Osteoporoza crește riscul de mortalitate la femeile postmenopauză
Osteoporoza, o afecțiune frecventă în rândul femeilor postmenopauză, este asociată de mult timp cu un risc crescut de fracturi. Un nou studiu sugerează că aceasta poate, de asemenea, să sporească riscul general de deces al femeilor cu până la 47% – în special în anumite intervale de densitate minerală osoasă (0,46-0,71 g/cm2 pentru densitatea minerală osoasă a femurului total).
Rezultatele studiului au fost publicate astăzi online în revista Menopause, editată de Societatea Menopauzei.
Pe măsură ce populația globală îmbătrânește, incidența osteoporozei crește. În 2022, prevalența globală a osteoporozei a fost de 19,7%, femeile având o prevalență semnificativ mai mare decât bărbații (23,1%). O cercetare anterioară a prognozat că, până în 2030, numărul persoanelor afectate de osteoporoză la nivel mondial va ajunge la 263 de milioane, dintre care 154 de milioane vor fi femei. Studiile anterioare au documentat că femeile postmenopauză prezintă o rată de mortalitate semnificativ mai mare în termen de un an după fracturi de șold sau vertebrale.
Scăderea nivelurilor de estrogen pe parcursul tranziției menopauzale a fost asociată cu o serie de schimbări fiziologice în diverse sisteme, inclusiv metabolismul osos, funcția cardiovasculară, masa musculară și distribuția grăsimii. În ceea ce privește sănătatea osului, scăderea nivelului de estrogen accelerează resorbția osoasă și inhibă formarea osului, ceea ce duce la o scădere rapidă a densității minerale osoase (în special în regiunea femurală), crescând astfel riscul de osteoporoză și fracturi.
Până în prezent, cele mai multe cercetări s-au concentrat pe asocierea dintre densitatea minerală osoasă scăzută și rezultatele adverse, cum ar fi căderile și fracturile. Cu toate acestea, există o lipsă de studii sistematice care să examineze dacă creșterea densității osoase la femeile postmenopauză poate reduce riscul de deces. În acest nou studiu, a fost evaluată densitatea minerală osoasă la patru locuri femurale utilizând absorbțiometria cu raze X cu energie duală, pe un eșantion de aproape 3.000 de femei postmenopauză.
Analiza a arătat că riscul de mortalitate era semnificativ crescut atunci când densitatea minerală osoasă femurală atingea pragul osteoporotic sau în prezența fracturilor osteoporotice. După ajustări complete, osteoporoza a fost asociată cu un risc de mortalitate crescut cu 47%. A fost observată o asociere inversă mai puternică între creșterea densității minerale osoase și riscul de mortalitate în anumite intervale, sugerând că densitatea minerală osoasă ar trebui să funcționeze ca un biomarker prognostic al sănătății sistemice.
Rezultatele studiului sunt publicate în articolul „Densitatea minerală osoasă femurală și riscul de mortalitate la femeile postmenopauză: un studiu de cohortă din cadrul National Health and Nutrition Examination Survey.”
Osteoporoza rămâne adesea o amenințare silențioasă după menopauză, în ciuda impactului profund pe care îl are asupra vieților femeilor, de la pierderea înălțimii și echilibrului, la mobilitate redusă, deformații, durere și chiar moarte prematură. Screeningul timpuriu și măsurile preventive, inclusiv o dietă bogată în calciu (preferabil din surse alimentare), exerciții fizice regulate cu greutate și terapie hormonală atunci când este adecvată, pot îmbunătăți semnificativ sănătatea osoasă și pot reduce riscurile nu doar pentru fracturi, ci și pentru bolile cardiovasculare, anumite tipuri de cancer și demență. Este timpul să aducem această discuție în prim-plan.
