Brățară medicală inteligentă monitorizează aritmiile ascunse pentru a preveni accidentele vasculare
Conform Organizației Mondiale a Sănătății, bolile cardiovasculare provoacă aproape 20 de milioane de decese anual și rămân cea mai frecventă cauză de deces la nivel global.
Deși acestea sunt adesea asociate cu atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, complicațiile grave nu apar întotdeauna brusc; uneori, debutul lor este mult mai puțin vizibil.
Această situație ridică o întrebare dificilă pentru medici: cum pot înregistra ceva ce nu se întâmplă în timpul unei examinări? Un electrocardiogram standard (ECG) arată activitatea inimii doar într-un moment specific, iar monitorizarea pe termen mai lung nu coincide întotdeauna cu episoadele mai rare de tulburări ale ritmului cardiac. Astfel, unele aritmii, în special episoadele scurte de fibrilație atrială, pot rămâne neobservate până când acestea cauzează probleme de sănătate mai grave.
Pe măsură ce societatea îmbătrânește și prevalența bolilor cronice crește, această lacună diagnostică devine din ce în ce mai semnificativă. Pacienții au nevoie de monitorizare nu doar în mediile de sănătate, ci și în viața lor de zi cu zi. Pentru medici, este important să înțeleagă nu doar dacă a avut loc o tulburare anormală a ritmului cardiac în timpul unei examinări specifice, ci și cât de frecvent au loc astfel de episoade, cât durează, în ce condiții apar și dacă apariția lor crește în timp.
Un sistem dezvoltat de Universitatea Tehnologică din Kaunas (KTU) și alți cercetători lituanieni își propune să abordeze această problemă, iar soluțiile sale sunt aplicate în brățara medicală TeltoHeart de la Teltonika Telemedic. Sistemul permite monitorizarea continuă a ritmului cardiac și posibilitatea de a realiza o înregistrare ECG mai detaliată folosind același dispozitiv, transmitând datele medicului de la distanță.
Acest sistem este deosebit de important pentru pacienții care au suferit un accident vascular cerebral. Profesorul Dr. Vaidotas Marozas, director al Institutului de Inginerie Biomedicală de la KTU, subliniază că sistemul a fost dezvoltat inițial având în vedere pacienții pentru care tulburările de ritm cardiac neobservate pot avea consecințe grave. Un astfel de grup este format din persoanele care au suferit un accident vascular cerebral.
Profesorul a declarat că tulburările de ritm cardiac, în special fibrilația atrială, sunt legate direct de un risc crescut de accident vascular cerebral ischemic. Dacă o aritmie rămâne neobservată, pacientul poate să nu primească tratamentul adecvat, ceea ce crește probabilitatea unui accident vascular cerebral recurent.
Tehnologia dezvoltată și îmbunătățită continuu de cercetătorii KTU și Teltonika Telemedic permite monitorizarea continuă a ritmului cardiac. Atunci când un episod suspect este detectat, sistemul alertează pacientul printr-o notificare pe ecran sau prin vibrație. Acest lucru permite captarea evenimentului exact când are loc, mai degrabă decât zile sau săptămâni mai târziu, în timpul unei consultații medicale.
Sistemul nu necesită electrozi adezivi sau fire suplimentare – utilizatorul atinge pur și simplu electrozii integrați în dispozitiv. În aproximativ un minut, se realizează o înregistrare ECG mai detaliată, arătând activitatea electrică a inimii din mai multe direcții, iar datele sunt apoi trimise medicului.
În plus, sistemul va analiza nu doar faptul că a avut loc o aritmie. Va folosi un parametru de agregare a aritmiilor, arătând cum sunt distribuite episoadele de tulburare a ritmului în timp – dacă acestea apar uniform pe parcursul perioadei de monitorizare sau se grupează în grupuri de episoade scurte.
„Pentru un medic, acest tip de informație ar oferi o valoare semnificativ mai mare decât simpla constatare că a fost detectată o aritmie”, afirmă Marozas.
Un astfel de assessment permite monitorizarea progresiei bolii și evaluarea riscului crescut de complicații într-un stadiu mai timpuriu.
Un brevet marchează un pas spre o aplicare mai largă. Pentru a asigura că datele sunt fiabile în condiții reale, a fost integrat în sistem un algoritm specializat de procesare a semnalelor. Mișcarea, schimbările de poziție a corpului sau activitatea fizică pot distorsiona semnalele, astfel că sistemul evaluează mai întâi calitatea acestora și abia apoi trimite segmentele adecvate pentru o analiză mai detaliată.
„Sistemul distinge aritmiile periculoase de zgomotul cauzat de activitatea zilnică printr-un proces de analiză a semnalului în mai multe etape”, spune Marozas.
Brevetul obținut pentru sistem a confirmat noutatea sa tehnologică și a devenit un pas important spre teste clinice suplimentare și o aplicare mai largă. Conform lui Marozas, brevetul acoperă nu doar dispozitivul purtat la încheietura mâinii, ci și algoritmii de analiză a aritmiilor, agregarea aritmiilor și alți noi parametrii de evaluare.
„Brevetul obținut este o recunoaștere importantă a multor ani de muncă interdisciplinară și a noutății tehnologice. Cea mai mare motivație rămâne salvarea vieților pacienților, îmbunătățirea calității acestora și avansarea medicinei într-un mod care să beneficieze societatea”, afirmă Marozas.
O echipă mare interdisciplinară a contribuit atât la cererea de brevet, cât și la dezvoltarea tehnologiei, incluzând cercetătorul KTU Andrius Petrėnas, cardiologul Justinas Bacevičius de la Spitalul Universitar Vilnius Santaros, cercetătorii KTU Andrius Sološenko, Saulius Daukantas și Monika Butkuvienė, precum și studenți doctoranzi KTU, ingineri și rezidenți medicali de la Spitalul Universitar Vilnius Santaros. Pentru pacienți, dispozitivul „TeltoHeart” reprezintă în principal o cale mai simplă de a ajunge la consultația unui medic. Conform lui Ilgevičius, dacă o persoană se recuperează acasă după o intervenție chirurgicală sau o boală gravă, nu este necesar să călătorească la o unitate de sănătate pentru teste.
Soluția poate fi acum implementată în majoritatea instituțiilor de sănătate din Lituania. Pacienții pot utiliza soluția împreună cu o consultație medicală, în timp ce serviciile de telemedicină sunt deja disponibile în unele clinici externe prin proiecte finanțate de Uniunea Europeană.
Cu toate acestea, o mai largă rambursare a acestor soluții pentru pacienții cu risc, cum ar fi cei care au suferit un accident vascular cerebral, rămâne un obiectiv de viitor. Conform dezvoltatorilor tehnologiei, politicile de rambursare ar putea determina, în cele din urmă, dacă soluțiile avansate de monitorizare de la distanță devin accesibile pe scară largă pacienților care au cea mai mare nevoie de ele.
