Expunerea pe termen lung la poluarea aerului crește riscul de cancer cu 11%
Uniunea Internațională pentru Controlul Cancerului (UICC), cu sprijinul Clean Air Fund, a publicat un raport global, „Aer curat în controlul cancerului: O privire de ansamblu asupra dovezilor”, care prezintă date despre riscurile și mortalitatea asociate poluării aerului.
Concluziile confirmă că poluarea aerului nu este doar un factor important în dezvoltarea cancerului pulmonar, ci crește semnificativ riscul de a dezvolta și alte tipuri de cancer, precum și riscul de deces prematur.
Deși poluarea aerului este cunoscută ca un pericol major pentru sănătate și un factor de risc important pentru cancer, impactul său asupra incidenței cancerului dincolo de cancerul pulmonar nu a fost studiat în detaliu până acum. Acest raport ajută la completarea acestei lacune.
„Am realizat progrese uriașe în reducerea deceselor cauzate de cancer, dar aerul poluat subminează în tăcere acest progres. Este un risc de care oamenii nu se pot sustrage și care afectează disproporționat femeile, copiii și persoanele care trăiesc în sărăcie.” – Cary Adams
Printre concluziile cheie ale raportului se numără:
Poluarea aerului reprezintă un factor de risc multi-cancer:
Comparând persoanele expuse unor niveluri mai mari de PM2.5 pe termen lung cu cele din medii mai puțin poluate, studiile sintetizate în raport sugerează un risc global cu 11% mai mare de a dezvolta cancer.
Nivelurile mai mari de PM2.5 sunt asociate cu o incidență cu 32% mai mare a cancerului hepatic și cu o creștere cu 18% a șanselor de a dezvolta cancer colorectal.
Pe măsură ce nivelurile de poluare cu PM2.5 cresc, mortalitatea cauzată de cancer crește și ea. Raportul leagă niveluri mai mari de PM2.5 de un risc cu 12% mai mare de deces din toate tipurile de cancer. Există o mortalitate specifică mai mare pentru cancerul mamar (20%), cancerul hepatic (14%) și cancerul pulmonar (13%).
Raportul rezumă, de asemenea, dovezi emergente care leagă expunerea crescută la PM2.5 de alte tipuri de cancer, inclusiv cancerul renal, vezical și cerebral. Este important de menționat că puterea dovezilor variază în funcție de tipul de cancer, astfel că rezultatele sunt mai puțin certe pentru cancerele cu studii mai puține.
Expunerea pe termen lung la poluanți atmosferici mai mari (PM10) este, de asemenea, asociată cu un risc global cu 10% mai mare de a dezvolta cancer, precum și cu o creștere cu 13% a riscului de deces din cauza cancerului pulmonar și cu 11% a riscului de deces din cauza cancerului mamar.
Dovezile emergente mai arată un risc cu 63% mai mare de cancer cerebral pentru persoanele cu o absorbție pe termen lung mai mare de poluare atmosferică cu particule fine (PM2.5). Absorbția se referă la cât de multă poluare este preluată de organism în timp: deoarece particulele PM2.5 sunt suficient de mici pentru a trece din plămâni în sânge și a ajunge la creier, o absorbție mai mare pe termen lung, nu doar niveluri mai mari în aer, este legată de un risc crescut de cancer.
Decesele prevenibile: Se estimează că poluarea atmosferică contribuie la aproximativ 434.000 de decese cauzate de cancerul pulmonar în fiecare an.
Raportul subliniază, de asemenea, că aceste riscuri nu sunt distribuite în mod egal. Femeile și copiii expuși fumului de combustibili solizi pentru gătit și încălzire, femeile expuse poluării aeriene din gospodării, se confruntă cu un risc cu 69% mai mare de cancer pulmonar, alături de riscuri crescute pentru cancerul de col uterin. În plus, muncitorii din aer liber și comunitățile din apropierea facilităților industriale – adesea comunități economic defavorizate – se confruntă cu cele mai ridicate niveluri de expunere.
Țările cu venituri mici și medii suportă în general cea mai mare povară, având resurse limitate pentru a reduce poluarea sau pentru a avea acces la îngrijiri medicale de cancer în timp util, ceea ce complică inegalitățile în sănătate și economice. Acestea sunt, de asemenea, țările ale căror sisteme de sănătate sunt cele mai puțin echipate pentru a face față creșterii prognozate a cazurilor de cancer în următoarele decenii, de la 20 de milioane în 2022 la 35 de milioane în 2050.
Raportul menționează că, deși lacunele în cercetare persistă, dovezile sunt deja suficient de puternice pentru a justifica acțiuni decisive. Deoarece oamenii nu se pot „sustra și” de la aerul pe care îl respiră, reducerea poluării aerului la sursă depinde de acțiunea guvernului prin politici în domeniul energiei, transporturilor și industriei.
Există politici eficiente pentru reducerea poluării aerului, inclusiv standarde mai stricte pentru emisii, energie mai curată, o urbanizare îmbunătățită și o monitorizare extinsă a calității aerului. În ciuda faptului că peste 140 de țări au standarde de calitate a aerului, doar aproximativ o treime le aplică, lăsând populațiile expuse riscurilor de cancer evitabile.
Intervențiile dovedite pot aduce câștiguri rapide pentru sănătate. De la orașe cu venituri mari, precum Barcelona, cu programul său „Superblocks”, la orașe cu venituri medii, precum Bogotá, cu programul său „Open Streets”, măsurile care reduc traficul și prioritizează mersul pe jos, ciclismul și transportul public curat au fost legate de beneficii cuantificate pentru sănătate, inclusiv un număr mai mic de decese prevenibile.
Măsurile cheie includ:
Dezvoltarea și aplicarea legală a standardelor de calitate a aerului conforme cu liniile directoare OMS și a obiectivului adoptat în unanimitate la Adunarea Mondială a Sătății din mai 2025, de a reduce mortalitatea cauzată de poluarea aerului cu 50% până în 2040, comparativ cu 2015, susținut de sisteme de monitorizare robuste.
Extinderea monitorizării calității aerului, în special în țările cu venituri mici și medii și în comunitățile foarte expuse, pentru a informa acțiunea și responsabilitatea.
Tranziția de la combustibili fosili și arderea biomasei la energie curată și gătit curat, în special în regiunile unde poluarea aeriană din gospodării rămâne ridicată.
Reforma politicilor de transport și urbanism pentru a reduce emisiile și a proteja sănătatea publică, cum ar fi aplicarea standardelor de emisii pentru vehicule, sprijinirea utilizării transportului public și a mobilității active și investirea în extinderea spațiilor verzi.
Integrarea obiectivelor de calitate a aerului în planurile naționale de control al cancerului, asigurându-se că strategiile de prevenire a cancerului abordează riscurile de mediu.
Aerul mai curat este urgent necesar pentru a preveni creșterea așteptată a cazurilor de cancer în următoarele decenii, în special în țările cu venituri mici și medii. Aerul curat este esențial atât pentru prevenirea cancerului, cât și pentru îmbunătățirea supraviețuir
