Infecțiile cauzate de opioide, legate de creșterea ratelor de amputație în Statele Unite
Infecțiile severe asociate cu utilizarea opioidelor progresează adesea rapid, în special atunci când accesul la îngrijiri medicale în timp util este limitat.
Aceasta poate duce la rezultate devastatoare pentru sănătate, inclusiv amputații care schimbă viața. Deși clinicienii și cercetătorii locali au raportat o creștere a numărului de amputații în rândul persoanelor care folosesc opioide, datele naționale care descriu tendințele pe termen lung au fost limitate.
O cercetare realizată de George Karandinos, MD, PhD, la Mass General Brigham și Daniel Ciccarone, MD, MPH, la Universitatea din California San Francisco a analizat spitalizările din Statele Unite între 2016 și 2022 pentru a înțelege mai bine cum au evoluat ratele de amputație în timp și în diferite regiuni. Rezultatele sunt publicate în Annals of Internal Medicine.
Studiul a constatat că, în această perioadă, ratele de amputație au crescut atât în cazul spitalizărilor legate de opioide, cât și în cazul celor care nu erau legate de opioide, dar creșterea a fost semnificativ mai abruptă în cazurile legate de opioide, în special în regiunile de nord-est și vest ale Statelor Unite. Amputațiile legate de opioide au avut, de asemenea, o probabilitate mai mare de a implica niveluri anatomice superioare, cum ar fi deasupra genunchiului sau membrele superioare, în timp ce amputațiile care nu erau legate de opioide au implicat mai des degetele de la picioare sau părți ale piciorului.
Autorii notează că mai mulți factori ar putea contribui la aceste tendințe, inclusiv schimbările în oferta de droguri ilicite. Prezența tot mai mare a xylazinei, asociată cu leziuni severe ale țesuturilor și răni greu de tratat, ar putea juca un rol important, deși ratele de amputație au crescut și în zone unde xylazina nu era prevalentă în perioada studiului. În același timp, factori structurali mai largi, cum ar fi întârzierea în acordarea îngrijirilor, accesul limitat la tratamentele pentru răni și instabilitatea locativă sunt, de asemenea, contributori probabili.
În ansamblu, constatările evidențiază o povară în creștere a daunelor severe, dar adesea prevenibile, în rândul persoanelor care folosesc opioide și subliniază necesitatea unor intervenții mai timpurii.
