Exercițiile fizice în timpul liber reduc riscul de demență
Cercetările realizate de USC sugerează că nu doar cantitatea de exercițiu fizic contează, ci și contextul în care acesta este efectuat – la muncă sau în timpul liber.
De-a lungul anilor, oamenii de știință au constatat că activitatea fizică regulată poate reduce riscul de demență. Un nou studiu realizat de USC arată că exercițiile efectuate în timpul liber au un impact mai semnificativ decât cele efectuate la locul de muncă.
O meta-analiză care a inclus peste 4,2 milioane de persoane a relevat că exercițiile fizice desfășurate în timpul liber, cum ar fi mersul pe jos, ciclismul, alergatul, înotul sau practicarea sporturilor, sunt asociate cu un risc semnificativ mai scăzut de demență. În contrast, activitatea fizică desfășurată ca parte a muncii pare să fie legată de un risc mai ridicat de a dezvolta această afecțiune.
Rezultatele surprinzătoare, publicate în The Lancet Public Health, reprezintă prima cercetare care examinează sistematic dacă așa-numitul „paradox al activității fizice” se extinde și la demență. Acest paradox, bine documentat în cercetările cardiovasculare, se referă la observația surprinzătoare că muncile fizice solicitante nu aduc aceleași beneficii pentru sănătate ca exercițiile efectuate voluntar și pot chiar crește riscul de boli.
Echipa de cercetare, condusă de David Raichlen, a analizat datele din 74 de studii de cohortă și studii de caz-control care au implicat peste 4,2 milioane de participanți cu vârste între 45 și 93 de ani, din 30 de țări. Aceștia au fost urmăriți timp de o medie de 10 ani, în perioada în care s-au înregistrat diagnostice de demență de orice tip, boala Alzheimer și demența vasculară.
În general, persoanele care au desfășurat niveluri mai ridicate de activitate fizică în timpul liber au avut un risc cu 24% mai mic de demență comparativ cu cei mai puțin activi. Activitatea fizică gospodărească a părut a fi benefică, deși dovezile provin doar dintr-un singur studiu. Pe de altă parte, activitatea fizică desfășurată la locul de muncă a fost asociată cu un risc mai mare de demență de 20%, iar deplasările active au arătat o creștere modestă a riscului, dar aceste constatări se bazează doar pe două studii.
„Rezultatele contestă presupunerea de mult timp că „fiecare mișcare contează” pentru sănătatea creierului”, a declarat Natan Feter, autor principal al studiului și cercetător la USC.
„Activitatea fizică” este adesea considerată un singur tip de măsură care include exerciții, muncă fizică, muncă casnică și deplasări. Totuși, cercetătorii susțin că aceste forme diferite de activitate se desfășoară în circumstanțe foarte diverse și pot avea efecte distincte asupra sănătății pe termen lung.
Exercițiile fizice în timpul liber sunt, de obicei, auto-dirijate, pot fi efectuate la o intensitate plăcută și sunt adesea însoțite de interacțiune socială sau reducerea stresului. Pe de altă parte, muncile fizice solicitante pot implica sarcini repetitive, stat prelungit, ridicarea de greutăți, timp limitat de recuperare și expunerea la riscuri la locul de muncă.
Autorii argumentează că daunele aparente asociate cu activitatea profesională nu sunt probabil cauzate de mișcare în sine. În schimb, ele pot reflecta condițiile sociale și de mediu mai largi care însoțesc de obicei muncile fizice solicitante.
Locurile de muncă manuale sunt mai susceptibile de a implica stres psihosocial, control redus asupra muncii, condiții de muncă periculoase și o expunere mai mare la poluarea aerului și a zgomotului, toți acești factori fiind legați independent de riscul de demență. De asemenea, lucrătorii din aceste domenii pot avea mai puține oportunități pentru exerciții recreative din cauza constrângerilor de timp, oboselii sau accesului limitat la locuri sigure pentru activitate fizică.
Exercițiile fizice în timpul liber și activitatea fizică profesională au arătat asocieri non-liniare contrastante cu riscul de demență. Nivelurile mai ridicate de exerciții fizice în timpul liber au fost asociate cu un risc de demență progresiv mai scăzut până când asocierea s-a plafonat, în timp ce nivelurile mai ridicate de activitate fizică profesională au fost asociate cu un risc de demență progresiv mai mare, înainte de a se plafona și ele.
Autorii subliniază că dovezile pentru activitatea fizică gospodărească și deplasările sunt încă limitate, ceea ce împiedică concluzii ferme în aceste domenii. De asemenea, majoritatea cercetărilor disponibile provin din țări cu venituri mari, în ciuda așteptărilor ca țările cu venituri mici și medii să experimenteze cele mai mari creșteri ale cazurilor de demență în următoarele decenii.
O altă limitare este că aproape toate studiile incluse s-au bazat pe auto-raportarea activității fizice, ceea ce poate introduce un bias de memorie. Cu toate acestea, consistența rezultatelor în cadrul mai multor analize de sensibilitate conferă încredere că această asociere ar trebui luată în serios, a adăugat Feter.
Cercetătorii avertizează că rezultatele nu înseamnă că oamenii ar trebui să evite locurile de muncă fizic active. Datorită faptului că analiza se bazează pe studii observaționale, nu se poate dovedi că activitatea profesională cauzează demență. În schimb, constatările subliniază importanța de a considera contextul în care are loc activitatea fizică. Activitatea în timpul liber a rămas protectoare, în timp ce activitatea profesională a rămas asociată cu un risc crescut de demență, chiar și după ce s-au ținut cont de vârstă, educație și boli cronice.
Rezultatele subliniază importanța contextului activității și au implicații pentru sănătatea publică, au subliniat autorii. În loc să încurajeze pur și simplu oamenii să „se miște mai mult”, eforturile de prevenire a demenței ar trebui să recunoască faptul că nu toate activitățile fizice au loc în aceleași condiții.
„Cu alte cuvinte, în ceea ce privește protecția creierului, contextul activității fizice poate conta la fel de mult ca mișcarea în sine”, a spus Raichlen. „Îmbunătățirea accesului la parcuri sigure, trasee pentru plimbări și facilități recreative, asigurarea timpului adecvat pentru exerciții și reducerea expunerilor dăunătoare la locul de muncă ar putea dovedi, în cele din urmă, a fi la fel de importante ca promovarea activității fizice în sine.”
