Consumul ocazional de alcool poate tripla riscul de cicatrizare hepatică
LOS ANGELES – Oamenii pot crede că, dacă consumă alcool în cantități moderate în timpul săptămânii sau al lunii, băutul excesiv ocazional într-o zi de vineri sau sâmbătă nu le va afecta ficatul.
Însă, o cercetare recentă sugerează altceva, conform unui studiu realizat de Keck Medicine of USC, publicat astăzi în Clinical Gastroenterology and Hepatology.
Cercetătorii au descoperit că persoanele cu steatoză hepatică asociată cu disfuncție metabolică (MASLD), cea mai comună afecțiune hepatică din țară, care afectează unu din trei adulți, se confruntă cu un risc semnificativ mai mare de fibroză hepatică, adică de cicatrizare dăunătoare a ficatului, dacă se angajează în consumul episodic de alcool în cantități mari. Consum de alcool episodic înseamnă patru sau mai multe băuturi într-o singură zi pentru femei și cinci sau mai multe băuturi într-o singură zi pentru bărbați, cel puțin o dată pe lună.
Persoanele care consumă cantități mari de alcool într-o singură zi cel puțin o dată pe lună au de trei ori mai multe șanse de a dezvolta fibroză hepatică avansată comparativ cu indivizii care își distribuie aceeași cantitate totală de alcool pe o perioadă mai lungă, conform descoperirilor.
Persoanele mai tinere și bărbații au fost mai predispuși să raporteze consumul episodic de alcool în cantități mari, iar cu cât mai multe băuturi erau consumate într-o singură ocazie, cu atât mai multă fibroză hepatică păreau să aibă persoanele.
„Acest studiu este un mare semnal de alarmă, deoarece, în mod tradițional, medicii au tendința de a analiza cantitatea totală de alcool consumat, nu modul în care este consumat, atunci când evaluează riscul pentru ficat”, a declarat Brian P. Lee, MD, MAS, un hepatolog și specialist în transplant hepatic de la Keck Medicine și investigator principal al studiului. „Cercetarea noastră sugerează că publicul trebuie să fie mult mai conștient de pericolele consumului ocazional de alcool în cantități mari și ar trebui să evite acest comportament chiar și atunci când consumă moderat în restul timpului.”
Cum a fost realizat studiul
Lee și colegii săi au folosit date din National Health and Nutrition Examination Survey, un studiu de sănătate care a fost realizat pe o perioadă lungă de timp în rândul populației Statelor Unite. Au inclus date din peste 8.000 de adulți, colectate între 2017 și 2023. În special, au examinat legătura dintre consumul episodic de alcool în cantități mari și fibroză hepatică avansată, pentru a înțelege cum modelele de consum – nu doar totalul băuturilor – pot provoca daune chiar și consumatorilor moderati, care sunt considerați a consuma șapte băuturi pe săptămână pentru femei și 14 sau mai puțin pentru bărbați.
Echipa de cercetare s-a concentrat pe MASLD din cauza prevalenței sale în rândul americanilor. MASLD afectează persoanele cu greutate excesivă, obezitate sau alte afecțiuni metabolice, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat, și este în creștere. În plus, deși MASLD nu este definită ca o afecțiune legată de consumul de alcool, Lee și colegii săi au dorit să exploreze dacă alcoolul joacă într-adevăr un rol în această afecțiune.
Mai mult de jumătate dintre adulții incluși în studiu au raportat consum episodic de alcool în cantități mari, iar aproape 16% dintre pacienții cu MASLD erau consumatori episodici de alcool în cantități mari.
Cercetătorii au comparat persoanele cu MASLD cu cele de aceeași vârstă, sex și consum mediu săptămânal de alcool, segmentându-le în consumatori episodici de alcool în cantități mari și non-consumatori episodici de alcool în cantități mari, pentru a ajunge la concluzia că consumatorii episodici de alcool în cantități mari cu MASLD aveau șanse de aproape trei ori mai mari de a experimenta fibroză hepatică avansată.
Lee speculează că consumul episodic de alcool în cantități mari poate afecta ficatul atât direct, cât și indirect. Consumul de cantități mari de alcool dintr-o dată poate suprasolicita ficatul și crește inflamația, ceea ce duce la cicatrizare și deteriorare. Persoanele cu MASLD pot fi în mod special expuse riscului, deoarece cercetările anterioare ale lui Lee au arătat că obezitatea, hipertensiunea arterială și alte afecțiuni asociate cu MASLD pot dubla riscul de boli hepatice.
Boli hepatice legate de consumul de alcool s-au dublat în ultimele două decenii, conform lui Lee. El crede că această tendință este determinată de creșterea consumului de alcool în perioada pandemică și de un număr crescut de persoane cu factori de risc pentru MASLD, cum ar fi obezitatea și diabetul.
„Deși acest studiu s-a concentrat pe pacienții cu MASLD, aceste descoperiri pot fi, de asemenea, relevante pentru o populație mai largă de pacienți”, a declarat Lee. „Cu mai mult de jumătate dintre adulți raportând consum episodic de alcool în cantități mari, această problemă merită o atenție sporită din partea atât a medicilor, cât și a cercetătorilor pentru a ajuta la o mai bună înțelegere, prevenire și tratament al bolilor hepatice.”
