Un nou raport propune strategii practice pentru îmbunătățirea îngrijirii hematologice a femeilor
Un raport recent publicat în The Lancet Haematology, condus de hematologul de la Cleveland Clinic, Bethany Samuelson Bannow, M.D., prezintă strategii practice pentru îmbunătățirea diagnosticării, îngrijirii și rezultatelor globale pentru femeile și fetele cu afecțiuni hematologice, precum tulburările de sângerare, sângerarea menstruală abundentă, hemoragia postpartum, tromboza și complicațiile hematologice materne.
Comisia pentru Sănătatea Feminină Globală și Hematologie subliniază necesitatea unui diagnostic mai timpuriu, a unui tratament mai consistent și a unui sprijin mai puternic pentru cercetare și educație în domeniul afecțiunilor hematologice. Rezultatele comisiei au fost prezentate la Congresul Societății Internaționale de Tromboză și Hemostază (ISTH) din 2026, desfășurat în Paris, Franța.
Îmbunătățirea îngrijirii hematologice pentru femeile de toate vârstele reprezintă una dintre cele mai clare oportunități de a întări rezultatele de sănătate la nivel global. Descoperirile noastre subliniază o lacună majoră, dar abordabilă, în sănătatea femeilor la nivel mondial. Instrumentele necesare există deja, iar acest document oferă o foaie de parcurs orientată spre viitor pentru a le aplica mai consistent și echitabil.
Comisia a descoperit că femeile și fetele se confruntă cu inechități în sănătatea legată de sânge, inclusiv rate mai mari ale anemiei, diagnostic întârziat, tratament insuficient și complicații din cauze legate de tulburările de sângerare și coagulare, în special în legătură cu menstruația, sarcina și perioada postpartum. De asemenea, raportul evidențiază că femeile rămân subreprezentate în studiile clinice, iar problemele de sănătate specifice femeilor sunt adesea ignorate în cercetare, politici și livrarea îngrijirii.
O parte semnificativă a apelului la acțiune din raport este reducerea întârzierii izbitoare în diagnosticarea tulburărilor de sângerare: femeile așteaptă, în medie, între 14 și 16 ani pentru un diagnostic, comparativ cu aproximativ doi ani pentru bărbați.
Sângerarea menstruală abundentă a apărut ca o problemă centrală în raport. Afectând până la o femeie din trei, aceasta este adesea primul semn al unei tulburări de sângerare moștenite, dar este frecvent ignorată sau tratată insuficient. Autorii solicită evaluarea rutinelor sănătății menstruale, utilizarea mai largă a instrumentelor de evaluare a sângerării și dezvoltarea unor căi de referire mai eficiente pentru a sprijini recunoașterea și îngrijirea timpurie.
Comisia și-a stabilit ca obiectiv principal reducerea timpului mediu de la debutul simptomelor până la diagnostic pentru femeile și fetele cu tulburări de sângerare la mai puțin de 24 de luni până în 2035. Autorii subliniază că acest obiectiv este ambițios, dar realizabil, dacă recomandările de screening sunt integrate în liniile directoare majore și susținute prin educația clinicianilor.
„Publicarea acestei comisii reprezintă un moment important pentru sănătatea femeilor și hematologie”, a declarat președintele ISTH, Pantep Angchaisuksiri, M.D. „Femeile se confruntă cu provocări unice legate de tulburările de sângerare și coagulare pe parcursul vieții, dar multe aspecte ale îngrijirii lor rămân subrecunoscute sau insuficient studiate. Această comisie oferă o resursă importantă pentru clinicieni, cercetători, politicieni și susținători pentru a îmbunătăți rezultatele la nivel global.”
Raportul solicită acțiuni imediate pentru a închide lacunele de gen în sănătatea hematologică și pentru a asigura o îngrijire echitabilă, bazată pe dovezi, la nivel mondial. Recomandările cheie includ diagnosticarea mai rapidă a tulburărilor de sângerare; screening universal pentru sângerarea menstruală abundentă și deficiența de fier; protocoale standardizate pentru hemoragia postpartum; și o îngrijire mai personalizată pentru tromboză în timpul sarcinii și perioadei postpartum.
Autorii solicită, de asemenea, actualizarea liniilor directoare clinice, o mai mare includere a femeilor în cercetare, programe de educație și prevenire țintite, precum și investiții mai puternice în sănătatea femeilor. „Dovezile sunt clare că progresul semnificativ este posibil”, a afirmat Bethany Samuelson Bannow. „Cu acțiuni coordonate în întreaga îngrijire clinică, cercetare și educație, putem oferi o îngrijire hematologică mai oportună, eficientă și echitabilă pentru femei și fete din întreaga lume.”
