Scanările CT dezvăluie modificări ale compoziției corporale înainte de diagnosticarea cancerului pancreatic
Persoanele care dezvoltă cancer pancreatic experimentează modificări măsurabile în compoziția corporală cu câțiva ani înainte de diagnosticare, care diferă de cele observate la indivizii similari fără cancer, conform unui studiu realizat de Mayo Clinic, condus de fostul cercetător al Mayo Clinic, Aleksander Bogdanski și publicat în Pancreatology.
Cancerul pancreatic rămâne unul dintre cele mai mortale tipuri de cancer, în mare parte deoarece majoritatea pacienților sunt diagnosticați după ce boala s-a răspândit deja. Programele actuale de supraveghere se concentrează în principal pe persoanele cu risc genetic moștenit sau cu istorii familiale puternice, însă majoritatea cazurilor de cancer pancreatic apar în afara acestor grupuri cu risc înalt.
În cadrul studiului, cercetătorii au constatat că pacienții care au dezvoltat adenocarcinom pancreatic ductal (PDAC), cel mai frecvent tip de cancer pancreatic, au experimentat scăderi mai accentuate în grăsimea viscerală și subcutanată în cei trei ani anterior diagnosticării, comparativ cu grupul de control corespunzător. Aceste descoperiri sugerează că scanările CT obținute în mod obișnuit ar putea capta schimbările fiziologice asociate cu cancerul pancreatic înainte ca acesta să fie detectat clinic. Cunoașterea cercetătorilor este că acesta este cel mai mare studiu controlat care evaluează aceste traiectorii de compoziție corporală prediagnostică.
Studiul a analizat scanările CT abdominale de la 1.825 de pacienți cu adenocarcinom pancreatic ductal și 3.650 de controale corespunzătoare din locațiile Mayo Clinic din Arizona, Florida și Minnesota. Folosind un instrument bazat pe inteligență artificială pentru compoziția corporală, cercetătorii au măsurat modificările în mușchii scheletici, grăsimea subcutanată și grăsimea viscerală în timp.
Cancerul pancreatic se dezvoltă adesea fără simptome evidente, ceea ce face detectarea timpurie extrem de dificilă. Aceste descoperiri sugerează că scanările CT de rutină pot evidenția schimbările fiziologice asociate cu cancerul pancreatic înainte ca pacienții să fie diagnosticați.
„Studiul nostru arată că schimbările în compoziția corporală asociate cu cancerul pancreatic sunt detectabile pe scanările CT de rutină și diferă de schimbările observate la pacienții similari fără cancer”, afirmă Michael Wallace, M.D., gastroenterolog la Mayo Clinic și autor corespunzător al studiului. „Cunoaștem că acesta este cel mai mare studiu controlat care evaluează aceste traiectorii de compoziție corporală prediagnostică și unul dintre primele care analizează dacă acestea pot ajuta la distincția pacienților care dezvoltă cancer pancreatic de cei care nu o fac.”
Cercetătorii au evaluat, de asemenea, dacă modificările longitudinale în măsurătorile mușchilor și grăsimilor ar putea distinge pacienții care au dezvoltat ulterior cancer pancreatic de controalele corespunzătoare. Măsurătorile compoziției corporale au demonstrat o abilitate discriminatorie moderată, sugerând că acestea ar putea oferi informații suplimentare pentru viitoarele strategii de evaluare a riscurilor.
Cercetătorii lucrează la dezvoltarea unor algoritmi care să integreze măsurile de compoziție corporală împreună cu alți factori clinici și biomarkeri imagistici colectați în mod obișnuit pentru a identifica pacienții cu risc crescut.
