Diabetul insulinodependent este asociat cu un risc crescut de demență
Persoanele cu diabet prezintă un risc crescut de a dezvolta demență, însă cei cu diabet de tip 2 care necesită insulină și cei cu diabet de tip 1 au cel mai mare risc, conform cercetărilor prezentate la cea de-a 28-a ediție a Congresului European de Endocrinologie din Praga.
În mod specific, aceste persoane cu risc crescut au fost de peste două ori mai susceptibile de a dezvolta această afecțiune neurologică. Rezultatele sugerează că riscul de demență nu este uniform pentru toate tipurile de diabet, iar viitoarele strategii de prevenire, cum ar fi monitorizarea continuă a glucozei, ar trebui implementate în managementul de rutină al diabetului.
Studiul a fost realizat de cercetători de la Spitalul Universitar Kyung Hee din Gangdong și Centrul Medical Samsung, care au examinat peste 1,3 milioane de adulți din Coreea de Sud, cu vârste de 40 de ani și peste, fără demență, grupându-i în funcție de statutul lor diabetologic: fără diabet, diabet de tip 2 cu medicamente antidiabetice orale, diabet de tip 2 cu insulină și diabet de tip 1. Aceștia au monitorizat participanții din 2013 până în 2024 sau până la un diagnostic de demență, descoperind că persoanele cu diabet aveau un risc mai mare de a dezvolta demență comparativ cu cei fără diabet.
În special, persoanele cu diabet de tip 2 care utilizau medicamente antidiabetice orale aveau o probabilitate de aproape 1,3 ori mai mare de a dezvolta demență, în timp ce rata de apariție a demenței era de 2,1 ori mai mare în cazul celor cu diabet de tip 2 care foloseau insulină și de 2,4 ori mai mare în rândul celor cu diabet de tip 1. Tendințe similare au fost observate și în cazul bolii Alzheimer și demenței vasculare.
„Acest lucru este surprinzător, deoarece sugerează că nu toate tipurile de diabet comportă același risc, iar persoanele care urmează un tratament mai intens sau dependent de insulină ar putea fi în mod special vulnerabile la declinul cognitiv”, a declarat Ji Eun Jun. Aceasta a adăugat: „Recunoașterea diabetului ca un factor de risc potențial pentru sănătatea creierului și nu doar ca o afecțiune metabolică ar putea ajuta la identificarea unui grup de pacienți care ar putea beneficia de o monitorizare timpurie pentru declinul cognitiv. Îmbunătățirea controlului pe termen lung al glucozei și reducerea fluctuațiilor mari ale nivelului de glucoză ar putea juca un rol în scăderea riscului de demență.”
„Constatările noastre pot fi parțial explicate prin hipoglicemia recurentă și fluctuații mai mari ale glucozei la pacienții tratați cu insulină, astfel că planificăm studii suplimentare pentru a înțelege mai bine aceste mecanisme. În cele din urmă, sperăm să identificăm pacienții cu risc ridicat și să determinăm dacă îmbunătățirea stabilității glucozei poate ajuta la prevenirea demenței”, a afirmat Ji Eun Jun.
Studiile anterioare s-au concentrat în principal pe diabetul de tip 2 și au arătat în mod constant un risc crescut de demență, dar dovezile pentru diabetul de tip 1 au fost mai limitate și uneori inconsistente, în mare parte din cauza populațiilor de studiu mai mici. „Studiul nostru aduce noi perspective prin compararea directă a diabetului de tip 1, diabetului de tip 2 și intensității tratamentului în cadrul unei mari populații naționale”, a declarat Ji Eun Jun.