Proteinele din sânge prezic riscul de dizabilitate la adulții cu vârste de peste 80 de ani
Japonia se confruntă cu una dintre cele mai rapide îmbătrâniri ale populației la nivel mondial, iar menținerea independenței în vârstă înaintată devine o provocare tot mai mare pentru sănătatea publică.
Aproape 60% dintre adulții japonezi cu vârste de 85 de ani și peste primesc deja suport prin sistemul național de asigurări pentru îngrijire pe termen lung, ceea ce evidențiază necesitatea identificării persoanelor expuse riscului înainte ca dizabilitatea să se dezvolte.
Deși testele de sânge de rutină pot detecta multe afecțiuni legate de vârstă, biomarkerii fiabili care să prezică dizabilitatea viitoare în rândul persoanelor foarte vârstnice au fost greu de găsit. Identificarea acestor markeri ar putea permite intervenții timpurii care să ajute adulții în vârstă să rămână activi și independenți pentru o perioadă mai lungă.
În acest context, o echipă de cercetare condusă de Yusuke Osawa, de la Graduate School of Health Management, Universitatea Keio, Japonia, împreună cu Yasumichi Arai, de la Faculty of Nursing and Medical Care a aceleași universități, și Luigi Ferrucci, Director Științific al Translational Gerontology Branch, National Institute on Aging, National Institutes of Health, SUA, a analizat probe de sânge de la adulți cu vârste între 85 și 89 de ani, utilizând un screening bazat pe date pentru proteinele circulante.
Folosind tehnici de învățare automată și analize statistice multivariable, cercetătorii au evaluat 29 de proteine plasmatice pentru a identifica asociațiile cu dizabilitatea viitoare și mortalitatea, validând ulterior descoperirile în cadrul studiului italian Invecchiare in Chianti (InCHIANTI). Studiul a fost publicat online pe 27 iunie 2026 în jurnalul GeroScience.
Analiza inițială a inclus 230 de participanți fără dizabilități din cadrul Kawasaki Aging Well-being Project (KAWP), aceștia fiind urmăriți timp de aproximativ 4,5 ani. Niveluri mai ridicate de beta-2-microglobulină (B2M) și cistatină C au fost asociate constant cu o probabilitate crescută de a dezvolta dizabilitate. Fiecare creștere a acestor biomarkeri a fost asociată cu un risc semnificativ mai mare de dizabilitate (raport de hazard 1,35 pentru B2M și 1,42 pentru cistatină C), chiar și după ce s-au ținut cont de vârstă, sex, funcția renală, factorii de stil de viață și alți confounderi potențiali.
Pentru a determina dacă rezultatele se aplică și în alte populații, cercetătorii au examinat participanții din studiul InCHIANTI, care a urmărit adulți în vârstă din Italia timp de până la 15 ani. Niveluri ridicate de B2M și cistatină C au fost din nou asociate cu un risc mai mare de dizabilitate, în special în rândul participanților cu vârste de 80 de ani și peste. În contrast, proteinele legate inițial de mortalitate, inclusiv factorul de creștere epidermică și proteina indusă de interferon gamma 10, nu au fost replicate, ceea ce sugerează că biomarkerii asociați cu dizabilitatea au fost cele mai consistente descoperiri ale studiului.
„Deoarece B2M și cistatina C sunt deja măsurabile prin teste clinice standard, ele au potențialul de a deveni instrumente practice pentru identificarea adulților în vârstă care ar putea beneficia de suport preventiv”, afirmă Osawa.
Aceste două proteine oferă, de asemenea, perspective biologice importante. Ambele sunt asociate cu funcția renală, în timp ce B2M reflectă, de asemenea, inflamația cronică de grad scăzut, sau „inflammaging”, care este recunoscută tot mai mult ca un factor determinant al declinului legat de vârstă. Împreună, aceste procese pot contribui la pierderea treptată a funcției fizice, care duce în cele din urmă la dependența de îngrijire pe termen lung.
„Constatările noastre sugerează că menținerea unei îmbătrâniri sănătoase necesită atenție nu doar asupra bolilor, ci și asupra proceselor biologice care preced dizabilitatea”, explică Arai. „Identificarea timpurie a persoanelor cu risc mai mare ar putea crea oportunități pentru intervenții în timp util, cum ar fi exercițiile fizice, suportul nutrițional și reabilitarea, înainte ca declinul să devină ireversibil.”
În concluzie, studiul identifică B2M și cistatina C ca biomarkeri promițători ai dizabilității viitoare în rândul adulților foarte vârstnici. Validarea acestora în cadrul cohortelor japoneze și italiene susține utilizarea lor potențială în stratificarea riscurilor mai devreme în societățile care îmbătrânesc rapid. Această abordare ar putea ajuta la mutarea sistemului de sănătate de la tratamente reactive către prevenție proactivă, permițând mai multor adulți în vârstă să își mențină independența, reducând în același timp povara asupra sistemelor de îngrijire pe termen lung la nivel mondial.
