O analiză AI a postărilor de pe Reddit dezvăluie efecte secundare subraportate ale GLP-1
Utilizând inteligența artificială pentru a analiza peste 400.000 de postări de pe Reddit, cercetătorii de la Penn au identificat simptome raportate de pacienți asociate cu GLP-1, medicamente populare pentru pierderea în greutate și diabet, cum ar fi semaglutid și tirzepatid, care ar putea să nu fie complet surprinse în studiile clinice sau în documentele de reglementare.
Noul studiu, publicat în Nature Health, acoperă mai mult de jumătate de deceniu de postări de la aproape 70.000 de utilizatori de Reddit și evidențiază două clase principale de simptome care merită o analiză mai detaliată: simptomele reproductive, inclusiv ciclurile menstruale neregulate, și plângerile legate de temperatură, cum ar fi frisoanele și bufeurile.
„Unele dintre efectele secundare pe care le-am găsit, cum ar fi greața, sunt bine cunoscute, iar acest lucru arată că metoda reușește să capteze un semnal real. Simptomele subraportate sunt indicii venite de la pacienți, fără a fi solicitați, iar clinicienii ar putea să acorde atenție acestora”, a declarat Sharath Chandra Guntuku.
Lyle Ungar a adăugat: „Studiile clinice identifică în general cele mai periculoase efecte secundare ale medicamentelor. Dar ele pot să nu descopere simptomele care îi preocupă cel mai mult pe pacienți; deși rețelele sociale nu sunt neapărat reprezentative, o mare colecție de postări poate reflecta preocupări suplimentare.”
Cercetătorii subliniază că descoperirile lor nu sunt cauzale. „Nu putem spune că GLP-1 cauzează efectiv aceste simptome”, a remarcat Neil Sehgal. „Însă aproape 4% dintre utilizatorii de Reddit din eșantionul nostru au raportat nereguli menstruale, ceea ce ar fi chiar mai mare într-un eșantion exclusiv feminin. Credem că acesta este un semnal ce merită investigat.”
Ungar a participat în 2011 la unul dintre primele eforturi de a extrage informații despre efectele adverse ale medicamentelor din conținutul generat de utilizatori online. „Comunitățile online de pacienți funcționează foarte mult ca un zvon în vecinătate”, a explicat el. „Persoanele care folosesc aceste medicamente își împărtășesc experiențele în timp real, note care rar ajung în biroul medicului sau într-un raport oficial.”
În anii care au trecut, utilizarea rețelelor sociale a crescut, făcând datele de pe aceste platforme din ce în ce mai promițătoare ca sursă de informații despre efectele secundare ale medicamentelor, chiar dacă accesul la date a devenit mai dificil. „Studiile clinice sunt standardul de aur, dar din cauza designului lor, sunt lente”, a subliniat Guntuku. „Aceasta nu este o înlocuire pentru studii, dar poate avansa mult mai rapid, iar această rapiditate contează atunci când un medicament trece de la o utilizare de nișă la una mainstream aproape peste noapte.”
Până acum, cea mai provocatoare parte a acestui proces, pe care Guntuku îl numește „ascultare socială computațională”, a fost la scară. Datorită variației în modul în care utilizatorii își descriu simptomele, efortul de a corela postările de pe rețelele sociale cu limbajul din Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) a limitat cantitatea de date pe care această abordare o putea gestiona.
Modelele mari de limbaj, cum ar fi GPT sau Gemini, au făcut acum posibilă analiza sistematică a postărilor de pe rețele sociale la o scară fără precedent. „Modelele mari de limbaj au făcut posibilă realizarea acestui tip de analiză mult mai rapid și cu un nivel de standardizare care putea fi dificil de atins înainte”, a declarat Sehgal.
În timp ce populația studiată de cercetători nu este reprezentativă – utilizatorii de Reddit sunt mai tineri, mai predispuși a fi bărbați și disproporționat de localizați în Statele Unite – simptomele descrise în conturile lor colective se aliniază în mare parte cu efectele secundare cunoscute ale semaglutidului și tirzepatidului: aproximativ 44% dintre utilizatori au raportat cel puțin un efect secundar, cel mai frecvent fiind un fel de disconfort gastrointestinal.
Un aspect deosebit a fost procentajul semnificativ de utilizatori care au raportat simptome ce ar putea să nu fie complet reflectate în etichetele actuale ale medicamentului sau în raportările de evenimente adverse de rutină. Aproape 4% dintre utilizatorii care au raportat efecte secundare au descris simptome reproductive, inclusiv modificări menstruale precum sângerările intermenstruale, sângerarea abundentă și ciclurile neregulate.
Alții au raportat plângeri legate de temperatură, cum ar fi frisoanele, senzația de frig, bufeurile și simptome asemănătoare febrei. De asemenea, oboseala a fost clasată ca a doua cea mai frecventă plângere în rândul utilizatorilor de Reddit, în ciuda faptului că a atins praguri de raportare în relativ puține studii clinice.
„Aceste medicamente se consideră că funcționează prin implicarea unei părți a creierului numită hipotalamus, care ajută la reglarea unei varietăți largi de hormoni”, a explicat Jena Shaw Tronieri. „Aceasta nu înseamnă că medicamentele cauzează efectiv aceste simptome, dar ar putea sugera că raportările de modificări menstruale și fluctuații ale temperaturii corporale merită studiate mai sistematic.”
Cercetătorii speră ca descoperirile lor să încurajeze clinicienii și cercetătorii să acorde o atenție mai mare efectelor secundare despre care pacienții discută online. „Acestea sunt clar în mintea pacienților, iar acest lucru merită observat”, a spus Sehgal.
Echipa își propune, de asemenea, să extindă cercetarea dincolo de Reddit și dincolo de comunitățile în limba engleză pentru a testa dacă aceleași tipare apar pe diferite platforme și în diverse populații. „Nu știm încă dacă ceea ce vedem pe Reddit reflectă experiența utilizatorilor de GLP-1 la nivel global sau dacă este specific pentru tipul de persoană care postează pe Reddit în Statele Unite”, a spus Ungar.
În cele din urmă, cercetătorii consideră că acest tip de analiză rapidă, asistată de AI, a rețelelor sociale ar putea deveni un mod util de a identifica semnalele de avertizare timpurie în jurul medicamentelor emergente și a tendințelor de wellness.
Pentru substanțele care devin populare rapid online, în special cele vândute pe piețe slab reglementate sau nereglementate, cum ar fi peptidele injectabile, discuțiile pacienților pe platforme precum Reddit și TikTok ar putea oferi unele dintre cele mai timpurii indicii privind experiențele utilizatorilor.
„Ideea principală a acestui tip de abordare este că poate avansa rapid, iar exact asta este cel mai valoros”, a concluzionat Guntuku.
