Studiul arată că antibioticele nu cresc riscul de boală celiacă
Riscul de boală celiacă, o reacție autoimună provocată de gluten, nu reprezintă un motiv pentru a evita tratamentele cu antibiotice.
Aceasta a fost demonstrată printr-un studiu național care a analizat relația dintre utilizarea antibioticelor și apariția ulterioară a bolii celiace.
Boala celiacă este o afecțiune autoimună cronică, cu o conștientizare și diagnosticare în creștere, mai ales în rândul copiilor și tinerilor. Expunerea la antibiotice – în special la o vârstă fragedă – a fost raportată ca un factor care contribuie la dezvoltarea viitoare a bolii celiace, dar imaginea nu este clar definită.
Studiul actual, publicat în revista Clinical Gastroenterology and Hepatology, a analizat datele privind utilizarea antibioticelor cu până la un an înainte de diagnosticarea bolii celiace la 27.789 de persoane din Suedia, ale căror afecțiuni au fost confirmate prin gastroscopie și probe de țesut intestinal.
Grupul cu boala celiacă a fost comparat cu un grup de control format din 133.451 de indivizi cu gen, vârstă și distribuție regională corespunzătoare, însă cercetătorii au ajustat rezultatele pentru statutul socioeconomic, comorbidități și contactele cu sistemul de sănătate. De asemenea, grupul cu boala celiacă a fost comparat și cu propriii frați (33.112 indivizi) care nu aveau boala celiacă.
Rezultatele au arătat că persoanele cu boala celiacă aveau cu 24% șanse mai mari de a fi folosit antibiotice anterior comparativ cu controalele corelate. Asociația a fost mai pronunțată în cazul utilizării frecvente a antibioticelor. Totuși, diferența în expunere a fost modestă. Proporția utilizării anterioare a antibioticelor a fost de 69% în rândul indivizilor cu boala celiacă și 63% în rândul controalelor din populație. Analiza fraților a relevat un model similar.
Pentru a lărgi perspectiva, au fost analizate datele a 225.548 de persoane care au suferit gastroscopie și biopsie, având rezultate de mucoasă normală. Aceste persoane cu mucoasă normală au avut cu 50% șanse mai mari de a folosi antibiotice anterior, comparativ cu controalele respective. 73% din acești indivizi au folosit antibiotice, comparativ cu 64% din controalele corelate, care au constat din 1.089.796 de persoane.
Maria Ulnes a declarat: „Este ușor să credem că boala celiacă este rezultatul expunerii la antibiotice. Totuși, conexiunile sunt mult mai complexe. Este posibil ca factori precum predispoziția la infecții și obiceiurile alimentare să contribuie la dezvoltarea bolii celiace, posibil printr-un impact asupra microbiotei intestinale. În acest caz, utilizarea adecvată a antibioticelor nu pare să reprezinte un risc în sine.”
Conform cercetătorilor, faptul că cea mai puternică legătură cu utilizarea antibioticelor a fost găsită în grupul cu mucoasă normală sugerează că o investigație crescută, ca urmare a simptomelor gastrice, contribuie mai mult la modelele observate decât o relație cauzală între boala celiacă și antibiotice.
„Nu observăm o legătură cauzală între boala celiacă și antibiotice. Utilizarea responsabilă a antibioticelor este, desigur, importantă, dar nu există motive să evităm antibioticele din teama de a contracta boala celiacă.”
