Scrierile complexe din oftalmologie pot împiedica înțelegerea pacienților, sugerează un studiu
Un studiu recent a dezvăluit că scrierile din serviciile de oftalmologie din Marea Britanie conțin un limbaj prea complex, ceea ce îngreunează înțelegerea de către pacienți.
Analiza a peste 4 milioane de scrisori trimise pacienților a arătat că majoritatea acestora au un nivel de citire echivalent cu cel de la facultate. Aceasta este prima evaluare de acest tip și subliniază că, deși calitatea comunicării poate influența rezultatele clinice, complexitatea scrisorilor clinice îngreunează îmbunătățirea acestora.
În Marea Britanie, este o practică bine stabilită ca pacienții să primească scrisori după o vizită la clinica de ambulatoriu. Deși aceste scrisori au fost inițial copii ale celor trimise medicului de familie, accentul s-a mutat spre claritate și orientare spre pacient.
În 2018, Academia Colegiilor Regale de Medicină a încurajat medicii să scrie direct pacienților, iar NHS England a întărit importanța unei comunicări clare și rapide, esențială pentru servicii eficiente de ambulatoriu.
Însă nu este clar în ce măsură scrisorile clinice respectă standardele de citire recomandate. Pentru a evalua acest aspect, cercetătorii s-au concentrat pe oftalmologie, specialitatea cu cel mai mare volum de pacienți din sistemul de sănătate britanic.
Ei au măsurat complexitatea lingvistică și lizibilitatea a peste 4,6 milioane de scrisori trimise către 804.986 de pacienți între 2013 și 2025, provenind de la 17 servicii de sub-specialitate dintr-un trust spitalicesc din Marea Britanie, specializate în diverse aspecte ale sănătății ochilor.
Analiza a relevat că scorul mediu de lizibilitate (Flesch Reading Ease) al scrisorilor a fost de 51,1, ceea ce indică un nivel de înțelegere de facultate. Aceasta înseamnă că corespondența era mai complexă și mai puțin accesibilă decât se recomandă pentru conținutul destinat pacienților. Aproape 95% dintre scrisori erau mai puțin lizibile decât standardele recomandate.
De asemenea, lizibilitatea a variat în funcție de cele 17 sub-specializări, sugerând că calitatea comunicării ar putea reflecta cultura la nivelul serviciului și cerințele de documentare.
Cele mai lizibile scrisori au fost observate în serviciile de pediatrie, optometrie și ortoptică. În cazul serviciilor pentru ochii copiilor, corespondența era adesea adresată părinților sau îngrijitorilor, ceea ce putea încuraja utilizarea unui limbaj mai simplu. De asemenea, în optometrie și ortoptică, s-au folosit adesea șabloane structurate, ceea ce a facilitat o lizibilitate mai consistentă.
În perioada studiului, s-a observat o ușoară tendință de creștere a probabilității ca scrisorile să fie adresate direct pacienților, dar proporția a rămas foarte scăzută, la puțin peste 2%, iar utilizarea pronumelui personal „tu” a fost, de asemenea, foarte scăzută.
Cercetătorii subliniază câteva limitări ale constatărilor, inclusiv imposibilitatea de a evalua variațiile în lizibilitatea scrisorilor individuale ale medicilor. Analiza s-a concentrat pe lizibilitate și complexitate lingvistică, fără a măsura care aspecte ale comunicării sunt cele mai importante pentru pacienți sau care au cel mai mare impact asupra rezultatelor în domeniul sănătății.
Metodele utilizate pentru a clasifica publicul țintă pot să nu reflecte pe deplin modul în care corespondența este utilizată sau interpretată, iar schimbările în practica clinică, păstrarea înregistrărilor sau politicile instituționale pot fi, de asemenea, factori care nu au fost luați în considerare în analiză.
Cu toate acestea, studiul reprezintă prima evaluare pe termen lung, la scară populațională, a lizibilității scrisorilor din clinicile de ambulatoriu pe parcursul a mai mult de un deceniu și scoate în evidență un decalaj între recomandările politice și practica obișnuită.
„Arată că lizibilitatea slabă este răspândită, s-a agravat în timp și variază substanțial între servicii, dezvăluind modele la nivel de sistem care nu au fost cuantificate anterior”, afirmă cercetătorii.
Scrisorile medicilor trebuie să funcționeze simultan ca un dosar medical și să ofere informații esențiale altor profesioniști din domeniul sănătății, precum și pacienților, ceea ce îngreunează simplificarea conținutului lingvistic – o provocare care este agravată de presiunea timpului.
În concluzie, „Aceste constatări subliniază un decalaj persistent între recomandările naționale și practica din lumea reală, ceea ce evidențiază necesitatea unor intervenții țintite și a unor abordări inovatoare pentru a sprijini o comunicare clară și centrată pe pacient.”
