Studiul corelează îngrijorările cognitive în Parkinson cu anxietatea și depresia
Pentru mulți dintre cei care trăiesc cu boala Parkinson, precum și pentru cei aflați în stadiile „prodromale” sau timpurii ale acesteia, înainte de apariția deficiențelor de mișcare, există un decalaj îngrijorător între percepția lor asupra funcționării cognitive și rezultatele testelor clinice.
Pacienții adesea declară: „Simt că gândirea mea se înrăutățește”, doar pentru a fi informați că scorurile lor cognitive obiective sunt perfect normale.
Un nou studiu condus de experți de la Universitatea Boston, publicat în revista Neuropsychology, reprezintă prima cercetare care examinează „metacogniția globală”, un termen care descrie cât de precis își evaluează oamenii abilitățile cognitive zilnice, comparând direct îngrijorările cognitive auto-raportate cu performanțele neuropsihologice obiective.
Folosind datele de la 468 de persoane diagnosticate cu boala Parkinson și 817 persoane în stadiile prodromale ale bolii, cercetătorii au descoperit că un bias metacognitiv negativ mai pronunțat era puternic asociat cu niveluri crescute de depresie și anxietate trăsătură (adică aspecte relativ stabile ale anxietății) în ambele grupuri.
Este important de menționat că, în rândul persoanelor cu boala Parkinson, multe dintre îngrijorările cognitive păreau să reflecte un bias metacognitiv negativ care a crescut pe parcursul unei perioade de 12 luni, mai degrabă decât să reflecte o deficiență cognitivă măsurabilă, iar acest bias a rămas puternic legat de anxietatea trăsătură.
Deși aceste descoperiri sunt noi în literatura referitoare la boala Parkinson, autorul senior al lucrării, Dr. Joseph DeGutis, a găsit anterior asocieri similare între biasul metacognitiv negativ și depresie și anxietate în alte populații clinice.
Cercetătorii sugerează că abordarea anxietății și depresiei ar putea ajuta la recalibrarea acestor autoevaluări globale și, în consecință, la îmbunătățirea calității vieții persoanelor cu boala Parkinson, oferind în același timp clinicianilor o modalitate mai clară de a interpreta plângerile cognitive în stadiile incipiente ale bolii.
În prezent, nu există un tratament pentru deficiențele cognitive asociate cu boala Parkinson și alte condiții neurodegenerative, dar există tratamente farmacologice pentru depresie și anxietate, precum și tratamente non-farmacologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, care sunt cunoscute ca fiind eficiente pentru persoanele diagnosticate cu boala Parkinson.
„Studiile anterioare de metacogniție s-au concentrat pe evaluări momentane sau specifice unor sarcini, cum ar fi dacă cineva consideră că a răspuns corect la o întrebare specifică sau cum a performat la un singur test”, a afirmat Nishaat Mukadam. „Prin mutarea accentului către evaluări mai largi și mai funcționale ale sinelui, oferim o înțelegere mai semnificativă din punct de vedere clinic a modului în care oamenii percep sănătatea lor cognitivă.”
Mukadam și echipa de cercetare condusă de Dr. Alice Cronin-Golomb și Dr. DeGutis își doresc ca rezultatele studiului să contribuie la informarea cercetărilor viitoare în mai multe domenii, prin examinarea intervențiilor, cum ar fi tratamentul depresiei și anxietății, și posibilitatea instruirii metacognitive, pentru a înțelege dacă aceste intervenții pot îmbunătăți biasul metacognitiv negativ și reduce îngrijorările cognitive subiective la persoanele cu boala Parkinson și în stadii foarte timpurii ale bolii.
„Descoperirile acestui studiu sunt un bun reminder că îngrijorările cognitive subiective nu ar trebui ignorate. Investigând cauzele fundamentale și tratându-le, putem îmbunătăți calitatea vieții ajutând persoanele cu Parkinson să-și recâștige încrederea”, a declarat Dr. Cronin-Golomb.
