Identificarea factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare, renale și metabolice la copiii mici
Factorii de risc pentru bolile cardiovasculare, renale și metabolice, care includ afecțiuni precum bolile de inimă, bolile renale, diabetul și obezitatea, pot fi detectați la copii începând cu vârsta de 8 ani, conform unei cercetări realizate de UTHealth Houston.
O echipă de cercetători a analizat un grup de 273 de copii care participă la Border Health Research Cohort, în cadrul Border Health Research Center de la UTHealth Houston School of Public Health din Brownsville. Aceștia au studiat 5.000 de proteine și au identificat șase „semnături” de proteine care influențează semnificativ riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, renale și metabolice la vârsta adultă. Aceleași semnături proteice au fost găsite și la 685 de adulți din aceeași comunitate, care erau la risc ridicat de boli cardiovasculare, renale și metabolice ireversibile.
Cercetarea, publicată astăzi în Nature Metabolism, a fost coordonată de Heather Highland, doctor în epidemiologie la School of Public Health.
„Înțelegerea dezvoltării bolilor cardiovasculare, renale și metabolice pe parcursul vieții este esențială”, a declarat Highland. „Proteinele circulante în sânge pot servi drept markeri ai patologiilor incipiente în organism. Acești markeri timpurii pot ajuta la identificarea persoanelor cu un risc mai mare pentru o monitorizare crescută și intervenții timpurii.”
Pentru a confirma descoperirile, echipa a evaluat asocierea semnăturilor proteice cu rezultatele bolilor la peste 28.000 de adulți care participă la UK Biobank, un studiu prospectiv de amploare care include peste 500.000 de persoane din Regatul Unit. Persoanele din UK Biobank care aveau semnături proteice similare erau la un risc mai mare de a suferi un atac de cord sau alte rezultate negative asociate cu bolile cardiovasculare, renale și metabolice, conform echipei.
Un aspect important al studiului este compararea rezultatelor cu rezultatele trialurilor de medicamente GLP-1, care au arătat că majoritatea proteinelor din semnăturile care indică un risc ridicat de boli cardiovasculare, renale și metabolice ireversibile au fost reversibile la adulții care au utilizat medicamente GLP-1.
„Această asociere este cu adevărat unul dintre cele mai interesante mesaje, deoarece acele proteine care prezic riscul bolilor cardiometabolice s-au îmbunătățit semnificativ după ce acești adulți au luat GLP-1. Acest lucru transformă un statut de risc fix într-unul modificabil”, a declarat Kari North, doctor în epidemiologie și director al Border Health Research Center. „Copilăria este perioada în care trebuie să intervenim, deoarece este reversibil.”
Mulți dintre copiii care au participat la studiu prezentau deja fenotipuri sau trăsături fizice asociate cu bolile cardiovasculare, renale și metabolice, inclusiv obezitate, funcție hepatică, niveluri de colesterol și rezistență la insulină. Totuși, multe dintre analizele de sânge realizate de echipă nu sunt tipice pentru evaluările anuale ale copiilor.
Descoperirile subliniază importanța intervenției timpurii și a unei abordări orientate spre medicina de precizie, conform echipei.
„Deregularea proteinelor care influențează riscul de atac de cord mai târziu în viață, dacă putem să le reversăm în copilărie, atunci putem reduce semnificativ povara bolilor cardiovasculare pe care o vedem în populațiile adulte din întreaga lume astăzi”, a afirmat North. „Trebuie să facem o evaluare mai bună a copiilor, iar dacă observăm copii cu un risc crescut, momentul pentru a acționa este acum.”
Autorii seniori ai studiului sunt Joseph McCormick, medic, și James H. Steele, doctor veterinar, profesori la School of Public Health, și Susan Fisher-Hoch, medic, profesor de epidemiologie la aceeași instituție, care au co-fondat secțiunea Cameron County a Border Health Research Cohort și care supraveghează studiul bazat pe populație din 2014.
„Cohorta oferă markeri tăcuți esențiali ai trăsăturilor bolilor cronice manifestate la adulți, inclusiv la unii părinți ai copiilor, cu boli clinice. Acești copii au participat generos la studiu în unitatea noastră de cercetare clinică din Brownsville”, a declarat McCormick.
Fisher-Hoch a recunoscut de asemenea personalul și comunitatea mai largă din Brownsville pentru contribuția lor la realizarea cercetării.
Aproape 20 de membri ai personalului, recrutați din aceeași comunitate și instruiți corespunzător, au desfășurat munca detaliată de cercetare asupra copiilor în unitatea noastră de cercetare clinică și laborator. Echipa comunitară este extrem de mândră de contribuția eforturilor lor la sănătatea umană.
