Inhibitorii CGRP ar putea reduce riscul de glaucom la pacienții cu migrene
Un tip de medicament utilizat pentru prevenirea migrenelor ar putea fi asociat cu un risc redus de glaucom, conform unui studiu publicat pe 6 mai 2026 în Neurology®, revista medicală a Academiei Americane de Neurologie.
Studiul a comparat 36.822 de persoane care au luat medicamente inhibitoare ale peptidei legate de calcitonină (CGRP) pentru a preveni migrenele, cu același număr de persoane care au utilizat alte tipuri de medicamente pentru prevenirea migrenelor. Studiul nu demonstrează că medicamentele inhibitoare CGRP cauzează direct riscul redus de glaucom; acesta arată doar o asociere.
Glaucomul reprezintă o cauză principală de orbire, iar dovezile au legat migrena de un risc crescut de glaucom, ambele condiții afectând capacitatea vaselor de sânge din creier de a modifica fluxul sanguin în răspuns la stimuli. Deoarece inhibitorii CGRP ajută la reglarea contracției vaselor de sânge și a inflamației în sistemul nervos, există speranțe că aceste medicamente ar putea beneficia sănătatea oculară a persoanelor aflate în risc de glaucom.
În cadrul studiului, cercetătorii au examinat o bază de date de sănătate pentru persoanele care au fost nou prescrise medicamente pentru prevenirea migrenelor și care au avut cel puțin o reîntregire. Acestea au fost apoi urmărite timp de până la trei ani pentru a observa cine a dezvoltat glaucom.
Medicamentele din grupul inhibitorilor CGRP au inclus erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab, atogepant și rimegepant. În grupul non-CGRP inhibitor s-au aflat valproat, topiramate, flunarizină, candesartan, lisinopril, metoprolol, propranolol, nadolol, amitriptilină și venlafaxină.
În timpul studiului, 153 de persoane, adică 0,42%, din grupul inhibitorilor CGRP au dezvoltat glaucom, comparativ cu 223 de persoane, sau 0,61%, din grupul non-CGRP inhibitor.
După ajustarea pentru alți factori care ar putea influența riscul de glaucom, cum ar fi vârsta, frecvența migrenelor și istoricul de hipertensiune arterială, cercetătorii au descoperit că persoanele care luau inhibitori CGRP au avut un risc cu 25% mai mic de a dezvolta glaucom comparativ cu cei care utilizau celelalte medicamente pentru migrene.
Analizând în continuare rezultatele, cercetătorii au constatat că riscul redus de glaucom a fost evident doar în cazul inhibitorilor CGRP care utilizează anticorpi monoclonali. Acestea au fost erenumab, fremanezumab, galcanezumab și eptinezumab. Riscul redus nu a fost observat în cazul antagonistilor receptorilor CGRP, sau gepanților, adică atogepant și rimegepant.
„Sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma aceste rezultate, dar descoperirile ar putea ajuta la o mai bună înțelegere atât a migrenelor, cât și a glaucomului”, a declarat Weng.
O limitare a studiului este că cercetătorii nu au putut evalua istoricul familial de glaucom sau alte informații despre riscul de glaucom care ar fi putut influența rezultatele.