a reușit să integreze aceste constatări într-un model mai amplu de răspuns la medicamentele GLP-1, care include factori demografici și clinici, demonstrând capacitatea de a stratifica pacienții atât pe baza eficienței scăderii în greutate, cât și a riscurilor de anumite efecte secundare.
Organizația a lansat un nou raport, intitulat GLP-1 Medications Weight Loss and Nausea, destinat membrilor serviciului său Total Health. Acest raport oferă informații despre riscurile de scădere în greutate și de greață în contextul administrării unui medicament GLP-1, bazându-se pe noile descoperiri ale cercetării 23andMe. Raportul include un instrument interactiv care permite indivizilor să exploreze modul în care genetica și alți factori, precum vârsta și anumite condiții medicale, pot influența scăderea în greutate și greața asociată cu medicamentele GLP-1. Împreună, aceste aspecte pot prezice variabilitatea semnificativă a probabilității de scădere în greutate sau a efectelor secundare pentru fiecare individ.
Noul raport GLP-1 Medications: Weight Loss and Nausea este disponibil exclusiv prin intermediul serviciului Total Health de la 23andMe, care include îndrumare din partea clinicianilor. Rapoartele Total Health sunt revizuite de clinicieni și sunt destinate utilizării într-un context clinic supravegheat.
„Deși există un interes ridicat pentru medicamentele GLP-1, există o variație semnificativă în ceea ce privește eficiența lor la diferite persoane. Piața este aglomerată de suporturi și medicamente pentru scăderea în greutate, dar abordarea în managementul greutății este de obicei una de încercare și eroare. Acest lucru poate duce la așteptări nerealiste privind eficiența și posibilele efecte secundare”, a declarat Dr. Noura Abul-Husn. „Considerăm că aceste rapoarte reprezintă un pas înainte în satisfacerea unei nevoi neîndeplinite pentru o abordare mai informată și personalizată în gestionarea greutății.”
„Noul raport GLP-1 face parte din serviciul nostru Total Health, unde un clinician este implicat în discuție”, a continuat Abul-Husn. „Deciziile legate de tratamentul GLP-1 sunt complexe, iar accesul la expertiză clinică pentru a ajuta la contextualizarea rezultatelor genetice în raport cu întreaga imagine de sănătate este exact tipul de îndrumare pe care acest raport este destinat să îl susțină.”