Mesajele text automate îmbunătățesc rata de screening pentru cancerul de colon în Londra
Un studiu major coordonat de Universitatea Surrey sugerează că intervenția simplă și ieftină a mesajelor text automate ar putea contribui semnificativ la creșterea ratelor de screening pentru cancerul de colon în Londra, care sunt sub media națională.
Proiectul a comparat două metode de a încuraja persoanele care nu au răspuns inițial la invitația de a-și efectua screeningul pentru cancer. Cercetătorii de la Surrey au colaborat cu colegi de la University College London și Queen Mary University of London pentru a testa atât mementouri prin mesaje text, cât și suport telefonic personalizat, pe un eșantion de peste 3.000 de persoane din opt districte londoneze.
Ambele metode au triplat rata de screening în rândul celor care inițial nu au răspuns, în comparație cu absența unui follow-up, mesajele text dovedindu-se a fi foarte eficiente din punct de vedere al costurilor, cu un cost de 1,82 lire sterline pentru fiecare persoană suplimentar examinată.
În prezent, rata de screening pentru cancerul de colon în Londra este de 63,8%, cu opt puncte procentuale sub media națională. Detectarea timpurie prin screening poate îmbunătăți semnificativ rezultatele în caz de cancer, dar mulți oameni nu finalizează kiturile de testare după ce le primesc.
Studiul controlat randomizat a constatat că mementourile automate trimise la 19, 21, 23 și 25 de săptămâni au crescut rata de screening în rândul celor care nu au răspuns inițial de la 2,0% la 6,5%. Dacă această abordare ar fi implementată la nivelul întregii Londre, ar însemna că 18.000 de persoane suplimentare ar fi examinate anual pentru cancerul de colon, ceea ce ar conduce la o medie de 50 de cancere de colon detectate mai devreme și, prin urmare, mai ușor de tratat.
Suportul telefonic de la navigatori instruiți, care au ajutat oamenii să depășească obstacolele specifice screeningului, a crescut rata de screening la 7,5% în total.
Studiul a fost publicat în British Journal of Cancer.
„Un mesaj text simplu, trimis la momentul potrivit, poate încuraja o persoană să finalizeze un test care i-ar putea salva viața, iar costul este mai mic decât o ceașcă de cafea pe persoană. Am fost în mod special impresionați de cât de bine a funcționat suportul telefonic pentru bărbați. Când am putut avea o discuție directă cu ei, erau mult mai predispuși să acționeze – mai ales dacă pur și simplu uitaseră sau credeau că sunt deja la zi cu screeningul,” a declarat Dr Robert Kerrison.
„Poate cel mai important, nicio abordare nu a agravat inegalitățile existente. Ele au funcționat la fel de bine pentru persoanele din zone defavorizate ca și pentru cele din alte zone. Atunci când încerci să reduci disparitățile în rata de screening, acest lucru contează enorm.”
Studiul, realizat între iunie și iulie 2025, a randomizat 3.129 de persoane care nu au returnat kiturile de screening în termen de 18 săptămâni. O grupare nu a primit contact suplimentar, a doua a primit mementouri automate prin mesaje text, iar a treia a primit un mesaj text inițial urmat de apeluri telefonice de la navigatori pacienți instruiți să abordeze obstacolele comune.
Printre motivele frecvente invocate de oameni pentru care nu s-au supus screeningului s-au numărat: credeau că sunt deja la zi (19,4%), nu au primit kitul de testare (19,4%) și erau prea ocupați (13,4%). Navigatoarele au constatat că bărbații care credeau că sunt la zi erau deosebit de receptivi la suportul telefonic, 39,6% dintre aceștia finalizând screeningul după apel, comparativ cu 20,4% dintre femei care au raportat același motiv.
Toți participanții care au răspuns la telefon au evaluat experiența foarte pozitiv. Mai puțin de 1% dintre persoane au optat să nu primească mesaje text.
Cercetarea a fost finanțată de NHS England și National Institute for Health and Care Research Policy Research Unit for Cancer Awareness, Screening and Early Diagnosis. Rezultatele sugerează că mementourile prin mesaje text ar putea fi extinse în întreaga Londra pentru a ajuta la reducerea inegalităților regionale în rata de screening. Apelurile telefonice ar putea fi utilizate mai selectiv, vizând grupurile pentru care se dovedește că sunt cele mai eficiente și economice, în special bărbații.
„Cancerul de colon este al doilea cel mai mare ucigaș de cancer din Marea Britanie, dar, atunci când este depistat devreme, este tratabil și curabil. O creștere absolută de 4,5 până la 5,5 puncte procentuale în rândul celor care nu au răspuns în Londra ar însemna 18.000 de persoane suplimentar examinată anual. Acest lucru este semnificativ în condițiile în care încercăm să închidem un decalaj de opt puncte procentuale față de media națională. Aceste intervenții ne oferă instrumente practice, bazate pe dovezi, pentru a realiza acest lucru.”
Programul de screening pentru cancerul de colon al NHS oferă testare prin testul imunochimic fecal (FIT) adulților cu vârste între 50 și 74 de ani în Anglia. NHS trimite un kit de testare acasă direct către adulții eligibili la fiecare doi ani. Kitul conține un mic stick de plastic și un tub de colectare. Pentru a finaliza testul, trebuie să ștergi stickul peste o mișcare intestinală, să-l pui în tub și să-l trimiteți înapoi folosind plicul preplătit furnizat. Proba este apoi testată pentru mici urme de sânge, care pot fi un semn timpuriu al cancerului de colon sau al unor creșteri numite polipi. Majoritatea oamenilor primesc un rezultat normal în termen de două săptămâni. Cei ale căror probe arată sânge sunt invitați pentru o investigație suplimentară, de obicei o colonoscopie, pentru a determina cauza. Întregul proces durează doar câteva minute acasă și nu necesită pregătire sau programare.
