Spray nazal pentru ameliorarea durerii la copii cu răni, fără utilizarea acelor
Un tratament pentru durere, administrat printr-un spray nazal, oferă o opțiune eficientă, fără ace, pentru copiii care sunt tratați în departamentele de urgență pentru diverse răni, conform cercetărilor prezentate astăzi la Congresul European de Medicină de Urgență.
Potrivit cercetătorilor, reducerea rapidă și eficientă a durerii este deosebit de importantă pentru copii în departamentele de urgență, însă în prezent există foarte puține opțiuni de tratament disponibile.
Cercetarea a fost prezentată de profesorul Shammi Ramlakhan, consultant în medicină de urgență la Spitalul de Copii din Sheffield, Universitatea din Sheffield și Universitatea Sheffield Hallam din Marea Britanie.
El a declarat: „Durerea la copii rămâne subrecunoscută și subtratată. Aproape o treime dintre copiii cu dureri moderate până la severe nu primesc un tratament adecvat pentru durere în termen de 15 până la 20 de minute, conform ghidurilor internaționale. În acest studiu, am explorat dacă o combinație de medicamente analgezice administrate printr-un sistem simplu de dozare ar ajuta la oferirea unei ameliorări rapide și eficiente a durerii pentru copiii tratați în departamentele de urgență.”
Cercetarea a inclus 152 de copii cu vârste cuprinse între 1 și 17 ani, care prezentau dureri moderate până la severe și care erau tratați în unul dintre cele șapte departamente de urgență din Marea Britanie și Spania, între mai 2024 și mai 2025. Majoritatea aveau răni la membre, cum ar fi fracturi și luxații, iar alții aveau arsuri sau răni ale țesuturilor moi.
Toți copiii au primit o combinație de două medicamente pentru ameliorarea durerii, sufentanil și ketamină, prin intermediul unui spray nazal. Doza a fost ajustată în funcție de greutatea fiecărui copil, calculată în funcție de numărul de pufuri ale spray-ului nazal. Copiii au fost evaluați la 15 minute după administrarea tratamentului și din nou după 30 de minute. Cercetătorii au utilizat evaluări standard pentru a verifica cât de multă durere simțeau copiii și pentru a observa eventualele efecte secundare ale tratamentului.
După 15 minute, mai mult de jumătate dintre copii (54%) au raportat o reducere a durerii, iar după 30 de minute, majoritatea (88%) erau în mai puțină durere. Durerea a fost redusă cu aproximativ jumătate în cazul majorității copiilor (86,2%) la 30 de minute după tratament. Efectele secundare au fost ușoare și au inclus greață sau vărsături, amețeli și mâncărimi nazale.
„Cercetarea noastră arată că acest medicament poate oferi o ameliorare rapidă și semnificativă a durerii pentru copiii tratați în departamentele de urgență. Copiii au tolerat bine spray-ul nazal, fără efecte secundare majore. Aceasta este o veste bună pentru copii și familiile lor. De asemenea, oferă medicilor o opțiune simplă și eficientă pentru a trata pacienții lor, în condițiile în care în prezent există foarte puține opțiuni”, a adăugat profesorul Ramlakhan.
Spray-ul nazal este testat în cadrul schemei de autorizare pentru utilizare pediatrică (PUMA) a Agenției Europene a Medicamentului (EMA), care își propune să încurajeze producătorii să dezvolte și să adapteze medicamente special pentru copii. Cercetătorii afirmă că tratamentul ar trebui să fie disponibil pentru utilizare în Europa în viitorul apropiat.
Dr. Maša Sorić, membru al comitetului de selecție a rezumatelor EUSEM, șef al departamentului de urgență la Spitalul Universitar Merkur, Zagreb, Croația, și care nu a fost implicată în cercetare, a declarat: „În întreaga Europă, vedem milioane de copii în departamentele de urgență în fiecare an. Mulți dintre aceștia suferă de răni dureroase. A fi în spital poate fi, de asemenea, înfricoșător pentru copii și familiile lor.”
„Acest studiu evaluează un spray nazal care conține două tipuri existente de analgezice, având un sistem de dozare foarte simplu. Rezultatele sugerează că ajută la reducerea rapidă și eficientă a durerii, fără a necesita o injecție. Tratamentul nu a cauzat somnolență excesivă, iar efectele secundare au fost ușoare.”
„În calitate de medici, vrem să oferim pacienților noștri tratamente eficiente, iar acest lucru include tratamente pentru a reduce durerea pe care o resimt. Cu toate acestea, opțiunile de ameliorare a durerii disponibile în prezent pentru copii sunt limitate, așa că avem nevoie de mai multe tratamente ca acesta în departamentele de urgență.”
