Războiul afectează sănătatea mentală a ucrainenilor, provocând traume și PTSD
Un studiu național realizat în Ucraina oferă unele dintre cele mai clare estimări de până acum privind impactul psihologic al războiului în curs.
Publicat în revista European Journal of Psychotraumatology, acest studiu revizuit de colegi a analizat datele dintr-un sondaj reprezentativ la nivel național, efectuat în rândul civililor care locuiesc în regiunile controlate de guvern din Ucraina.
Studiul oferă estimări noi cu privire la tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) și PTSD complex (CPTSD), constatând că 31,2% dintre respondenți îndeplinesc criteriile pentru una dintre aceste condiții de sănătate mintală.
Civilii din zonele de conflict se confruntă cu un risc crescut de experiențe traumatice, cum ar fi violența fizică, strămutarea forțată și pierderea celor dragi. PTSD poate apărea după ce cineva a experimentat sau a fost martor la un traumatism, provocând simptome persistente, inclusiv amintiri intruzive, anxietate, iritabilitate și probleme de somn. CPTSD este o condiție similară, dar mai severă, care urmează de obicei unui traumatism prelungit sau repetat, cum ar fi abuzul cronic sau captivitatea.
Rezultatele indică faptul că PTSD și CPTSD sunt frecvente în rândul civililor ucraineni care trăiesc într-un război activ și în curs de desfășurare.
Un deceniu de agresiune rusă, urmat de o invazie pe scară largă în februarie 2022, a pus o povară psihologică profundă asupra populației. Multe persoane se confruntă în continuare cu amenințarea bombardamentelor, strămutării, doliu și incertitudine în viața lor de zi cu zi, subliniind nevoia urgentă de suport psihologic continuu. Ceea ce este cel mai remarcabil din aceste constatări este amploarea expunerii la traumă.
Dr. Deirdre MacManus, autor senior și lector în psihiatrie judiciară la King’s College London, afirmă: „Majoritatea persoanelor pe care le-am chestionat au experimentat multiple evenimente traumatice de-a lungul vieții lor, iar multe au fost afectate direct de războiul în curs prin strămutare, doliu, distrugerea comunităților sau îngrijorarea pentru cei dragi. Cu toate acestea, mulți ucraineni continuă să funcționeze și să se adapteze în circumstanțe extraordinar de dificile.”
Profesorul Volodymyr Kulyk, co-autor al studiului și membru al Departamentului de Științe Sociale de la Kyiv School of Economics, adaugă: „Este important să avem în vedere că PTSD și CPTSD nu sunt limitate la veterani sau la persoanele aflate în apropierea zonelor de conflict, ci sunt răspândite și în rândul altor categorii de persoane afectate de război, cum ar fi persoanele strămutate intern, cei care au suferit din cauza rachetelor și dronelor care atacă orașele și satele îndepărtate de linia frontului și cei care îngrijesc persoane rănite sau traumatizate.”
Studiul a implicat o „colaborare neobișnuită” a cercetătorilor din domeniul sănătății mentale și a științelor sociale, toți având un interes specific în impactul traumei psihologice în Ucraina, atât asupra sănătății mintale, cât și asupra rezultatelor sociopolitice.
Pe lângă cei de la KCL și Kyiv School of Economics, echipa de cercetători a inclus academicieni de la The George Washington University, The University of Manchester, The Centre for East European and International Studies (ZOiS) și Combat Stress, cea mai importantă organizație de caritate din Marea Britanie pentru sănătatea mintală a veteranilor. Studiul a fost inițiat de rețeaua de cercetare „Conflict and Cooperation in Eastern Europe” (KonKoop), condusă de profesorul Gwendolyn Sasse (ZOiS) și finanțată de Ministerul Federal German pentru Cercetare, Tehnologie și Spațiu.
Formarea unei echipe interdisciplinare a permis accesul rar, în circumstanțele actuale, la un eșantion național reprezentativ, care, prin intermediul unui sondaj telefonic, a evaluat expunerea pe durata vieții la evenimente traumatice, traumele legate de război și simptomele condițiilor de sănătate mintală legate de traumă.
Din totalul eșantionului de 2.504 adulți, rezultatele au arătat:
- Majoritatea participanților au raportat niveluri ridicate de expunere la evenimente traumatice din viață și legate de război, inclusiv incendii sau explozii, bombardamente, distrugeri cauzate de război și rănirea, strămutarea, dispariția sau moartea membrilor familiei sau a altor persoane dragi.
- 2% dintre respondenți au îndeplinit criteriile pentru PTSD sau CPTSD.
Detaliind:
- 25,2% dintre cei care îndeplinesc criteriile pentru PTSD.
- 6% pentru CPTSD.
Factorii asociați cu o probabilitate mai mare de PTSD sau CPTSD includ sexul feminin, vârsta înaintată, nivelul educațional scăzut, serviciul militar anterior, strămutarea din cauza războiului și un număr mai mare de evenimente traumatice din viață și de stresori legați de război.
Singurul factor specific asociat cu CPTSD, mai degrabă decât cu PTSD, a fost statutul de persoană singură.
Deoarece datele au fost colectate într-un singur moment în timp, în timpul unui conflict activ, constatările reprezintă o fotografie a sănătății mintale a populației, mai degrabă decât modul în care simptomele se schimbă în timp.
„O constatare pe care am găsit-o în mod special interesantă a fost că PTSD a fost mult mai frecvent decât CPTSD în acest eșantion național reprezentativ”, afirmă autorul principal, dr. Emma Facer-Irwin, psiholog clinic pentru copii și adulți și lector clinic la KCL.
„Aceasta ar putea sugera că răspunsurile psihologice la războiul în curs nu se încadrează întotdeauna în modelele dezvoltate în context post-conflict. Atunci când amenințarea rămâne activă și imprevizibilă, modul în care oamenii experimentează și se adaptează la stresul traumatic poate fi diferit, iar acesta este un domeniu important pentru cercetări viitoare.”
Profesorul Kulyk adaugă: „Pe măsură ce presiunea asupra sistemului de sănătate din Ucraina crește și incertitudinea în jurul sprijinului umanitar viitor se intensifică, înțelegerea prevalenței PTSD și CPTSD este esențială pentru planificarea serviciilor de sănătate mintală pe termen scurt și lung.”
„Cercetări suplimentare vor fi esențiale pentru a înțelege cum impactul psihologic al războiului se dezvoltă în rândul populației generale pe măsură ce conflictul continuă.”
Profesorul Gwendolyn Sasse, investigator principal și director al ZOiS, concluzionează: „Ca o colaborare, am fost foarte conștienți de necesitatea de a extinde discuția despre reziliența în vreme de război în cercetări empirice solide privind trauma.”
„Speranța noastră este ca rezultatele noastre să ajute la informarea atât a investițiilor imediate, cât și a celor pe termen lung în servici