Unul din trei adulți din Anglia suferă de obezitate
Un studiu la nivel național realizat pe 54 de milioane de adulți relevă că obezitatea crește cel mai rapid în comunitățile defavorizate, subliniind inegalitățile tot mai mari după pandemia de COVID-19 și evidențiind necesitatea urgentă a unor măsuri de prevenire care să abordeze cauzele sociale fundamentale ale obezității.
Un studiu recent publicat în Lancet Diabetes and Endocrinology a analizat tendințele actuale de prevalență a obezității în Anglia și a evaluat variațiile în funcție de sex, vârstă, etnie, locație geografică și statut socioeconomic.
Obezitatea este o afecțiune medicală complexă definită prin acumularea excesivă de grăsime corporală, care afectează sănătatea și crește riscul de numeroase boli cronice. În ultimele decenii, prevalența obezității a crescut dramatic la nivel mondial, constituind o mare criză de sănătate publică. În multe țări cu venituri mari, ratele obezității s-au dublat de la 1990, iar proiecțiile actuale sugerează că, până în 2050, un sfert dintre adulți la nivel global ar putea trăi cu obezitate.
În ciuda decadelor de eforturi, intervențiile de sănătate publică nu au reușit să stăvilească epidemia de obezitate, mediile care promovează creșterea în greutate nesănătoasă persistând și lărgind inegalitățile în sănătate. Tratamentul farmacologic există, dar abordează obezitatea doar după apariția acesteia, fiind costisitor pentru o aplicare extinsă și neavând impact asupra cauzelor fundamentale.
Recuperarea în greutate după oprirea medicației este frecventă, subliniind necesitatea unor strategii de prevenire care să abordeze determinanții sociali și riscurile genetice. Totuși, rolurile inegalităților intersecționale în formarea tendințelor obezității la adulți, în special după pandemia de COVID-19, rămân slab înțelese. Pandemia a expus și amplificat inegalitățile preexistente și poate fi contribuit la schimbarea modelelor de obezitate. Construirea unei baze de dovezi mai solide este crucială pentru monitorizarea eficientă, intervențiile țintite și prevenția pentru grupurile vulnerabile.
Studiul actual a utilizat datele electronice de sănătate legate din NHS England Secure Data Environment pentru a oferi o analiză detaliată a tendințelor obezității în peste 54 de milioane de adulți din Anglia între 2019 și 2025. A fost examinată tendința obezității în timpul și după pandemia de COVID-19 și variațiile în funcție de factori demografici și socioeconomici. Cercetătorii au comparat ulterior estimările lor de prevalență cu datele de sondaj național pentru a evalua validitatea acestora.
Au fost incluși adulți cu vârste între 18 și 99 de ani, în viață și înregistrați la un medic de familie în Anglia din 1 noiembrie 2019. Obezitatea a fost definită ca BMI ≥30 kg/m² sau un diagnostic clinic, bazat pe înregistrările de îngrijire primară de rutină. Obezitatea prevalentă la începutul studiului a fost identificată prin orice înregistrare de obezitate în ultimii 10 ani. Femeile însărcinate și cele postpartum au fost excluse pentru a evita clasificarea greșită a creșterii în greutate legate de sarcină.
Principalele măsuri clinice și condițiile cronice au fost înregistrate pentru fiecare individ aproape de momentul primului diagnostic de obezitate. Pentru cei cu un diagnostic clinic, datele BMI din cinci ani anteriori și un an după diagnostic au fost, de asemenea, incluse.
Statusul socioeconomic a fost determinat prin Indexul de Deprivare Multiple din 2019, în quintile pe baza zonei. Etnia a fost grupată în Asian, Black, Mixed/other sau White, în funcție de cea mai recentă înregistrare sanitară.
Între noiembrie 2019 și aprilie 2025, 54,9 milioane de persoane din NHS England Secure Data Environment au îndeplinit criteriile studiului, contribuind cu mai mult de 270 de milioane de ani-personă de urmărire. În această perioadă, 4,1 milioane de persoane au fost înregistrate pentru prima dată cu obezitate. Femeile au reprezentat o proporție ușor mai mare a diagnosticelor decât bărbații, iar vârsta mediană la diagnostic a fost de 43 de ani, cu un BMI mediu de 33,4 kg/m². Bărbații aveau în general mai multe boli cronice la diagnostic, reflectând probabil vârsta lor mai înaintată, în timp ce depresia era mai frecventă în rândul femeilor.
Per ansamblu, obezitatea a fost diagnosticată cu o rată de 22 de cazuri la 1.000 de ani-personă, crescând cu 4% între 2019 și 2025. Cele mai mari creșteri au avut loc în rândul femeilor, în special a femeilor Black, și a adulților cu vârste între 20 și 39 de ani. Diagnosticele de obezitate înregistrate au scăzut temporar în timpul pandemiei de COVID-19, probabil din cauza accesului redus la îngrijire medicală, limitând oportunitățile de diagnosticare, înainte de a reveni pe măsură ce serviciile de sănătate s-au recuperat.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, inegalități clare socioeconomice și etnice. Incidența obezității înregistrate a fost cu 35% mai mare în rândul grupurilor cele mai defavorizate decât în rândul celor mai puțin defavorizate, cu cea mai mare discrepanță de deprivare observată în rândul persoanelor asiatice și cea mai mică în rândul persoanelor de culoare. Grupurile non-albe au avut obezitate înregistrată cu până la 14 ani mai devreme decât grupurile albe. Femeile au fost diagnosticate mai frecvent și la vârste mai tinere decât bărbații, iar diferențele legate de deprivare au fost deosebit de pronunțate în rândul femeilor asiatice, unde cele care trăiau în cele mai defavorizate zone aveau aproape de două ori mai multe șanse să primească un diagnostic de obezitate comparativ cu cele din cele mai puțin defavorizate zone. Cercetătorii nu au găsit dovezi ale unei creșteri distincte a incidenței obezității în jurul vârstei tipice a menopauzei.
Până în aprilie 2025, prevalența obezității înregistrate a crescut de la 26,3% la 30,3%. Cu toate acestea, această cifră generală maschează disparități semnificative între grupurile de populație, variind de la 4,3% în rândul bărbaților albi tineri, cei mai puțin defavorizați, până la 66,1% în rândul femeilor de culoare mai în vârstă, cele mai defavorizate. Gradientele socioeconomice au fost evidente în toate grupurile etnice, deși au fost cele mai abrupte în rândul persoanelor asiatice și cele mai mici în rândul persoanelor de culoare.
Prevalența obezității a fost în general mai mare în rândul adulților cu vârste între 70 și 79 de ani, dar femeile de culoare cu vârste între 60 și 69 de ani aveau cea mai mare prevalență. Printre femeile de culoare mai în vârstă de 40 de ani, prevalența a depășit 40%, indiferent de deprivare. Grupurile caribiene și africane au avut, de asemenea, prevalențe ridicate, în timp ce persoanele chineze au avut cele mai scăzute valori. Aplicarea unor praguri
