Crearea unor medii de sănătate cu adevărat incluzive, dincolo de pierderea în greutate
Ai fost vreodată la medic pentru a descoperi de ce ești mereu obosit, doar pentru a ți se spune să slăbești?
Poate ai mers la o sală de sport în speranța de a te mișca mai mult, doar pentru a fi bombardat cu mesaje despre „arderea grăsimilor” și atingerea „corpul ideal”.
Aceste experiențe reflectă o abordare comună în promovarea sănătății, care tratează pierderea în greutate ca principală cale către o sănătate mai bună. Însă, zeci de ani de cercetări arată că focalizarea pe greutate agravează stigma legată de greutate.
Stigma legată de greutate se referă la atitudinile sau comportamentele negative față de persoanele cu o constituție mai mare, bazate pe greutatea lor. Aceasta include presupuneri nejustificate că persoanele cu o constituție mai mare sunt leneșe, lipsite de inteligență sau fără voință.
Aceste atitudini sunt atât de răspândite încât tratarea persoanelor cu o constituție mai mare în mod nefavorabil este adesea considerată „social acceptabilă”. Vedem acest lucru și în emisiuni populare de televiziune, precum Parks and Recreation și The Office, unde personajele cu o constituție mai mare sunt adesea țintele „glumelor” crude pentru divertisment.
Stigma legată de greutate poate afecta multe aspecte ale vieții de zi cu zi. Persoanele cu o constituție mai mare pot evita să practice sport, să viziteze medicul sau să aibă întâlniri din cauza îngrijorărilor legate de modul în care vor fi tratate.
De asemenea, stigma legată de greutate a fost corelată cu probleme de sănătate și bunăstare, cum ar fi creșterea comportamentelor alimentare dezordonate, gândurile suicidare și stresul.
Din această cauză, cercetătorii și susținătorii au cerut abordări în promovarea sănătății care să sprijine sănătatea fără a se concentra pe pierderea în greutate. Cercetarea noastră recentă arată cum poate fi realizat acest lucru.
Ce este greșit în status quo?
Promovarea sănătății își propune să creeze condițiile care fac posibil ca oamenii să controleze și să îmbunătățească sănătatea și bunăstarea lor.
Un angajament cheie al promovării sănătății este asigurarea că toți au o șansă corectă de a-și îmbunătăți sănătatea și bunăstarea. Acest lucru înseamnă abordarea factorilor mai largi care modelează sănătatea și bunăstarea, cum ar fi venitul, locuința, educația, transportul și accesul la îngrijiri medicale.
Îmbunătățirea securității financiare, de exemplu, poate facilita accesul oamenilor la alimente nutritive și locuințe stabile.
Promovarea sănătății care se concentrează pe pierderea în greutate a fost criticată pentru că nu se aliniază cu aceste obiective. Încurajarea pierderii în greutate și a schimbărilor de stil de viață pentru a îmbunătăți sănătatea promovează ideea că îmbunătățirea sănătății publice este în principal o responsabilitate personală.
Cercetarea noastră recentă explorează o abordare alternativă care abordează aceste preocupări: promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune.
Ce înseamnă promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune
Practicile de promovare a sănătății care depășesc pierderea în greutate și abordează stigma legată de greutate sunt cunoscute sub denumirea de promovare a sănătății incluzive în funcție de dimensiune.
Am realizat o revizuire a literaturii (care cartografiază dovezile existente pe un anumit subiect) despre promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune. În cadrul a 58 de studii, am identificat 27 de inițiative diferite, inclusiv linii directoare, campanii, programe și strategii locale de sănătate utilizate în domeniile sănătății, educației, recreației și fitnessului.
Unele exemple deja existente în Australia includ campania This Girl Can de la VicHealth, resursa Towards Size Inclusive Health Promotion a Better Health Network, Principiile de Siguranță pentru Tulburările Alimentare de la National Eating Disorders Collaboration și programul Body Blocks de la The Embrace Collective.
Deși inițiativele variază, trei strategii practice și aplicabile pe scară largă pentru adoptarea promovării sănătății incluzive în funcție de dimensiune au apărut frecvent:
1. Utilizarea unui limbaj neutru, non-stigmatizant
Orice comunicare despre sănătate, greutate și corpuri ar trebui să evite limbajul care este stigmatizant sau dăunător.
În schimb, ar trebui folosite termeni precum gras, de greutate mai mare și cu o constituție mai mare (în funcție de preferințele oamenilor).
Un serviciu de sănătate sau o sală de sport, de exemplu, ar putea revizui buletinele informative, pliantele și site-urile web pentru a elimina orice limbaj stigmatizant (precum „greutate nesănătoasă”, „supraponderal” sau „obezitate”). Deși acestea pot părea „medicale”, persoanele cu o constituție mai mare le găsesc adesea stigmatizante.
2. Reprezentarea persoanelor de diverse dimensiuni corporale în materialele de promovare a sănătății
Materialele de promovare a sănătății ar trebui să includă imagini și videoclipuri cu persoane cu o constituție mai mare, precum imaginile utilizate în campania This Girl Can care arată femei de diverse dimensiuni corporale mișcându-se.
3. Asigurarea că mediile sunt sigure și primitoare pentru persoanele de toate dimensiunile
Persoanele de toate dimensiunile merită să se simtă confortabile și incluse în diferite medii.
Asta ar putea însemna ca cluburile sportive să se asigure că echipamentele lor sunt sigure și confortabile pentru persoanele cu o constituție mai mare. Sau un serviciu de sănătate să se asigure că manșetele pentru tensiunea arterială și scaunele din sălile de așteptare sunt adecvate pentru corpurile mai mari.
Aceste trei strategii oferă „câștiguri ușoare” care pot fi implementate în diverse medii, inclusiv în guvern, îngrijirea sănătății, educație, fitness, recreație și comunitate.
Până acum, datele de evaluare sugerează că promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune poate beneficia rezultatele psihologice și comportamentale, cum ar fi satisfacția față de aspect și intenția de a face exerciții.
Cu toate acestea, acțiuni mai ample la nivel de politici sunt încă necesare pentru a avansa cu adevărat promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune. Acest lucru include:
reconstruirea stigmei legate de greutate ca pe o problemă de sănătate publică,
creșterea finanțării guvernamentale și industriale pentru promovarea sănătății incluzive în funcție de dimensiune,
crearea, revizuirea și actualizarea politicilor de sănătate pentru a fi incluzive în funcție de dimensiune.
Progresarea promovării sănătății incluzive în funcție de dimensiune necesită acțiuni din partea guvernului, furniz
