Evaluarea strategiilor de prevenire a accidentului vascular cerebral în fibrilația atrială, în funcție de vârstă
Directori ai cursului EuroPCR au selectat trei studii majore de impact, care vor fi prezentate pentru prima dată în cadrul EuroPCR 2026, având potențialul de a influența practicile la nivel mondial. Printre acestea se numără o analiză pe subgrup a studiului CHAMPION-AF, care investighează strategiile de prevenire a accidentului vascular cerebral la pacienții cu fibrilație atrială, în funcție de vârstă.
Pentru pacienții cu fibrilație atrială (AF), utilizarea terapiei anticoagulante orale pentru prevenirea accidentului vascular cerebral este limitată de riscul de sângerare. Închiderea apendicelui atrial stâng (LAAC) este considerată pentru pacienții care nu sunt candidați potriviți pentru anticoagulante pe termen lung, însă rolul său în rândul pacienților eligibili pentru anticoagulante nu a fost stabilit. Anul acesta, au fost publicate rezultatele studiului CHAMPION-AF, care compară LAAC bazat pe dispozitive cu terapia anticoagulantelor orale directe (DOAC) la pacienți cu AF care erau candidați pentru anticoagulare. Endpoint-ul primar de eficiență, reprezentat de decesul din cauze cardiovasculare, accident vascular cerebral sau embolie sistemică la 3 ani, a fost noninferior pentru LAAC comparativ cu terapia DOAC, în timp ce LAAC a fost superior DOAC pentru endpoint-ul primar de siguranță, în ceea ce privește sângerarea nonprocedurală la 3 ani.
Rezultatele analizei au fost prezentate de Jens Erik Nielsen-Kudsk, care a realizat o subanaliză prestabilită a studiului CHAMPION-AF, evaluând eficiența și siguranța LAAC în comparație cu DOAC, în funcție de vârstă.
Analiza a inclus date de la 1.915 pacienți.
