Un antiviral COVID-19 nu aduce beneficii pentru long COVID
Rezultatele unui studiu clinic finanțat de Institutele Naționale de Sănătate (NIH) și publicat astăzi în revista Lancet Infectious Diseases arată că medicamentul antiviral PAXLOVID, utilizat frecvent pentru tratarea COVID-19 acut, nu are un impact asupra simptomelor long COVID în comparație cu placebo.
Long COVID este o afecțiune cronică care poate apărea după o infecție cu SARS-CoV-2 și durează cel puțin trei luni. Acest studiu face parte din inițiativa NIH Researching COVID to Enhance Recovery (RECOVER), o rețea de cercetare centrată pe pacient, integrată și adaptivă, cu scopul de a înțelege, diagnostica, preveni și trata long COVID.
Studiul clinic, cunoscut sub numele de RECOVER-VITAL Viral Persistence (PAXLOVID), a investigat dacă PAXLOVID, care combină două medicamente (nirmatrelvir și ritonavir) și este utilizat pentru a trata COVID-19 ușor până la moderat, poate fi folosit pentru a trata long COVID. Când cineva primește PAXLOVID pentru un caz activ de COVID-19, de obicei ia medicamentul timp de cinci zile, iar acesta oprește multiplicarea virusului care cauzează COVID-19. Cercetătorii au dorit să determine dacă medicamentul ar putea reduce simptomele long COVID prin tratarea virusului care ar putea persista în organism.
Studiul a recrutat 959 de pacienți adulți cu long COVID din 69 de locații din Statele Unite și a colectat date între iulie 2023 și începutul anului 2025. După ce au completat chestionare despre simptomele lor de long COVID, participanții au fost împărțiți în trei grupuri de simptome: disfuncție cognitivă (dificultăți de concentrare sau „ceață cerebrală”), disfuncție autonomică (amețeli, ritm cardiac accelerat, dificultăți de respirație sau modificări ale tensiunii arteriale) sau intoleranță la exerciții/malaz post-exercițiu (exhaustie sau energie scăzută care interferează cu activitățile zilnice). Aproximativ 320 de participanți au fost în fiecare dintre aceste grupuri de simptome.
După ce au fost împărțiți în grupuri de simptome în funcție de raportările lor, participanții au fost apoi repartizați aleatoriu în unul dintre cele trei grupuri de tratament:
25 de zile de PAXLOVID (nirmatrelvir și ritonavir)
15 zile de PAXLOVID plus 10 zile de ritonavir și un placebo pentru nirmatrelvir
25 de zile de ritonavir și un placebo pentru nirmatrelvir
Pentru că grupurile de tratament au fost repartizate aleatoriu, participanții din același grup de simptome ar fi putut fi asignați în grupuri de tratament diferite.
Pe lângă teste de laborator și vizite în clinică, cercetătorii au solicitat participanților să evalueze periodic simptomele pentru a măsura eficiența tratamentului pe parcursul unei perioade de șase luni. Deși PAXLOVID nu a părut să îmbunătățească simptomele long COVID în comparație cu placebo, studiul a arătat că durata mai lungă de tratament nu a provocat efecte secundare grave pentru participanți.
Această cercetare contribuie cu descoperiri importante la știința studiului long COVID și a persistenței virale. Am învățat cum să caracterizăm și să măsurăm mai bine simptomele cu care se confruntă pacienții noștri cu long COVID. Din păcate, tratarea persistenței virale cu acest medicament antiviral nu a arătat dovezi de beneficii clinice.
RECOVER-VITAL a inclus un grup de reprezentanți ai pacienților, îngrijitorilor și comunității care au ajutat la proiectarea protocolului de studiu și au oferit feedback pe parcursul trialului. Echipelor de studiu de la fiecare dintre cele 69 de locații le-a fost de asemenea solicitat să ofere recomandări pentru a îmbunătăți experiențele participanților.
RECOVER Clinical Trials include încă șapte studii care explorează posibile tratamente pentru simptomele raportate de pacienții cu long COVID care le afectează calitatea vieții.
