Experiențele adverse din viață influențează structura cerebrală asociată cu schizofrenia
Cercetătorii de la Carnegie Mellon University și University of California, San Francisco au descoperit că traumele din copilărie, sărăcia, izolarea socială și alte experiențe adverse din viață sunt asociate cu modificări ale creierului legate de tulburările din spectrul schizofreniei.
Aceste constatări ar putea ajuta cercetătorii să identifice mai devreme persoanele aflate în risc și să dezvolte intervenții înainte ca simptomele severe să apară.
Ideea că determinantele sociale ale sănătății – condiții non-medicale în care oamenii se nasc, cresc, trăiesc și lucrează – au un impact semnificativ asupra sănătății noastre nu este nouă. Unele studii estimează că aceste condiții pot reprezenta între 30 și 55 la sută din rezultatele sănătății. Dar modul în care acești factori afectează tulburările mintale, cum ar fi schizofrenia, rămâne slab înțeles.
„Ceea ce dorim să știm este cum acești factori de mediu, precum stresul, trauma și sărăcia, ajung să influențeze biologia noastră”, a declarat Kaitlyn Dal Bon, studentă la doctorat în neuroștiințe cognitive, în cadrul Departamentului de Psihologie al CMU.
Pentru a înțelege mai bine aceste legături, Jessica Hua și Dal Bon au scris împreună o revizuire sistematică a 114 studii științifice. Aceste studii au analizat adversitățile din viața timpurie, deconectarea socială, rasismul/discriminarea, sărăcia și insecuritatea alimentară în rândul a peste 10.000 de participanți cu schizofrenie sau aflați în risc de a dezvolta psihoză. Rezultatele lor au fost publicate în jurnalul peer-reviewed JAMA Psychiatry.
În general, cercetătorii au găsit dovezi că o expunere mai mare la condiții adverse în copilărie este asociată cu diferențe în structura creierului, funcția cerebrală și neurochimie, toate acestea fiind legate anterior de tulburările din spectrul schizofreniei.
Este important de menționat că niciun factor nu este cunoscut ca fiind cauza schizofreniei. „Un mod de a înțelege această legătură este să ne imaginăm că fiecare are o cupă, iar fiecare are cantități diferite de apă în acea cupă, iar poate unele cupe sunt mai mici decât altele”, a explicat Dal Bon. „Adăugând acești alți factori, precum trauma sau sărăcia, este ca și cum am adăuga apă suplimentară în acele cupe. La final, cupele unor oameni vor da pe dinafară mai repede decât ale altora.”
Relevanța acestor descoperiri este că înțelegerea determinanților sociali ai sănătății și a anomaliilor neurobiologice asociate ar putea conduce la intervenții clinice mai bune și mai bine direcționate. De asemenea, 30% dintre indivizii identificați ca fiind „cu risc clinic ridicat” de a dezvolta schizofrenie nu vor ajunge niciodată la o psihoză completă și se pot recupera complet.
„Știm că persoanele cu schizofrenie sunt expuse disproporționat la determinanți sociali adversi comparativ cu alte populații”, a spus Hua. „Acum trebuie să înțelegem cum putem construi reziliență în aceste persoane, fie prin terapie concentrată, printr-un tip de medicație, sprijin familial sau social, sau printr-un alt tip de factor protector.”
Este ușor să înțelegem spectrul schizofreniei ca un drum într-o singură direcție, o concluzie inevitabilă. Însă cercetări precum cele ale lui Hua și Dal Bon arată că știința se apropie de înțelegerea nu doar a factorilor care fac o cupă să deverseze, ci și a celor care pot preveni umplerea excesivă a acesteia.
