Consumul de băuturi îndulcite în copilărie crește riscul hipertensiunii în rândul adulților
Un studiu de 25 de ani sugerează că sursa de fructoză este mai importantă decât cantitatea, corelând băuturile îndulcite și consumul ridicat de suc de fructe cu un risc mai mare de hipertensiune, subliniind totodată alternativele mai sănătoase de băuturi care pot contribui la protecția sănătății cardiace pe termen lung.
Un studiu recent publicat în revista Circulation a descoperit că un consum mai ridicat de băuturi îndulcite cu zahăr și suc de fructe în copilărie este asociat cu un risc crescut de a dezvolta hipertensiune arterială mai târziu în viață.
Hipertensiunea, sau hipertensiunea arterială, reprezintă o problemă majoră de sănătate publică, cu peste un miliard de cazuri și nouă milioane de decese raportate anual la nivel mondial. În ultimele decenii, s-a observat o prevalență în creștere a hipertensiunii în rândul tinerilor adulți, adolescenților și chiar copiilor.
Hipertensiunea coexisă adesea cu obezitatea, diabetul de tip 2 și dislipidemia, care împreună cresc riscul de boli cardiovasculare. Riscul de a dezvolta aceste condiții poate fi redus prin adoptarea unui stil de viață sănătos, cum ar fi o alimentație echilibrată și exerciții fizice regulate.
Printre componentele dietetice, consumul excesiv de zaharuri, în special fructoză, a fost legat de un risc crescut de boli cardiometabolice, datorită răspunsului metabolic unic al fructozei în ficat. Ca o sursă majoră de fructoză, băuturile îndulcite cu zahăr au fost constant asociate cu rezultate adverse pentru sănătate. În contrast, fructele întregi și sucul de fructe, care conțin de asemenea cantități mari de fructoză, nu au fost corelate sau au avut o corelație inconsistentă cu complicațiile cardiovasculare.
Având în vedere posibila asociere între consumul de fructoză și riscul cardiovascular, studiul actual a avut ca scop examinarea legăturilor dintre diversele surse de alimente și băuturi care conțin fructoză și riscul de hipertensiune.
Studiul a analizat informațiile auto-raportate despre stilul de viață, starea de sănătate și dieta obiceiurilor participanților din Studiul Crescând Astăzi (Growing Up Today Study – GUTS). Acesta este un studiu longitudinal în curs de desfășurare care a inclus în total 25.749 de participanți după excluziuni din două faze de înscriere.
În prima fază, care a început în 1996, un total de 16.875 de copii cu vârste între 9 și 14 ani au fost înscriși din întreaga Statele Unite. În a doua fază, începând din 2004, un total de 10.918 copii cu vârste între 9 și 16 ani au fost incluși.
În perioada de urmărire, care s-a încheiat în 2021, participanții au furnizat informații despre stilul de viață, starea de sănătate și dieta obișnuită prin chestionare validate, la fiecare unu până la patru ani. Vârstele medii ale participanților la înscriere și la finalizarea urmăririi au fost de 12 ani, respectiv 36 de ani.
Obiectivul principal al studiului a fost de a investiga dacă consumul total de fructoză și consumul de băuturi îndulcite, suc de fructe și fructe întregi sunt asociate cu riscul dezvoltării hipertensiunii.
Aproximativ 6% dintre participanți au raportat un diagnostic de hipertensiune în perioada de urmărire de 25 de ani. Analiza, având în vedere stilul de viață și alți factori dietetici, a relevat că consumul total de fructoză nu a fost asociat cu un risc crescut de hipertensiune.
Cu toate acestea, consumul ridicat de băuturi îndulcite cu zahăr (două sau mai multe porții pe zi) și suc de fructe (1,5 sau mai multe porții pe zi) a fost semnificativ asociat cu un risc mai mare de hipertensiune. Consumul de fructe întregi, pe de altă parte, nu a arătat nicio asociere cu riscul de hipertensiune.
Analiza substituțiilor a indicat că înlocuirea unei porții pe zi de băuturi îndulcite cu zahăr cu o porție pe zi de fructe întregi, lapte sau apă a fost asociată cu o reducere a riscului de hipertensiune de 22%, 13% și 9%, respectiv.
Similar, înlocuirea unei porții de suc de fructe pe zi cu o porție de fructe întregi pe zi a fost asociată cu un risc de hipertensiune cu 19% mai mic.
Această mare cercetare longitudinală leagă modelele dietetice din copilărie de riscul hipertensiunii pe termen lung. Studiul oferă dovezi că un consum mai ridicat de băuturi îndulcite cu zahăr și suc de fructe a fost asociat cu un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune, în timp ce un consum mai mare de fructe întregi nu a fost asociat cu un risc crescut.
Studiul identifică, de asemenea, fructele întregi, apa și laptele ca fiind alternative adecvate la băuturile îndulcite cu zahăr și la sucul de fructe. În general, aceste constatări încurajează includerea surselor alternative de alimente în intervențiile dietetice pentru gestionarea riscurilor cardiovasculare și subliniază necesitatea unor recomandări dietetice care să pună accent pe reducerea surselor lichide de zaharuri gratuite și promovarea consumului de fructe întregi.
Printre diferitele tipuri de băuturi îndulcite cu zahăr analizate în studiu, atât sucurile carbogazoase, cât și băuturile sportive au fost legate de un risc crescut de hipertensiune. Aceste băuturi conțin cantități mari de fructoză și sodiu și sunt adesea consumate în cantități mari, ceea ce poate contribui la riscul de hipertensiune prin excesul de energie, retenția crescută de sodiu și dezechilibrul fluidelor.
În ceea ce privește sucul de fructe, studiul raportează că un consum excesiv este asociat cu un risc crescut de hipertensiune. Pe lângă fructoză, sucul de fructe conține cantități suficiente de vitamine, minerale și polifenoli, care pot proteja împotriva efectelor negative cardiometabolice ale fructozei atunci când este consumat în doze mici până la moderate.
Studiul a observat, de asemenea, o posibilă formă de răspuns în J, sugerând că consumurile mai mici nu au fost asociate cu daune și pot chiar conferi beneficii, deși acest model nu a fost semnificativ din punct de vedere statistic. Cu toate acestea, acest efect protector poate fi neutralizat de fructoza excesivă în doze mai mari de suc de fructe.
Notabil, studiul găsește o tendință către un risc mai mic de hipertensiune cu consumul de fructe întregi, ceea ce poate fi datorat prezenței unor niveluri ridicate de fibre dietetice, polifenoli și alți nutrienți. Aceste componente alimentare esențiale sunt pierdute în timpul procesării sucului de fructe, iar astfel, beneficiile cardioprotectoare ale fructelor întregi nu sunt păstrate în sucul de fructe.
Fiind un studiu observațional, constatările demonstrează asociații, mai degrabă decât relații cauză-efect. În plus, consumul dietetic, indicele de masă corporală și diagnosticele de hipertensiune au fost auto-raportate, iar deoarece
