Exercițiile fizice în timpul sarcinii contribuie la reducerea indicelui de masă corporală al sugarului la un an
Femeile care au urmat un program de exerciții supravegheate pe parcursul sarcinii au avut bebeluși cu un indice de masă corporală (IMC) mai mic și șanse reduse de supraponderalitate la 12 luni, oferind indicii noi despre modul în care obiceiurile de viață prenatale pot influența traiectoriile de creștere timpurie.
Un studiu recent publicat în Frontiers in Global Women’s Health sugerează că sesiunile de exerciții supravegheate în timpul sarcinii pot îmbunătăți traiectoriile de IMC și tiparele de creștere ale urmașilor în perioada de bebelușie târzie.
Sarcina reprezintă o perioadă de schimbări fiziologice intense care pot influența sănătatea metabolică pe termen lung atât a mamelor, cât și a urmașilor, crescând riscul dezvoltării obezității și altor boli cardiometabolice mai târziu în viață. Perturbările metabolice materne înainte și în timpul sarcinii, cum ar fi obezitatea pre-sarcină, creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii și diabetul gestațional, au fost asociate cu prevalența în creștere a obezității infantile la nivel global.
Având în vedere prevalența tot mai mare a obezității infantile și consecințele sale psihologice și emoționale, acest studiu a avut scopul de a explora efectele unui program de exerciții supravegheate asupra greutății corporale a urmașilor, a IMC-ului și a traiectoriilor de creștere timpurie până la un an.
Populația studiului a inclus 126 de perechi mamă-sugar. Femeile gravide au fost recrutate în timpul vizitelor obstetricale de rutină la săptămânile 8-10 de sarcină. Acestea au fost randomizate în grupuri de intervenție și control.
Participantele din grupul de intervenție au efectuat un program de exerciții supravegheate pe parcursul sarcinii, constând în trei sesiuni săptămânale, fiecare de 60 de minute, incluzând exerciții aerobice, întărirea mușchilor, exerciții de echilibru, stretching și antrenament al mușchilor podelei pelvine.
În schimb, participantele din grupul de control au primit îngrijire obstetricală standard și materiale educaționale despre activitatea fizică, nutriție, igiena somnului, renunțarea la fumat și incontinența urinară, dar nu au participat la sesiuni de exerciții supravegheate.
Greutatea, lungimea, IMC-ul și tipul de alimentație al sugarilor au fost evaluate la 1, 2, 4, 6 și 12 luni după naștere.
Parametrii estimați au arătat că modificările IMC-ului sugarilor au rămas comparabile între grupuri până la 6 luni de vârstă. Totuși, la vârsta de 12 luni, sugarii născuți din mame care au participat la grupul de intervenție aveau un IMC semnificativ mai mic decât cei născuți din mame din grupul de control. De asemenea, sugarii din grupul de control aveau șanse mai mari de a fi clasificați ca supraponderali la 4 luni, ceea ce a persistat până la 12 luni de vârstă.
În ceea ce privește rezultatele materne, studiul a constatat că femeile din grupul de intervenție au câștigat semnificativ mai puțină greutate în timpul sarcinii și au avut rate mai mari de alăptare exclusivă în primele luni după naștere comparativ cu femeile din grupul de control.
Studiul subliniază importanța exercitării activităților fizice supravegheate în timpul sarcinii pentru modelarea tiparelor de creștere ale sugarilor în primul an de viață, precum și pentru gestionarea greutății corporale materne în timpul sarcinii. Diferența observată între grupuri în ceea ce privește IMC-ul mediu al sugarilor la 12 luni sugerează că comportamentele sănătoase ale mamei în timpul sarcinii, în special activitatea fizică, ar putea fi asociate cu un risc mai scăzut de dezvoltare a tiparelor de creștere legate de obezitate la urmași.
Sugarii trec prin schimbări rapide și dinamice în creștere și compoziția corporală în primul an de viață. Modificările IMC-ului în această perioadă pot să nu prezică cu exactitate riscul dezvoltării obezității mai târziu. De aceea, cercetătorii recomandă ca aceste descoperiri să nu fie interpretate ca dovezi ale efectelor susținute sau ale prevenirii pe termen lung a obezității.
Conform cercetătorilor, aceste descoperiri ar trebui considerate dovezi ale unei divergențe timpurii în traiectoriile de creștere care ar putea fi influențate de factori prenatali și postnatali timpurii. Studiile viitoare, de amploare și pe termen lung, sunt necesare pentru a înțelege dacă beneficiile observate persistă, se atenuează sau se amplifică în timp.
De asemenea, studiul evidențiază o rată mai mare de alăptare exclusivă în rândul femeilor din grupul de intervenție în primele șase luni după naștere. Această constatare este deosebit de importantă, având în vedere că alăptarea exclusivă este cunoscută pentru asocierea sa cu tipare de creștere favorabile ale sugarilor și un risc redus de obezitate infantilă.
Cercetătorii sugerează că alăptarea ar putea fi un posibil mecanism prin care exercițiile prenatale influențează rezultatele de creștere ale sugarilor. Totuși, analizele formale de mediere nu au fost efectuate, ceea ce înseamnă că studiul nu poate determina dacă ratele mai mari de alăptare explică direct diferențele observate în IMC-ul sugarilor.
Totuși, mai mulți factori de mediu, inclusiv alimentația complementară, compoziția dietetică, practicile de alimentație și comportamentele generale ale familiei, pot contribui, de asemenea, la traiectoriile de creștere ale sugarilor în viața timpurie. Deoarece acești factori nu au fost luați în considerare în analiza studiului, influența lor potențială asupra asociațiilor observate nu poate fi exclusă.
Rezultatul observat al câștigului în greutate gestational mai mic în grupul de intervenție susține, de asemenea, rezultatele infantile, având în vedere că câștigul excesiv în greutate în timpul sarcinii este cunoscut că crește riscul obezității infantile.
În ansamblu, aceste descoperiri exploratorii și generatoare de ipoteze susțin relevanța clinică a integrării intervențiilor preventive legate de activitatea fizică în timpul sarcinii pentru îmbunătățirea traiectoriilor de creștere ale sugarilor în viața timpurie.
Cercetătorii subliniază, totuși, că aceste rezultate ar trebui interpretate cu precauție, deoarece aceasta a fost o analiză secundară, exploratorie, iar rezultatele privind IMC-ul sugarilor nu au fost obiectivele primare ale studiului original, iar rata de abandon a participanților a fost semnificativă în timpul urmăririi.
Studiul a inclus în principal femei gravide sănătoase, fără complicații obstetricale sau metabolice majore, ceea ce poate limita generalizabilitatea rezultatelor în populații clinice mai largi.
În plus, sugarii au fost urmăriți doar în primul an de viață. Având în vedere că traiectoriile
