Legătura dintre kimchi și cancerul gastric
Ce explică punctul slab al anumitor diete asiatice?
De-a lungul decadelor, Japonia a avut cea mai mare speranță de viață din lume, în timp ce cheltuielile pentru sănătate sunt doar o fracțiune din cele ale altor țări cu venituri mari. Această longevitate a fost atribuită parțial modelului alimentar japonez, care se consideră că a contribuit la ratele relativ scăzute de boli coronariene. Japonia, însă, are, de asemenea, printre cele mai mari rate de cancer gastric, așa cum se poate observa în diverse studii.
De exemplu, bărbații japonezi au avut de șapte ori mai puțin cancer de prostată decât americanii, dar au avut de șase ori mai mult cancer gastric. Există oare un punct slab în dieta japoneză?
Una dintre primele teorii, propusă în anii ’70, a fost că talcul folosit pentru lustruirea orezului alb ar putea fi vinovat. Aceasta a fost situația în cazul cancerului ovarian, care a dus la daune de miliarde împotriva pudrei de talc Johnson & Johnson, dar nu părea să fie cazul cancerului gastric. Ar putea fi doar o problemă genetică? Nu. Studiile pe migranții japonezi arată că, pe măsură ce aceștia și copiii lor occidentalizează dietele și stilurile de viață, ratele de cancer gastric scad corespunzător.
Cel mai bine stabilit factor de risc pentru cancerul gastric este infecția cu H. pylori, o bacterie care infectează mucoasa stomacului și provoacă inflamația cronică ce poate duce la cancer. Infecția cu H. pylori este clasificată drept carcinogen de Grup 1, indicând cel mai înalt nivel de certitudine că aceasta cauzează cancer. Coreea și Japonia au cele mai mari rate de cancer gastric și printre cele mai ridicate incidențe ale infecției cu H. pylori.
Se părea că misterul a fost rezolvat. Dar apoi a apărut „enigma africană.” Țări precum Nigeria aveau rate și mai mari de infecții cu H. pylori, dar doar o fracțiune din ratele de cancer gastric ale Japoniei. Apoi a venit „enigma indiană.” H. pylori este de două ori mai prevalent în India decât în Japonia, totuși indienii dezvoltă de zece ori mai puțin cancer gastric.
Este clar că H. pylori nu poate explica singură epidemia din Japonia. Deși majoritatea cazurilor de cancer gastric se consideră a fi cauzate de H. pylori, majoritatea persoanelor infectate cu H. pylori nu dezvoltă cancer. H. pylori este una dintre cele mai comune infecții umane, estimându-se că jumătate din populația adultă a lumii este infectată, iar totuși jumătate dintre noi nu dezvoltăm cancer gastric. Trebuie să existe un fel de cofactor în țări precum Coreea și Japonia care să explice ratele lor ridicate de cancer.
Inflamația cauzată de H. pylori ar putea doar să pregătească terenul pentru formarea cancerului, sporind susceptibilitatea mucoasei gastrice la carcinogenii din dietă. Dar ce este atât de carcinogenic în dietele coreene și japoneze?
Studiile care au comparat componentele dietetice ale diferitelor populații asiatice cu rate similare de H. pylori, dar cu rate dramatic diferite de cancer gastric, sugerează că alimentele conservate și sărate — atât pește, cât și legume — ar putea fi vinovate. Pe de altă parte, consumul de legume și fructe proaspete a fost asociat cu o reducere de 85% a șanselor de cancer gastric, în timp ce consumul de pește proaspăt nu pare să fie asociat cu cancerul gastric în niciun fel.
O revizuire a 60 de studii a constatat că consumul de alimente murate era asociat cu rate semnificativ mai mari de cancer gastric, deși mai mult în Coreea decât în Japonia, poate pentru că consumul pe cap de locuitor de legume fermentate în sare, precum kimchi, este de cinci până la opt ori mai mare în Coreea. Totuși, nu se poate ști cu siguranță până nu se testează.
Extractele de legume murate pot provoca daune ADN în celule în laborator, dar ce se întâmplă în organism? Pe parcursul unei perioade de trei zile, cercetătorii din Vancouver au hrănit participanții cu 30 de uncii de fukujinzuke (legume asortate murate în sos de soia) sau castraveți murați. Biopsiile prelevate din mucoasa gastrică înainte de experiment erau normale, la fel ca și biopsiile prelevate după consumul de morcovi sau castraveți proaspeți. Însă după doar câteva zile de consum de legume murate, au fost găsite anomalii moderate până la severe ale țesutului, sugestive pentru iritația stomacului.
Consumul de alimente din soia nefermentate, cum ar fi tofu, edamame și lapte de soia, este legat de un risc mai scăzut de cancer gastric în Japonia, în timp ce nu s-a găsit nicio asociere cu alimentele din soia fermentate — inclusiv miso sărat. Protecția oferită de alimentele din soia a fost atribuită efectelor antiinflamatorii și antioxidante ale compușilor izoflavoni din boabele de soia.
Sarea în sine nu este considerată un carcinogen direct, dar poate deteriora mucoasa stomacului, subția stratul de mucus protector, spori colonizarea cu H. pylori, ajuta la pătrunderea carcinogenilor și la formarea acestora. Chiar și un consum moderat de sare este asociat cu un risc semnificativ crescut de cancer gastric, deși în Japonia acest efect poate fi limitat la cei care suferă deja de inflamație indusă de H. pylori.
Infecția cu H. pylori este tratată de obicei cu un cocktail de antibiotice multiple. Există vreo modalitate de a o eradica natural prin dietă? Vom afla în următorul articol.
