Antihistaminicele comune nu oferă soluții pentru pacienții cu eczemă
Căutarea alinării pentru pielea uscată, mâncărimea, roșeața și iritația – cunoscută și sub denumirea de eczemă sau dermatită atopică – îi determină adesea pe oameni să recurgă la medicamentele antihistaminice.
Cu toate acestea, o cercetare recentă de la Universitatea McMaster a constatat că aceste medicamente utilizate frecvent nu aduc o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și, în cazul unora dintre cele mai folosite antihistaminice, pot provoca efecte adverse.
Antihistaminicele orale sunt un element de bază în multe gospodării din întreaga lume, multe dintre ele fiind disponibile fără prescripție medicală. Se crede că aceste medicamente ajută la reducerea mâncărimii și a tulburărilor de somn cauzate de eczemă, însă practica clinică și recomandările variază în ceea ce privește beneficiile potențiale din cauza lipsei de dovezi clare.
Conform unui studiu publicat în BMJ pe 29 iulie 2026, cercetătorii au descoperit că antihistaminicele orale nu îmbunătățesc semnificativ rezultatele care contează cel mai mult în controlul eczemei și pot crește riscul de deteriorare cognitivă. Pentru a ajunge la această concluzie, a fost realizată o revizuire sistematică a 47 de studii randomizate, care a inclus 6.230 de copii și adulți cu eczemă ușoară până la severă – cea mai cuprinzătoare analiză de până acum pe acest subiect.
Îngrijirea eczemei se concentrează din ce în ce mai mult pe controlul inflamațiilor pielii și al sistemului imunitar prin utilizarea de creme hidratante, tratamente antiinflamatoare topice și terapii sistemice, cum ar fi fototerapia, biologicele și inhibitorii JAK orali. Astfel, este crucial să se știe dacă antihistaminicele aduc beneficii importante sau dacă, dimpotrivă, adaugă o povară în tratament și provoacă daune.
Revizuirea a analizat două categorii de medicamente: antihistaminicele moderne de generație a doua și antihistaminicele mai vechi de generație întâi. Studiul a constatat că medicamentele de generație a doua – cunoscute sub denumiri comerciale precum Reactine, Claritin, Aerius, Allegra, Rupall și Blexten – au produs schimbări minime în severitatea eczemei și a mâncărimii, dar aceste ameliorări nu au fost suficiente pentru a fi considerate importante de către pacienți și clinicieni.
Antihistaminicele de generație întâi – cunoscute sub denumiri comerciale precum Benadryl, Chlor-Tripolon și Polaramine – nu au adus îmbunătățiri notabile. Aceste medicamente mai vechi, însă, par să crească riscul de deteriorare cognitivă, cum ar fi somnolența, confuzia, gândirea încetinită sau performanța școlară și profesională afectată. Astfel de afectări sunt din ce în ce mai recunoscute ca având efecte persistente și după utilizare. Dintre antihistaminicele de generație a doua, efectele cognitive au fost mult mai reduse și au variat în funcție de medicament (bilastină, desloratadină și fexofenadină având cele mai scăzute niveluri de sedare).
„Descoperirile susțin renunțarea la utilizarea de rutină a antihistaminicelor în îngrijirea dermatitei atopice și orientarea către tratamente mai eficiente, mai puțin dăunătoare și mai sigure în controlul inflamației eczemei. Acest lucru ar putea ajuta, de asemenea, la simplificarea controlului eczemei, permițând pacienților să se concentreze pe tratamente cu valoare ridicată”, spune Derek Chu.
Cercetătorii subliniază că antihistaminicele orale au un rol în tratamentul afecțiunilor alergice, cum ar fi rinita alergică, alergiile sezoniere și urticaria.