Studiu global evidențiază amplificarea diferenței dintre speranța de viață și sănătate
Persoanele din întreaga lume trăiesc mai mult ca niciodată, dar petrec mai mulți dintre acei ani suplimentari în stare de sănătate precară, conform unui nou studiu Global Burden of Disease (GBD) publicat în The Lancet Public Health.
Potrivit cercetărilor, diferența globală de morbiditate s-a lărgit în aproape toate țările și teritoriile analizate între 1990 și 2023. La nivel mondial, deși proporția vieții petrecute în stare de sănătate precară a crescut, tendințele au variat de la o țară la alta, iar un număr mai mic de țări a înregistrat o scădere a acestei părți.
Într-o generație, diferența globală de morbiditate s-a lărgit cu aproape doi ani, crescând de la 8,8 ani în 1990 la 10,7 ani în 2023. Global, oamenii au petrecut în medie 14,5% din viață în stare de sănătate precară în 2023, față de 13,6% în 1990. Această lărgire a fost observată nu doar în ultimii ani de viață, ci pe parcursul întregii vieți adulte, ceea ce sugerează că oamenii petrec mai mulți ani trăind cu boli și dizabilități.
Analiza, bazată pe estimările GBD 2023, a examinat tendințele îmbătrânirii sănătoase din 1990 până în 2023 și a evaluat schimbările în speranța de viață, speranța de viață sănătoasă și diferența de morbiditate în funcție de țări, regiuni, sexe și niveluri de dezvoltare socio-demografică, identificând totodată condițiile principale și factorii de risc care contribuie la anii trăiți în stare de sănătate precară.
Creșterea duratei vieții nu se traduce în ani de viață sănătoși.
Între 1990 și 2023, speranța de viață globală la naștere a crescut de la 64,6 ani la 73,8 ani, în timp ce speranța de viață sănătoasă a crescut de la 55,9 ani la 63,1 ani. Deoarece progresele în supraviețuire au depășit constant câștigurile în anii de viață sănătoasă, oamenii petrec mai mulți ani trăind cu boli cronice și dizabilități. Deși pandemia COVID-19 a perturbat temporar speranța de viață și speranța de viață sănătoasă, nu a inversat tendința generală de lărgire a diferenței de morbiditate.
„Constatările noastre sugerează că viitoarele câștiguri în sănătatea populației nu vor veni doar din ajutarea oamenilor să trăiască mai mult, ci și din ajutarea lor să trăiască mai sănătoși”, a declarat Dr. Christopher Murray. „Progresul în îmbătrânirea sănătoasă ar trebui măsurat nu doar prin durata vieții, ci și prin perioada de sănătate, cu o investiție mai mare în prevenție, gestionarea pe termen lung a bolilor și îngrijirea cronică pentru a reduce anii trăiți în stare de sănătate precară.”
Țările cu venituri mari se confruntă cu cele mai mari diferențe de morbiditate.
Încărcătura sănătății precare a variat considerabil între țări și regiuni, cele mai lungi perioade de viață petrecute în stare de sănătate precară având loc, în general, în locuri unde oamenii trăiesc cel mai mult. În 2023, Statele Unite au avut cea mai mare diferență națională de morbiditate, de 14 ani, urmate de Australia, cu 13,9 ani, și Canada, cu 13,7 ani. Țările cu niveluri mai ridicate ale Indexului socio-demografic (SDI) au experimentat, de obicei, atât speranțe de viață mai lungi, cât și mai mulți ani trăiți în stare de sănătate precară, reflectând câștigurile în durata vieții care nu au fost echivalente cu câștigurile în perioada de sănătate.
Acest model a fost consistent la nivel mondial. Toate cele șapte super-regiuni GBD au înregistrat creșteri între 1990 și 2023 atât în numărul de ani, cât și în proporția vieții petrecute în stare de sănătate precară. Super-regiunea cu venituri mari a avut cea mai mare diferență de morbiditate în 2023, de 12,7 ani, în timp ce sub-Sahara africană a avut cea mai mică, de 9,0 ani.
Femeile trăiesc mai mult, dar petrec mai mulți ani în stare de sănătate precară.
În fiecare regiune și nivel de dezvoltare, femeile au trăit constant mai mult decât bărbații, dar au petrecut și mai mulți ani în stare de sănătate precară. Această tendință arată că speranța de viață mai mare a femeilor nu s-a tradus în aceleași câștiguri în anii de viață sănătoasă.
În 2023, femeile au experimentat o diferență medie de morbiditate de 12,1 ani, comparativ cu 9,3 ani pentru bărbați. Femeile au avut, de asemenea, o diferență de morbiditate mai mare decât bărbații în toate quintilele SDI, indicând că femeile trăiesc constant mai mult, dar petrec mai mulți ani trăind cu boli și dizabilități la diferite niveluri de dezvoltare socială și economică.
„Femeile trăiesc mai mult decât bărbații aproape peste tot în lume, dar petrec și mai mulți dintre acei ani suplimentari în stare de sănătate precară”, a afirmat Catherine Bisignano. „Îmbunătățirea îmbătrânirii sănătoase va necesita o concentrare mai mare asupra condițiilor și factorilor de risc care determină anii trăiți cu dizabilitate. Abordarea acestor probleme mai devreme prin prevenție și îngrijire pe termen lung ar putea avea un impact semnificativ asupra societății, sistemului de sănătate și economiei.”
Îmbătrânirea sănătoasă va necesita o concentrare mai mare asupra prevenirii și îngrijirii cronice.
Mai mult de jumătate din toți anii trăiți în stare de sănătate precară la nivel mondial au fost determinați de un grup relativ mic de condiții cronice, în mare parte non-fatale, care au reprezentat 57,4% din anii nesănătoși în 2023. Tulburările musculo-scheletice, în special durerile lombare, au fost principala contribuție la diferența de morbiditate, urmate de tulburări mentale, cum ar fi depresia și anxietatea, bolile organelor de simț, inclusiv pierderea auzului legată de vârstă, căderile și alte accidente neintenționate, precum și alte boli cronice non-comunicabile.
Mulți ani petrecuți în stare de sănătate precară au fost legați de factori de risc care pot fi preveniți sau gestionați. La nivel global, nivelurile ridicate de glucoză plasmatică la jeun, indicele de masă corporală ridicat, malnutriția infantilă și maternală, precum și consumul de tutun au fost principalii factori de risc care contribuie la diferența de morbiditate. Aceste modele au variat considerabil în funcție de regiune și nivel de dezvoltare. În sub-Sahara africană și în alte medii cu SDI scăzut, malnutriția infantilă și maternală a fost principalul factor de risc, iar poluarea aerului s-a clasat printre primele cinci.
Pe măsură ce populațiile îmbătrânesc, este necesară