Temperaturile extreme constituie un risc tot mai pronunțat pentru sănătatea cardiovasculară
Temperaturile extreme, atât căldura, cât și frigul, cresc riscurile cardiovasculare, putând provoca atacuri de cord, accidente vasculare, insuficiență cardiacă și deces cardiac subit, conform unei recente declarații științifice realizate de experți de la Weill Cornell Medicine și alte instituții de frunte.
Declarația emisă de American Heart Association și publicată în revista Circulation abordează factorii care contribuie la pericolele pentru sănătate și oferă recomandări pentru a reduce riscurile cardiovasculare generate de temperaturile extreme.
În trecut, vremea rece a dus la mai multe decese cardiovasculare, deoarece zilele friguroase erau mai frecvente. Totuși, raportul avertizează că evenimentele de căldură extremă devin mai frecvente, mai intense și mai durabile, ceea ce ar putea face ca decesele legate de căldură să depășească orice scădere a mortalității cauzate de frig. Deja, 2024 a fost cel mai călduros an de la începutul înregistrărilor efectuate de National Oceanic and Atmospheric Administration, în 1880.
„Pe măsură ce valurile de căldură cresc, avem nevoie de acțiuni coordonate în cercetare, practică clinică și politici pentru a înțelege cum putem proteja oamenii”, a declarat Dr. Arnab Ghosh, profesor asociat de medicină la Weill Cornell, care a condus dezvoltarea secțiunii de politici a raportului.
Când temperaturile sunt ridicate, corpul se răcorește prin lărgirea vaselor de sânge și creșterea transpirației. Deși acest lucru ajută la eliminarea căldurii, reduce și tensiunea arterială și nivelul de fluide din organism. Pentru a compensa, inima bate mai repede și pompează mai intens. Aceasta poate fi o amenințare pentru persoanele cu afecțiuni cardiovasculare. În plus, medicamentele pentru inimă, precum diureticele, determină pierderea de apă. Stresul rezultant asupra inimii poate duce la un atac de cord.
Persoanele vârstnice se confruntă cu un risc mai mare, deoarece îmbătrânirea reduce capacitatea organismului de a regla temperatura. Alte grupuri vulnerabile includ femeile însărcinate, sugarii, muncitorii în aer liber și persoanele cu venituri mici, care locuiesc adesea în zone cu umbră limitată și fără acces la aer condiționat.
Reducerea emisiilor de gaze cu efect de seră, atât actuale, cât și viitoare, ar fi cea mai bună metodă de a limita impactul căldurii extreme asupra sănătății cardiovasculare, dar este, de asemenea, important să învățăm cum să trăim într-o lume mai caldă, a spus Dr. Ghosh.
În ceea ce privește acțiunile necesare, autorii subliniază că soluțiile trebuie să funcționeze la mai multe niveluri. Declarația sugerează, de exemplu, domenii pentru mai multe cercetări, cum ar fi stabilirea pragului de temperatură care pune în pericol persoanele cu probleme cardiovasculare și înțelegerea efectelor expunerii repetate la căldură pe termen lung. O altă întrebare deschisă este modul în care medicamentele interacționează cu stresul termic, mai ales când o persoană ia mai multe medicamente simultan.
„Când sunt 38 de grade afară, ar trebui să îmi ajusteze medicamentele pacienților? În prezent, nu știm”, a afirmat Dr. Arnab Ghosh.
Ironia face ca sistemul de sănătate să fie un contributor major la amprenta de carbon, reprezentând aproximativ 8,5% din emisiile de gaze cu efect de seră din Statele Unite. Totul, de la energia necesară pentru funcționarea aparatelor de imagistică prin rezonanță magnetică până la anestezicele utilizate în sălile de operație, eliberează gaze cu efect de seră.
Furnizorii de servicii medicale pot fi mai prudenți în ceea ce privește procedurile pe care le recomandă și echipamentul de unică folosință pe care îl utilizează. Totuși, medicii pot schimba practicile doar într-o anumită măsură fără a compromite siguranța pacienților.
Realizarea unei schimbări semnificative ar putea necesita reimaginarea întregului sistem, a spus Dr. Ghosh. De exemplu, mai multe consultări prin telemedicină ar reduce emisiile de carbon generate de deplasările către și dinspre consultații. „Avem nevoie de un sistem fundamental diferit care să ofere aceleași beneficii pentru sănătate, dar care să fie, de asemenea, benefic pentru planetă”, a adăugat el.
De asemenea, cercetătorii subliniază rolul liderilor politici în ajutarea oamenilor să facă față valurilor de căldură. Acest lucru ar putea însemna menținerea costurilor energetice accesibile, astfel încât oamenii să poată folosi aerul condiționat, precum și furnizarea de centre de răcorire pentru cei care au nevoie de un loc unde să se răcorească.
Între timp, plantarea copacilor și menținerea sănătoasă a celor existenți contribuie la răcirea orașelor. Dr. Ghosh a publicat recent un articol în Nature Communications subliniind cele mai bune practici pentru plantarea copacilor în mediul urban. Cea mai eficientă metodă de a răci orașele nu este doar să plantăm mai mulți copaci, ci să creăm coroane dense, continue, aproape de case, străzi și spații publice unde rezidenții sunt mai expuși.
„Căldura este o problemă acum; nu putem aștepta”, a spus el. „Avem nevoie de mai multe instrumente și soluții creative pentru a proteja oamenii.”
