Tirzepatida reduce semnificativ riscul cardiovascular la pacienții cu risc crescut
Două studii recente arată că tirzepatida, un agonist al receptorilor polipeptidului insulinotropic dependent de glucoză (GIP) și al receptorilor peptidei 1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), reduce semnificativ riscul cardiovascular la pacienții cu risc crescut, inclusiv cei care suferă o intervenție coronariană percutanată (PCI) și pacienții obezi care se supun unei înlocuiri transcateter a valvei aortice (TAVR).
De obicei, clinicienii prescriu tirzepatida pentru diabetul de tip 2, însă beneficiile sale metabolice au atras o atenție mai largă. Prin îmbunătățirea nivelului glicemiei și promovarea pierderii în greutate, tirzepatida aduce, de asemenea, beneficii cardiovasculare semnificative. Deși studiile anterioare au stabilit aceste beneficii, cercetătorii nu au evaluat în mod extensiv impactul acestora asupra pacienților care suferă intervenții de cardiologie intervențională.
Agoniștii GLP-1 reprezintă o evoluție importantă în îngrijirea cardiometabolică. Clinicienii recunosc deja beneficiile controlului glicemic și ale reducerii greutății, însă începem să înțelegem cum aceste terapii pot îmbunătăți rezultatele pacienților care se supun intervențiilor cardiovasculare transcateter. Sesiunile științifice SCAI din acest an reprezintă o platformă importantă pentru a discuta aceste domenii emergente de studiu.
Tirzepatida reduce mortalitatea cu 62% la pacienții care suferă PCI comparativ cu dulaglutida.
Studiile anterioare au demonstrat că tirzepatida depășește dulaglutida, un agonist al receptorilor GLP-1 care vizează doar receptorii GLP-1, prin reducerea evenimentelor cardiovasculare adverse majore (MACE), a greutății și a nivelurilor de HbA1c. Cu toate acestea, cercetătorii nu dispun de date din lumea reală privind efectele sale asupra pacienților care suferă PCI.
În acest studiu, cercetătorii au folosit baza de date TriNetX pentru a identifica pacienți adulți cu diabet de tip 2 care au suferit PCI și au primit tratament fie cu tirzepatida, fie cu dulaglutida în momentul procedurii. Au efectuat potrivirea scorurilor de propensitate și au evaluat rezultatele la o lună și la un an după PCI.
Printre cei 1.281 de pacienți, tirzepatida a redus constant rezultatele adverse comparativ cu dulaglutida. Pacienții care au primit tirzepatida au înregistrat rate mai scăzute de MACE (RR 0,46; p).
