Asistenții AI ajută medicii să economisească timp, dar nu reduc orele suplimentare
Asistenții virtuali bazați pe inteligență artificială (AI) pot aduce beneficii moderate pentru clinicieni, prin reducerea timpului necesar pentru înregistrarea și documentarea fișelor electronice de sănătate, dar nu reduc orele de lucru după program, conform unui nou studiu publicat în JAMA.
Documentația în fișele electronice de sănătate (EHR) este o sarcină consumatoare de timp pentru clinicieni, care durează în medie 2,3 ore din cele 8 ore de îngrijire a pacienților. Acest timp dedicat documentării este asociat cu epuizarea profesională a medicilor, limitând adesea capacitatea clinică, accesul pacienților la îngrijire și calitatea acesteia.
Instrumentele de documentare bazate pe inteligență artificială, cunoscute sub numele de asistenți AI, au fost dezvoltate pentru a reduce povara documentației EHR și a îmbunătăți satisfacția celor care lucrează în domeniul medical. Cu toate acestea, studiile care investighează eficiența asistenților AI au generat rezultate variate, iar dovezile privind impactul lor asupra productivității rămân limitate.
În acest context, studiul actual a explorat dacă adoptarea asistenților AI în sistemele de sănătate poate aduce modificări în cheltuielile de timp pentru EHR și volumul de vizite săptămânale, precum și dacă aceste modificări variază în funcție de caracteristicile clinicienilor.
Studiul a inclus cinci instituții academice de sănătate din diferite regiuni ale Statelor Unite care au introdus asistenți AI pentru clinicienii lor. Populația studiului a inclus clinicieni ambulatorii, clinicieni avansați și medici rezidenți care aveau opțiunea de a utiliza un asistent AI.
În întreaga populație a studiului, clinicienii care au avut acces la asistenți AI au fost considerați adoptoare, indiferent dacă au utilizat activ instrumentul (definiție bazată pe intenție). În contrast, clinicienii care nu au avut acces la asistenți AI au fost considerați nonadoptoare.
Principalele parametrii analizați în studiu au fost timpul petrecut pe documentație, timpul dedicat EHR în afara orelor de lucru programate și volumul de vizite săptămânale.
Adoptarea asistenților AI a dus la o reducere modestă a timpului petrecut pe EHR și pe documentație. Studiul a inclus 8581 de clinicieni, dintre care 1809 erau adoptoare de asistenți AI. Participanții proveneau din specialități de îngrijire primară, medicală și chirurgicală, majoritatea fiind medici asociați, urmați de clinicieni avansați și medici rezidenți.
Analiza tendințelor anterioare și ulterioare adoptării a arătat că utilizarea asistenților AI este asociată cu o reducere de 13 minute a timpului petrecut pe EHR și de 16 minute a timpului dedicat documentației pentru fiecare 8 ore de îngrijire programată a pacienților, ceea ce reprezintă scăderi relative de 3,0% și 10,0%, respectiv.
În plus, adoptarea asistentului AI a fost asociată cu o creștere de 0,49 vizite suplimentare pe săptămână, reprezentând o creștere de 1,7% a volumului de vizite săptămânale. Totuși, nu s-au observat modificări semnificative în timpul dedicat EHR în afara orelor de lucru după adoptarea asistentului AI.
Printre grupurile de clinicieni, s-au înregistrat îmbunătățiri mai mari în urma adoptării asistentului AI în rândul specialiștilor în îngrijire primară, clinicienilor avansați, clinicianelor, rezidenților și clinicianilor care au utilizat asistenții AI în 50% sau mai multe din vizite.
Analiza veniturilor a estimat o creștere de 167,37 USD în venitul lunar din evaluare și management (E/M) per clinician asociat cu adoptarea asistentului AI.
Studiul sugerează că adoptarea asistentului AI de către clinicienii din instituțiile academice de sănătate este asociată cu o reducere modestă a timpului total petrecut pe EHR și documentație, precum și cu o creștere modestă a volumului de vizite săptămânale.
Este important de reținut că, deși adoptarea asistentului AI a economisit timp clinicienilor în documentare, o parte din aceste economii de timp ar putea fi redirecționate către alte activități de îngrijire a pacienților, cum ar fi revizuirea documentației pentru acuratețe, monitorizarea mesajelor electronice de la pacienți, gestionarea rezultatelor testelor sau revizuirea fișelor medicale.
Studiul a observat că timpul economisit prin adoptarea asistentului AI a fost cel mai mare în rândul specialiștilor în îngrijire primară, clinicienilor avansați, clinicianelor, rezidenților și clinicianilor care au utilizat asistenții AI în 50% sau mai multe din vizitele lor. Dintre aceste grupuri, rezidenții reprezintă o populație crucială pentru evaluarea utilității adoptării asistentului AI, având în vedere importanța documentației pentru învățare și implicațiile necunoscute asupra învățării rezidenților.
Deoarece numărul rezidenților care au utilizat asistenții AI a fost limitat în studiu, cercetătorii subliniază necesitatea unor studii viitoare pentru a evalua impactul asistenților AI asupra cheltuielilor de timp și influența asupra învățării rezidenților.
În ciuda beneficiilor cele mai mari observate pentru clinicienii care au utilizat asistenții AI în 50% sau mai multe din vizite, doar 32% dintre adoptoare au utilizat asistenții AI atât de frecvent. Această constatare evidențiază necesitatea unor programe de formare și sprijin adecvate pentru adoptoare.
Datorită designului de studiu non-randomizat, schimbările observate pot să nu fie exclusiv asociate cu adoptarea asistentului AI; unele diferențe neevaluate între adoptoare și nonadoptoare pot influența, de asemenea, rezultatele. Studiile viitoare ar trebui să investigheze reproducibilitatea acestor constatări și să identifice factorii care pot îmbunătăți beneficiile acestei tehnologii.
În plus, studiul a inclus doar instituții academice de sănătate, cu un volum mediu de întâlniri săptămânale de aproximativ 20. Beneficiile observate pot diferi în mediile non-academice, unde clinicienii au volume de vizite mult mai mari.
